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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向?yàn)閲a(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇，主持完成多項(xiàng)課題研究。積極進(jìn)行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高校“創(chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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來例假可以喝牛奶嗎
女性例假期間可適量喝牛奶，其富含營養(yǎng)，鈣對緩解經(jīng)期不適有幫助，不過乳糖不耐受者可選低乳糖牛奶或酸奶，要避免喝冰鎮(zhèn)牛奶，且經(jīng)期飲食需多樣化均衡，除牛奶外還應(yīng)攝入其他營養(yǎng)食物 從營養(yǎng)吸收角度來看，經(jīng)期女性的身體處于特殊的生理狀態(tài)，適量飲用常溫或溫?zé)岬呐Ｄ桃话悴粫υ陆?jīng)產(chǎn)生不良影響。但需要注意的是，部分女性可能對乳糖不耐受，在經(jīng)期飲用牛奶后可能會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道不適癥狀。對于這類女性，可以選擇飲用低乳糖牛奶或酸奶來替代普通牛奶，既滿足營養(yǎng)需求又能避免胃腸道不適。另外，經(jīng)期女性的飲食應(yīng)注重多樣化和均衡性，除了牛奶外，還應(yīng)攝入其他富含營養(yǎng)的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等，以保證身體獲取全面的營養(yǎng)物質(zhì)來維持正常的生理功能。同時，要避免飲用冰鎮(zhèn)牛奶，因?yàn)楹浯碳た赡軙鹱訉m收縮加劇，導(dǎo)致痛經(jīng)等不適癥狀加重。
2025-09-08 14:52:35 -
查子宮肌瘤需要憋尿嗎
查子宮肌瘤是否需要憋尿取決于檢查方式，經(jīng)腹部超聲檢查通常需憋尿，經(jīng)陰道超聲檢查一般不需憋尿但未婚等特殊情況需憋尿。 經(jīng)陰道超聲檢查：不需要憋尿，反而需要排空膀胱。這種檢查是將超聲探頭放入陰道內(nèi)，距離子宮、宮頸更近，能更清晰、準(zhǔn)確地觀察子宮、宮頸及附件的情況，尤其是對于子宮小肌瘤等細(xì)微病變的檢測更為敏感。但對于未婚女性、陰道畸形等不適合經(jīng)陰道超聲檢查的情況，則只能選擇經(jīng)腹部超聲檢查，此時就需要憋尿。對于老年女性，如果存在陰道萎縮等情況，操作時需更加輕柔謹(jǐn)慎；對于有陰道炎癥等情況的患者，檢查前需先治療炎癥，避免加重感染。
2025-09-08 14:50:08 -
為什么做完愛后會流血、
性交后出血可能由處女膜破裂、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，某些情況下也可能是嚴(yán)重疾病的信號，如宮頸癌，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確保身體健康。 做完愛后流血可能由多種原因引起，以下是一些可能的原因： 1.處女膜破裂：處女膜是位于陰道口的一層薄膜，初次性行為可能導(dǎo)致處女膜破裂，引起少量出血。 2.陰道損傷：性行為過程中，如果動作過于激烈或使用不當(dāng)?shù)谋茉泄ぞ撸赡軙?dǎo)致陰道壁或陰道口的損傷，引起出血。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等，這些疾病可能導(dǎo)致宮頸組織脆弱，容易在性行為后出血。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，可能在性行為時引起出血。 5.子宮肌瘤：子宮內(nèi)的良性腫瘤，可能導(dǎo)致子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，從而引起性交出血。 6.其他原因：如陰道炎、盆腔炎、陰道干燥等，也可能導(dǎo)致性行為后出血。 需要注意的是，某些情況下，性交后出血可能是嚴(yán)重疾病的信號，如宮頸癌。因此，如果出現(xiàn)性交后出血的情況，尤其是出血量較多、持續(xù)時間較長或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生通常會進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、宮頸涂片等，以確定出血的原因，并給予相應(yīng)的治療。 此外，對于一些特殊人群，如孕婦、患有性傳播疾病的人或正在服用某些藥物的人，性交后出血可能需要特別關(guān)注和處理。如果有任何疑慮或擔(dān)憂，應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議。 總之，性交后出血可能是正常的，但也可能是疾病的表現(xiàn)。及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療是非常重要的，以確保身體健康。同時，保持良好的性行為衛(wèi)生和定期婦科檢查也是預(yù)防此類問題的重要措施。
2025-09-05 11:49:10 -
人流一個多月后月經(jīng)延遲怎么回事
人流一個多月后月經(jīng)延遲可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、再次妊娠、宮腔粘連等原因引起。內(nèi)分泌紊亂因人流影響下丘腦-垂體-卵巢軸致激素分泌異常；子宮內(nèi)膜損傷因手術(shù)對內(nèi)膜造成損傷，多次人流史者更易出現(xiàn)；再次妊娠因術(shù)后未避孕性生活所致；宮腔粘連多因多次人流史、術(shù)后感染等，可通過相關(guān)檢查明確。 子宮內(nèi)膜損傷 人流手術(shù)過程中可能會對子宮內(nèi)膜造成一定程度的損傷。如果子宮內(nèi)膜損傷較嚴(yán)重，恢復(fù)需要較長時間，就可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲的情況。子宮內(nèi)膜是月經(jīng)形成的重要結(jié)構(gòu)，其損傷可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或修復(fù)不良，從而影響月經(jīng)的正常來潮。有過多次人流史的女性相對更容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜損傷的情況，因?yàn)槎啻问中g(shù)對內(nèi)膜的損傷累積效應(yīng)更明顯。對于這類女性，需要關(guān)注子宮內(nèi)膜的厚度等情況，可通過超聲檢查等手段來評估內(nèi)膜狀況。 再次妊娠 雖然已經(jīng)人流一個多月，但仍有再次妊娠的可能。如果術(shù)后有未采取有效避孕措施的性生活，就存在再次懷孕導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況?？梢酝ㄟ^檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來明確是否懷孕。對于有性生活的女性，尤其是未嚴(yán)格避孕的情況下，需要首先排除再次妊娠的可能，這對于不同生活方式的女性都需要考慮到，比如有頻繁性生活且未避孕的女性風(fēng)險相對較高。 宮腔粘連 人流術(shù)后宮腔粘連也是導(dǎo)致月經(jīng)延遲的一個原因。宮腔粘連會使宮腔部分或完全閉塞，影響經(jīng)血的排出，從而出現(xiàn)月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的情況。宮腔粘連多發(fā)生在有多次人流史、術(shù)后感染等情況的女性身上。通過子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查等可以明確是否存在宮腔粘連。對于有相關(guān)高危因素的女性，如多次人流術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)異常，需要警惕宮腔粘連的可能。
2025-09-05 11:47:03 -
姨媽來了是不是就沒懷孕
姨媽來了通常提示未懷孕，但也有特殊情況需注意，如異位妊娠會有類似“姨媽”的陰道流血且可能伴腹痛，先兆流產(chǎn)也可能有少量類似“姨媽”的陰道流血且可能伴下腹隱痛，有疑慮時建議就醫(yī)檢查明確是否懷孕。 1.一般情況下姨媽來了代表未懷孕 正常月經(jīng)是由于體內(nèi)激素變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落出血。如果成功受孕，體內(nèi)激素會發(fā)生變化，會抑制子宮內(nèi)膜脫落，從而不會來月經(jīng)。所以從這個常規(guī)角度來說，姨媽來了大多提示沒有懷孕。例如，正常生育年齡女性，有規(guī)律性生活，月經(jīng)如期而至，那懷孕的可能性相對較低。 2.特殊情況需警惕 異位妊娠：有些異位妊娠也會出現(xiàn)陰道流血，常被誤認(rèn)為是“姨媽”，但其實(shí)不是真正的月經(jīng)。比如輸卵管妊娠，胚胎著床在輸卵管，隨著胚胎的發(fā)育，可能會導(dǎo)致輸卵管破裂出血，這種出血往往量少，持續(xù)時間長，且可能伴有腹痛等癥狀。對于有性生活史的女性，即使來了“姨媽”，如果出現(xiàn)陰道流血量、顏色、持續(xù)時間與平時月經(jīng)明顯不同，或者伴有腹痛等不適，也要考慮異位妊娠的可能，尤其是年齡在18-40歲之間有性生活且未采取可靠避孕措施的女性更要重視。 先兆流產(chǎn)：如果已經(jīng)懷孕，但出現(xiàn)先兆流產(chǎn)情況，也可能有少量陰道流血，被當(dāng)作“姨媽”。這種情況常見于孕期女性，尤其是有不良生活習(xí)慣（如吸煙、酗酒等）、有既往流產(chǎn)史、胚胎本身有染色體異常等情況的孕婦。先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的陰道流血可能量少，顏色可為粉色、褐色等，同時可能伴有下腹隱痛等癥狀。 總之，姨媽來了大多提示未懷孕，但不能絕對排除特殊情況導(dǎo)致的類似“姨媽”的陰道流血，如有疑慮，建議及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血hCG測定等，以明確是否懷孕。
2025-09-05 11:44:56
