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          顧崇娟

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:復發(fā)性流產,不孕癥,多囊卵巢綜合征等疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          復發(fā)性流產,不孕癥,多囊卵巢綜合征等疾病的診治。展開
          • 宮頸鱗狀細胞癌的含義是什么

            宮頸鱗狀細胞癌源自宮頸鱗狀上皮細胞,主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關如16、18型等長期感染引發(fā)宮頸上皮內瘤變并逐步進展為該癌,病理下顯微鏡見癌細胞具鱗狀上皮分化特征及侵襲性生長特性可侵犯周圍組織轉移,各年齡段女性均可罹患但高發(fā)于50歲左右近年有年輕化趨勢,有高危HPV感染史、性生活過早、多孕多產等情況的女性屬高危人群需重視宮頸篩查以早期發(fā)現(xiàn)病變。

            2025-08-06 14:11:00
          • 順產后子宮下垂怎么辦

            子宮下垂的非手術治療有盆底肌鍛煉及合適型號子宮托應用,生活方式需避免長期便秘、慢性咳嗽等增加腹壓行為,當嚴重影響生活質量等時考慮手術,產后要定期復查監(jiān)測下垂情況并依恢復調整后續(xù)方案。 一、非手術治療措施 1.1盆底肌鍛煉:通過凱格爾運動增強盆底肌肉力量以支撐子宮,可在專業(yè)人員指導下學習正確方法,每日堅持一定頻次和時長,不同年齡階段女性盆底肌鍛煉的強度和頻率可適當調整,如產后早期可先從短時間、低強度開始逐步適應。1.2子宮托應用:適用于輕度子宮下垂者,需選擇合適型號的子宮托放入陰道起到支撐作用,使用時要注意正確佩戴與清潔,有相關病史(如陰道炎癥等)者使用前需先控制基礎病情。 二、生活方式調整 2.1避免增加腹壓行為:長期便秘、慢性咳嗽等會加重子宮下垂,應采取措施預防。保持大便通暢,可通過合理飲食(多攝入蔬菜水果等富含膳食纖維食物)、適量運動促進腸道蠕動,有慢性咳嗽病史者需積極治療原發(fā)病,不同生活方式人群(如久坐人群需增加活動)要注意改變不良生活習慣。 三、手術治療考量 3.1手術指征:當子宮下垂嚴重影響生活質量,出現(xiàn)明顯不適癥狀(如下墜感強烈、排尿排便異常等)時考慮手術,手術評估需綜合年齡、身體基礎狀況等因素,年齡較大或有基礎疾病病史者手術風險需充分評估,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情判斷是否適合手術。 四、康復監(jiān)測 4.1定期復查:產后應定期進行婦科檢查,監(jiān)測子宮下垂情況變化,依據(jù)恢復狀況調整后續(xù)治療方案,不同產后時間的女性復查頻率和重點有所不同,如產后短期內復查更頻繁以觀察恢復動態(tài)。

            2025-08-05 14:45:12
          • 子宮肌瘤什么樣子

            子宮肌瘤大小數(shù)目差異大,肌壁間肌瘤最常見呈球形結節(jié)狀,漿膜下肌瘤向漿膜面生長可帶蒂扭轉,黏膜下肌瘤向宮腔生長,質地硬切面呈灰白色編織或漩渦狀,妊娠期雌激素升高致肌瘤迅速增大可紅色變性,絕經期雌激素下降肌瘤漸萎縮變小變軟子宮外形縮小。 一、外觀形態(tài)特征 子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,其外觀形態(tài)具有多維度特點: 大小與數(shù)目:大小差異較大,小者僅幾毫米,大者可直徑達20~30厘米,數(shù)目可單個或多個存在,多個肌瘤時可相互融合成較大團塊。 生長部位分類及表現(xiàn): 肌壁間肌瘤:最常見,位于子宮肌層內,多呈球形結節(jié)狀,與周圍肌組織界限相對清晰,體積較小時子宮外形可無明顯改變,增大時子宮呈不規(guī)則增大,切面見漩渦狀結構。 漿膜下肌瘤:向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,可僅以蒂與子宮相連形成帶蒂漿膜下肌瘤,若蒂部扭轉可致肌瘤缺血壞死,瘤體表面覆蓋漿膜層。 黏膜下肌瘤:向宮腔方向生長,突出于宮腔內,類似宮腔內腫物,有的可脫出于宮頸口外,外觀呈結節(jié)狀,表面可能有充血、糜爛等改變。 二、質地與切面特點 肌瘤質地一般較硬,切面呈灰白色,呈編織狀或漩渦狀結構,這是由于平滑肌細胞束呈縱橫交錯排列所致,顯微鏡下可見平滑肌細胞與纖維結締組織交織。 三、特殊人群相關表現(xiàn)差異 妊娠期:雌激素水平升高可使肌瘤迅速增大,可能出現(xiàn)紅色變性等情況,表現(xiàn)為肌瘤局部疼痛、壓痛、發(fā)熱等,外觀上肌瘤體積變化顯著。 絕經期:隨著體內雌激素水平下降,肌瘤通常會逐漸萎縮,體積變小,質地變軟,子宮外形也會相應縮小。

            2025-08-05 14:40:46
          • 順產后子宮肌瘤疼

            順產后子宮肌瘤疼可能源于產后子宮復舊時肌瘤局部充血水腫、蒂扭轉或紅色變性等,患者常表現(xiàn)下腹痛等且可伴發(fā)熱等,通過婦科及超聲檢查輔助明確,非藥物可通過充足休息、局部熱敷緩解,若疼劇無緩解或伴嚴重癥狀需醫(yī)療干預,順產后產婦需關注哺乳及自身恢復狀況。 一、順產后子宮肌瘤疼的可能成因 順產后子宮肌瘤疼痛可能源于產后子宮復舊過程中肌瘤局部充血、水腫,或存在肌瘤蒂扭轉、紅色變性等情況。其中紅色變性為常見肌瘤良性變性,多發(fā)生于妊娠期或產褥期,與肌瘤內小血管退行性變引發(fā)血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤相關。 二、癥狀與評估要點 患者常表現(xiàn)為下腹部疼痛,疼痛程度不一,部分可伴發(fā)熱、白帶增多等。通過婦科檢查及超聲檢查輔助明確,超聲可顯示肌瘤大小、內部回聲等改變,助于判斷肌瘤狀態(tài)。 三、非藥物處理舉措 1.休息保障:產后需充足休息以利身體恢復,包括肌瘤部位,建議產婦保證每日足夠睡眠時間,采取舒適體位休息。 2.局部熱敷:適當熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌瘤引發(fā)的疼痛不適,但需注意溫度適宜,避免燙傷。 四、醫(yī)療干預考量 若疼痛劇烈經非藥物處理無緩解,或伴高熱等嚴重癥狀,需進一步評估,必要時可能涉及藥物對癥處理或手術干預等。但藥物使用需謹慎權衡對產后恢復及哺乳的影響。 五、特殊人群注意事項 順產后產婦需重點關注哺乳情況,若涉及藥物治療應考量藥物對乳汁的影響,優(yōu)先選擇對哺乳影響小的方式。同時密切觀察自身恢復狀況,異常時及時就醫(yī),產后身體處于特殊恢復階段,需全方位關注子宮復舊及肌瘤相關情況。

            2025-08-05 14:39:27
          • 子宮內膜3cm正常嗎

            子宮內膜3cm屬異常增厚,絕經后女性達此厚度提示子宮內膜病變風險高需進一步行宮腔鏡及病理活檢明確,育齡期女性若有異常子宮出血等情況且達此厚度可能與激素水平紊亂或子宮內膜病變相關需結合多檢查排查病因,無論何種人群均應及時就醫(yī)通過詳細檢查明確病因有相關病史等更需重視規(guī)范檢查診療以排除惡性病變保障生殖健康。 一、月經周期不同階段子宮內膜厚度參考及3cm的異常判定 正常子宮內膜厚度隨月經周期變化,增生期早期約4~6mm、中期約8~10mm、晚期約10~12mm;分泌期可達10~14mm;月經期較薄。若非月經周期特定階段提及子宮內膜3cm,屬異常增厚。 二、不同人群子宮內膜3cm的意義及相關情況 (一)絕經后女性 絕經后女性正常子宮內膜厚度應<5mm,若達3cm,提示子宮內膜病變風險高,需警惕子宮內膜增生、子宮內膜癌等,需進一步行宮腔鏡檢查及病理活檢明確。 (二)育齡期女性 育齡期女性若出現(xiàn)異常子宮出血等情況且子宮內膜達3cm,可能與激素水平紊亂(如雌激素長期刺激致子宮內膜過度增生)、子宮內膜病變(如子宮內膜息肉、子宮內膜癌前病變或癌變)等相關,需結合病史、激素水平檢查及進一步影像學、病理檢查排查病因。 三、相關風險及應對建議 若發(fā)現(xiàn)子宮內膜3cm,無論何種人群,均應及時就醫(yī),通過詳細婦科檢查、超聲檢查、必要時宮腔鏡及病理活檢等明確病因。對于有婦科疾病史、激素水平異常等情況的人群,更需重視,遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范檢查與診療,以排除惡性病變等嚴重情況,保障生殖健康。

            2025-08-05 14:37:50
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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