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擅長：圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇，主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?！皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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陰超能檢查宮頸糜爛嗎
陰超能檢查宮頸糜爛，其可清晰觀察宮頸形態(tài)結(jié)構(gòu)等，能呈現(xiàn)宮頸糜爛樣改變表現(xiàn)，不同人群及生活方式對宮頸病變風(fēng)險有影響，陰超檢查前后需注意相關(guān)事項以保證結(jié)果準確及自身健康。 陰超檢查宮頸糜爛的原理及表現(xiàn) 陰超能夠清晰觀察宮頸的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況。宮頸糜爛樣改變在陰超下可呈現(xiàn)出宮頸表面的一些異常表現(xiàn)，比如宮頸表面的上皮狀態(tài)等。通過陰超可以觀察到宮頸是否存在糜爛樣的外觀表現(xiàn)，比如宮頸的鱗狀上皮和柱狀上皮交界區(qū)是否有異位等情況，從而輔助判斷是否存在宮頸糜爛相關(guān)的狀態(tài)。 宮頸糜爛相關(guān)注意事項 不同人群：對于育齡期女性，由于體內(nèi)雌激素水平變化等因素，可能會出現(xiàn)生理性的宮頸柱狀上皮異位，看起來類似宮頸糜爛，但這是一種正常的生理現(xiàn)象。而對于有性生活史的女性，無論年齡大小，都需要定期進行婦科檢查，包括陰超等檢查項目，以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸的病變情況。如果是絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)類似宮頸糜爛樣的異常表現(xiàn)，則需要更加警惕是否有宮頸病變，如宮頸癌前病變甚至宮頸癌等情況，因為絕經(jīng)后女性雌激素水平降低，正常情況下宮頸應(yīng)該是光滑的，異常表現(xiàn)可能提示病理性改變。 生活方式：有多個性伴侶、性生活過早等不良生活方式的女性，發(fā)生宮頸病變的風(fēng)險相對較高，更需要通過陰超等檢查密切監(jiān)測宮頸情況。在進行陰超檢查前后，要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，檢查前避免性生活等，以減少感染等情況的發(fā)生，保證檢查結(jié)果的準確性以及自身的健康。
2025-09-05 11:13:29 -
霉菌不癢需要治療嗎
霉菌感染即使不癢也需要治療，因為它可能會擴散、引發(fā)并發(fā)癥、影響生活質(zhì)量，還可能傳染給他人。治療方法通常是使用抗真菌藥物，治療期間應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意個人衛(wèi)生，同時注意性伴侶的治療。 1.霉菌感染可能會擴散：即使霉菌不癢，它仍然可能存在于體內(nèi)，并繼續(xù)繁殖和擴散。不治療可能會導(dǎo)致感染加重，甚至影響其他部位。 2.預(yù)防并發(fā)癥：長期未治療的霉菌感染可能會引發(fā)并發(fā)癥，如尿道炎、陰道炎、宮頸炎等。這些并發(fā)癥可能會導(dǎo)致更嚴重的健康問題。 3.提高生活質(zhì)量：霉菌感染可能會引起不適和異味，影響生活質(zhì)量。治療可以減輕這些癥狀，提高生活的舒適度。 4.避免傳染給他人：霉菌感染可以通過性傳播或接觸感染的物品傳染給他人。即使自己沒有癥狀，治療仍然可以減少傳染的風(fēng)險。 治療方法通常包括使用抗真菌藥物，如局部外用的乳膏或栓劑，或口服藥物。在治療期間，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，注意個人衛(wèi)生，保持局部清潔，并避免使用刺激性的清潔劑或化妝品。同時，應(yīng)注意性伴侶的治療，以防止交叉感染。 需要注意的是，霉菌感染的治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診。此外，預(yù)防霉菌感染也很重要，保持良好的生活習(xí)慣，如勤換內(nèi)褲、保持局部干燥、避免過度清潔等，可以降低感染的風(fēng)險。如果有免疫系統(tǒng)問題或長期使用抗生素等情況，更容易發(fā)生霉菌感染，應(yīng)特別注意預(yù)防和治療。
2025-09-05 11:09:06 -
來月經(jīng)可以喝羅漢果泡水嗎
來月經(jīng)時一般可適量喝羅漢果泡水，但需依個人體質(zhì)而定。體質(zhì)偏寒易痛經(jīng)者盡量少喝或不喝，體質(zhì)偏熱易上火者可適量喝，但不宜過量，飲用后不適需停飲并咨詢醫(yī)生。 羅漢果是一種常見的中藥材，具有一定的潤肺止咳、生津止渴等功效。女性在月經(jīng)期間可以適量飲用羅漢果泡水，但需要根據(jù)個人體質(zhì)來綜合考量。從中醫(yī)角度看，羅漢果性涼，對于體質(zhì)偏寒、容易痛經(jīng)的女性，過量飲用可能會加重體內(nèi)寒氣，導(dǎo)致痛經(jīng)加重。而對于體質(zhì)偏熱、平時容易上火的女性，在月經(jīng)期間適量飲用羅漢果泡水可能有助于緩解燥熱等不適癥狀。 特殊人群需注意 體質(zhì)偏寒女性：這類女性本身陽氣相對不足，月經(jīng)期間身體較為虛弱，飲用涼性的羅漢果泡水后，寒氣凝滯于胞宮，會影響氣血的正常運行，容易出現(xiàn)月經(jīng)血塊增多、痛經(jīng)加劇等情況。建議這類女性盡量少喝或不喝羅漢果泡水，可以選擇一些溫熱性質(zhì)的飲品，如溫熱的紅棗桂圓茶等，以溫暖胞宮，促進氣血通暢。 體質(zhì)偏熱女性：體質(zhì)偏熱的女性在月經(jīng)期間可能會有口干舌燥、大便干結(jié)等上火表現(xiàn)，適量飲用羅漢果泡水有一定好處，因為羅漢果的涼性可以幫助清熱降火。但也不宜過量，以免過度寒涼損傷脾胃功能，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。 總體而言，女性在月經(jīng)期間是否喝羅漢果泡水要根據(jù)自身的體質(zhì)狀況來決定，同時要注意飲用的量，若飲用后出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時停止飲用并咨詢醫(yī)生。
2025-09-05 11:06:33 -
例假過后一天會懷孕嗎
例假過后一天有懷孕可能性，因個體月經(jīng)周期是否規(guī)律等因素而異，月經(jīng)周期規(guī)律者此時懷孕概率相對低，不規(guī)律者、青春期及圍絕經(jīng)期女性懷孕風(fēng)險較高，無懷孕計劃需采取可靠避孕措施。 排卵相關(guān)因素對懷孕概率的影響 月經(jīng)周期規(guī)律的女性：假設(shè)月經(jīng)周期為28-30天，那么例假過后一天距離下次月經(jīng)還有較長時間，此時卵泡可能還未發(fā)育成熟或已經(jīng)過了排卵時間，懷孕概率相對較低。但如果月經(jīng)周期較短，比如21天左右，那么例假過后一天就有可能接近排卵期，懷孕風(fēng)險會增加。 月經(jīng)周期不規(guī)律的女性：這類女性的排卵時間難以準確預(yù)測，例假過后一天也可能處于易受孕期，因為不規(guī)律的月經(jīng)周期會使排卵時間沒有固定規(guī)律，所以懷孕的可能性相對更大。 特殊人群情況 青春期女性：青春期女性的下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，月經(jīng)周期往往不規(guī)律，排卵也不穩(wěn)定，所以例假過后一天懷孕的風(fēng)險相對更高，需要特別注意避孕。 圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性的卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)周期也會變得紊亂，排卵情況不穩(wěn)定，例假過后一天也存在懷孕的可能，而且這個時期懷孕后發(fā)生不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險相對較高，更要謹慎對待。 總之，例假過后一天有懷孕的可能性，但具體概率因個體的月經(jīng)周期是否規(guī)律等因素而異。如果沒有懷孕計劃，無論處于月經(jīng)周期的哪個階段，都建議采取可靠的避孕措施。
2025-09-05 11:05:23 -
宮外孕多久會出血
宮外孕出血時間個體差異大，一般停經(jīng)6-8周左右可能出現(xiàn)，受孕囊著床部位、患者個體差異影響，出血少呈點滴狀暗紅或深褐，常伴腹痛，嚴重可休克，有停經(jīng)史伴相關(guān)癥狀及高危因素者應(yīng)警惕，及時就醫(yī)檢查。 出血時間的影響因素 孕囊著床部位：若孕囊著床在輸卵管壺腹部，通常停經(jīng)6-8周時，由于孕囊生長導(dǎo)致輸卵管膨脹，可能引起破裂出血；而若著床在輸卵管間質(zhì)部，此處肌層較厚，可能在停經(jīng)3-4個月時才會發(fā)生破裂出血，所以出血時間會因著床部位不同而有差異。 患者個體差異：不同患者的身體狀況不同，有的患者可能因為自身凝血功能等因素，出血時間會提前或延后。比如本身有血液系統(tǒng)疾病的患者，凝血功能較差，可能在孕囊較小的時候就出現(xiàn)出血情況。 出血的特點 宮外孕引起的陰道出血一般量較少，呈點滴狀，色暗紅或深褐。部分患者還可能伴有腹痛，腹痛是因為輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果出血較多，可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等休克表現(xiàn)。 對于有停經(jīng)史且出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀的女性，尤其是有宮外孕高危因素（如既往有宮外孕病史、輸卵管炎癥等）的人群，應(yīng)高度警惕宮外孕，及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，如血HCG測定、超聲檢查等，以便早期診斷和治療。
2025-09-05 11:00:57
