宮外孕多久會出血問
宮外孕多久會出血
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
宮外孕出血時間個體差異大,一般停經(jīng)6-8周左右可能出現(xiàn),受孕囊著床部位、患者個體差異影響,出血少呈點滴狀暗紅或深褐,常伴腹痛,嚴重可休克,有停經(jīng)史伴相關癥狀及高危因素者應警惕,及時就醫(yī)檢查。
出血時間的影響因素
孕囊著床部位:若孕囊著床在輸卵管壺腹部,通常停經(jīng)6-8周時,由于孕囊生長導致輸卵管膨脹,可能引起破裂出血;而若著床在輸卵管間質(zhì)部,此處肌層較厚,可能在停經(jīng)3-4個月時才會發(fā)生破裂出血,所以出血時間會因著床部位不同而有差異。
患者個體差異:不同患者的身體狀況不同,有的患者可能因為自身凝血功能等因素,出血時間會提前或延后。比如本身有血液系統(tǒng)疾病的患者,凝血功能較差,可能在孕囊較小的時候就出現(xiàn)出血情況。
出血的特點
宮外孕引起的陰道出血一般量較少,呈點滴狀,色暗紅或深褐。部分患者還可能伴有腹痛,腹痛是因為輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時,患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果出血較多,可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等休克表現(xiàn)。
對于有停經(jīng)史且出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀的女性,尤其是有宮外孕高危因素(如既往有宮外孕病史、輸卵管炎癥等)的人群,應高度警惕宮外孕,及時就醫(yī)進行相關檢查,如血HCG測定、超聲檢查等,以便早期診斷和治療。
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