宮外孕初期有停經(jīng)（多數(shù)有短暫停經(jīng)史，部分無明顯停經(jīng)史）、腹痛（一側(cè)下腹隱痛或酸脹，破裂時(shí)撕裂樣痛伴惡心嘔吐等，可蔓延全腹及肩胛部放射痛）、陰道流血（不規(guī)則點(diǎn)滴狀暗紅或深褐，少數(shù)量多似月經(jīng)伴蛻膜排出）、暈厥與休克（腹腔出血?jiǎng)×腋雇粗拢潭扰c出血速度量成正比）等癥狀，不同人群癥狀有差異，有高危因素者需及時(shí)就醫(yī)檢查明確診斷。

腹痛

是宮外孕的主要癥狀之一，發(fā)生率較高。常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，如果發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，疼痛可為持續(xù)性或陣發(fā)性，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀。疼痛嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全腹，甚至引起肩胛部放射性疼痛，這是因?yàn)楦骨粌?nèi)出血刺激膈肌及盆腔腹膜所致。

陰道流血

胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般量少，呈點(diǎn)滴狀，色暗紅或深褐。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，是子宮蛻膜剝離所致。

暈厥與休克

由于腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者可出現(xiàn)暈厥，重者出現(xiàn)休克。休克程度與腹腔內(nèi)出血速度及出血量成正比，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而細(xì)弱、血壓下降等。

不同年齡、性別、生活方式及病史的人群在宮外孕初期癥狀上可能有一些差異。例如，年輕女性有性生活且未采取有效避孕措施時(shí)更需警惕；有盆腔炎病史的女性發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，其初期癥狀可能因盆腔粘連等情況而表現(xiàn)不典型；長期吸煙等不良生活方式可能影響輸卵管功能，增加宮外孕發(fā)生幾率，進(jìn)而影響初期癥狀的表現(xiàn)及發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)。對(duì)于出現(xiàn)上述疑似宮外孕癥狀的人群，尤其是有高危因素者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血hCG測(cè)定、超聲檢查等以明確診斷，以便早期干預(yù)。