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張瑾副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇,主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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Q 月經(jīng)來的前三天同房會懷孕嗎A 月經(jīng)來前三天同房懷孕可能性較低,但月經(jīng)周期不規(guī)律人群、青春期及圍絕經(jīng)期女性需注意,月經(jīng)不規(guī)律者易排卵紊亂致意外懷孕,青少期和圍絕經(jīng)期女性無懷孕計劃應(yīng)采取可靠避孕措施,以防意外妊娠傷害身體。 月經(jīng)周期不規(guī)律人群需特別注意 對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,她們的排卵時間往往難以準(zhǔn)確預(yù)測,那么在月經(jīng)來的前三天同房就存在一定的懷孕風(fēng)險。因為不規(guī)律的月經(jīng)周期會導(dǎo)致排卵期紊亂,可能會出現(xiàn)卵泡延遲排卵甚至額外排卵的情況,此時如果有精子進入體內(nèi),就有可能受精懷孕。這類女性如果沒有懷孕計劃,最好采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以避免意外妊娠對身體造成的傷害。 特殊人群的注意事項 處于青春期的女性,月經(jīng)周期通常還未完全穩(wěn)定,更要注意避孕相關(guān)問題。如果在月經(jīng)來的前三天同房且沒有采取可靠避孕措施,一旦意外懷孕進行人工流產(chǎn)等操作,會對身體發(fā)育造成較大影響。而對于圍絕經(jīng)期的女性,月經(jīng)周期也處于紊亂狀態(tài),同樣存在排卵異常的可能,在月經(jīng)來的前三天同房也有懷孕風(fēng)險,且這個時期懷孕后終止妊娠對身體的影響相對更大,所以這類人群更應(yīng)謹(jǐn)慎對待同房后的懷孕風(fēng)險,做好避孕防護。2025-09-08 15:01:42 -
Q 宮頸肥大不嚴(yán)重,他能自己恢復(fù)嗎A 宮頸肥大能否自己恢復(fù)分情況,生理性宮頸肥大無癥狀時可能維持現(xiàn)狀但一般不自己恢復(fù),無需特殊處理但要定期檢查;病理性宮頸肥大由疾病導(dǎo)致通常不能自己恢復(fù)需治原發(fā)疾病,不同年齡女性發(fā)現(xiàn)宮頸肥大需重視,多數(shù)宮頸肥大不能自行恢復(fù),要據(jù)情況采取相應(yīng)措施。 病理性宮頸肥大:由一些疾病因素導(dǎo)致的宮頸肥大則通常不能自己恢復(fù),需要治療原發(fā)疾病。例如慢性宮頸炎長期刺激宮頸,導(dǎo)致宮頸組織充血、水腫及炎性細(xì)胞浸潤等,進而引起宮頸肥大。這種情況下,若不進行治療,宮頸肥大的情況不會自行好轉(zhuǎn),還可能會進一步加重,甚至可能影響生育等。如果是慢性宮頸炎導(dǎo)致的宮頸肥大,需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)治療,如存在病原體感染時可能需要針對病原體進行治療等。 對于不同年齡、生活方式的女性,若發(fā)現(xiàn)宮頸肥大需重視。年輕女性性生活較活躍,更要注意性衛(wèi)生等;中老年女性也需定期體檢排查宮頸病變等情況。有生育病史的女性,在孕期等特殊時期可能宮頸肥大情況會有變化,更要密切關(guān)注??傊?,宮頸肥大多數(shù)不能自行恢復(fù),需根據(jù)具體情況判斷并采取相應(yīng)措施。2025-09-08 14:58:58 -
Q 來姨媽可以洗頭么A 來姨媽時洗頭關(guān)鍵是做好頭部保暖,需用適宜水溫洗并盡快吹干頭發(fā),體質(zhì)虛寒且易痛經(jīng)者洗頭后更要強化保暖如戴帽子等來降低頭部受寒引發(fā)不適風(fēng)險。 一、來姨媽時可以洗頭但需注重保暖措施 來姨媽期間洗頭本身并無絕對禁忌,關(guān)鍵在于做好頭部保暖。首先應(yīng)使用溫度適宜的水洗頭,避免水溫過低致使頭部血管收縮,引發(fā)不適。通常建議水溫保持在38~40℃較為適宜,此溫度既能清潔頭發(fā),又可相對減少對頭部血液循環(huán)的過度影響。其次,洗完頭后需盡快使用吹風(fēng)機將頭發(fā)徹底吹干,一般建議吹干至頭發(fā)不滴水且完全干燥的狀態(tài),防止頭部受涼,因為姨媽期間身體抵抗力相對偏弱,頭部受涼可能增加頭痛、不適等情況發(fā)生的幾率。 二、特殊人群的注意事項 1.體質(zhì)虛寒且易痛經(jīng)者:這類人群在姨媽期間洗頭后更需強化保暖。除了及時吹干頭發(fā)外,可考慮佩戴帽子等進一步隔絕頭部與外界冷空氣的接觸,最大程度降低頭部受寒引發(fā)身體不適的風(fēng)險,因為體質(zhì)虛寒者對寒冷刺激更為敏感,頭部受涼可能加重痛經(jīng)等不適癥狀。2025-09-08 14:56:39 -
Q 喝醋能推遲月經(jīng)嗎A 喝醋不能推遲月經(jīng),月經(jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),醋無干預(yù)激素水平推遲月經(jīng)的依據(jù),本身有胃腸道疾病女性喝醋還可能刺激腸胃,有特殊月經(jīng)周期調(diào)整需求應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生用正規(guī)醫(yī)學(xué)方法,勿用無科學(xué)依據(jù)方法干擾生理周期。 女性的月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落出血的生理現(xiàn)象,其正常的周期、經(jīng)期、經(jīng)量等受到體內(nèi)激素水平的精確調(diào)控。醋的主要成分是醋酸等,進入人體后會參與正常的代謝過程,但并沒有證據(jù)顯示其能夠干預(yù)激素水平從而達(dá)到推遲月經(jīng)的效果。 對于特殊人群來說,比如本身有胃腸道疾病的女性,喝醋可能會刺激胃腸道,引起胃痛、反酸等不適癥狀,反而不利于身體健康。所以不建議通過喝醋來嘗試推遲月經(jīng),如果有特殊的月經(jīng)周期調(diào)整需求,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,通過正規(guī)的醫(yī)學(xué)方法來進行,例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素等藥物,但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和相關(guān)醫(yī)學(xué)規(guī)范,避免自行采用沒有科學(xué)依據(jù)的方法來干擾正常的生理周期。2025-09-08 14:54:08 -
Q 來例假可以喝牛奶嗎A 女性例假期間可適量喝牛奶,其富含營養(yǎng),鈣對緩解經(jīng)期不適有幫助,不過乳糖不耐受者可選低乳糖牛奶或酸奶,要避免喝冰鎮(zhèn)牛奶,且經(jīng)期飲食需多樣化均衡,除牛奶外還應(yīng)攝入其他營養(yǎng)食物 從營養(yǎng)吸收角度來看,經(jīng)期女性的身體處于特殊的生理狀態(tài),適量飲用常溫或溫?zé)岬呐D桃话悴粫υ陆?jīng)產(chǎn)生不良影響。但需要注意的是,部分女性可能對乳糖不耐受,在經(jīng)期飲用牛奶后可能會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道不適癥狀。對于這類女性,可以選擇飲用低乳糖牛奶或酸奶來替代普通牛奶,既滿足營養(yǎng)需求又能避免胃腸道不適。另外,經(jīng)期女性的飲食應(yīng)注重多樣化和均衡性,除了牛奶外,還應(yīng)攝入其他富含營養(yǎng)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等,以保證身體獲取全面的營養(yǎng)物質(zhì)來維持正常的生理功能。同時,要避免飲用冰鎮(zhèn)牛奶,因為寒冷刺激可能會引起子宮收縮加劇,導(dǎo)致痛經(jīng)等不適癥狀加重。2025-09-08 14:52:35