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擅長(zhǎng)：多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。
向 Ta 提問(wèn)
鮑立，女，主任醫(yī)師，科主任，博士學(xué)位，社會(huì)兼職：北京市藥品不良反應(yīng)中心專家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)教職工代表大會(huì)代表、北京大學(xué)人民醫(yī)院教職工代表大會(huì)代表?！ ?987-1992年，首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系 學(xué)習(xí)并獲學(xué)士學(xué)位 1992-至今，北京大學(xué)人民醫(yī)院工作 2001-2003年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲碩士學(xué)位 2006-2008年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲博士學(xué)位 2000年 晉升為主治醫(yī)師 2008年 晉升為副主任醫(yī)師 2014年 晉升為主任醫(yī)師。 專業(yè)方向：白血病、多發(fā)性骨髓瘤、MDS等血液腫瘤的診斷和治療。研究方向：漿細(xì)胞疾病的診斷和治療 發(fā)表相關(guān)文章20余篇，其中SCI論文2篇。所獲獎(jiǎng)勵(lì)：2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀教師 2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院血研所 先進(jìn)工作者。
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第二天抽血前一天晚上喝酒會(huì)影響結(jié)果嗎？
第二天抽血前一天晚上喝酒是會(huì)影響結(jié)果的，常規(guī)的體檢主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)以及生化檢查，而患者在飲酒后會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常的情況，所以對(duì)肝功能方面影響非常大。建議：您可以告知醫(yī)生，自己前一天晚上飲酒的情況，抽血前一天還要清淡飲食，避免吃過(guò)于油膩、高膽固醇的食物，也會(huì)影響檢查結(jié)果?；颊咴隗w檢當(dāng)天還應(yīng)該保證空腹時(shí)間在八小時(shí)以上。
2025-03-29 21:06:48 -
直系親屬為什么不能輸血
直系親屬間輸血易引發(fā)移植物抗宿主病，因直系親屬間HLA抗原相似性高致供者淋巴細(xì)胞難被清除會(huì)增殖攻擊組織器官，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，老年人免疫衰退且常伴基礎(chǔ)病風(fēng)險(xiǎn)增加，免疫功能低下人群自身免疫功能受損極易發(fā)生且病情兇險(xiǎn)。 一、移植物抗宿主病機(jī)制導(dǎo)致直系親屬輸血風(fēng)險(xiǎn) 直系親屬間輸血易引發(fā)移植物抗宿主?。℅VHD）。人類白細(xì)胞抗原（HLA）系統(tǒng)具有高度多態(tài)性，非直系親屬間HLA匹配度低，輸入的供者淋巴細(xì)胞易被受者免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除。而直系親屬間HLA抗原相似性較高，輸入的供者淋巴細(xì)胞難以被受者免疫系統(tǒng)有效識(shí)別及攻擊，這些存活的供者淋巴細(xì)胞會(huì)在受者體內(nèi)增殖，進(jìn)而攻擊受者的組織器官，如皮膚可出現(xiàn)皮疹，肝臟可導(dǎo)致肝功能異常，腸道會(huì)引發(fā)腹瀉等嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。 二、不同人群的風(fēng)險(xiǎn)差異 兒童群體：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，免疫識(shí)別及清除能力較弱，若接受直系親屬輸血，發(fā)生GVHD的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。例如，嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)未成熟，輸入直系親屬血液中的淋巴細(xì)胞更易在體內(nèi)增殖并攻擊自身組織，可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的GVHD相關(guān)癥狀。 老年人群體：老年人免疫功能逐漸衰退，免疫監(jiān)視及調(diào)節(jié)能力下降，直系親屬輸血時(shí)供者淋巴細(xì)胞在其體內(nèi)增殖引發(fā)GVHD的概率增加。同時(shí)，老年人可能合并其他基礎(chǔ)疾病，GVHD帶來(lái)的多器官損傷會(huì)對(duì)其健康造成更嚴(yán)重的影響。 免疫功能低下人群：如腫瘤患者經(jīng)化療、放療后，或自身免疫性疾病患者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑治療等，此類人群自身免疫功能嚴(yán)重受損，輸入直系親屬血液中的淋巴細(xì)胞幾乎無(wú)法被自身免疫系統(tǒng)有效清除，極易發(fā)生GVHD，病情進(jìn)展往往較為兇險(xiǎn)。
2025-09-05 11:47:00 -
貧血的人吃什么
鐵元素豐富食物有紅肉、動(dòng)物肝臟（血紅素鐵吸收利用率高）、豆類、綠葉蔬菜（非血紅素鐵需維C促進(jìn)吸收），富含維C的柑橘類水果、草莓、獼猴桃可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵提升鐵吸收率，蛋白質(zhì)豐富的瘦肉、魚類、蛋類、奶制品是合成血紅蛋白關(guān)鍵原料，特殊人群中孕婦需充足攝入相關(guān)食物，兒童選易消化含鐵蛋白質(zhì)食物，老年人兼顧消化吸收吃細(xì)軟富含營(yíng)養(yǎng)食物。 一、鐵元素豐富的食物：紅肉（如每100克牛肉含鐵約2.8毫克）、動(dòng)物肝臟（每100克豬肝含鐵約22.6毫克）、豆類（紅豆每100克含鐵約7.4毫克）、綠葉蔬菜（菠菜每100克含鐵約2.9毫克），其中紅肉及動(dòng)物肝臟中的血紅素鐵吸收利用率高，豆類與綠葉蔬菜中的非血紅素鐵需借助維生素C促進(jìn)吸收。二、富含維生素C的食物：柑橘類水果（如橙子每100克含維生素C約33毫克）、草莓（每100克含維生素C約47毫克）、獼猴桃（每100克含維生素C約62毫克），維生素C可將食物中的三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，提升鐵的腸道吸收率。三、蛋白質(zhì)豐富的食物：瘦肉（如每100克瘦豬肉含蛋白質(zhì)約20.3克）、魚類（如每100克鱸魚含蛋白質(zhì)約18.6克）、蛋類（雞蛋每100克含蛋白質(zhì)約13.3克）、奶制品（牛奶每100克含蛋白質(zhì)約3克），蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。四、特殊人群注意事項(xiàng)：孕婦貧血需保證上述食物充足攝入以滿足自身及胎兒需求；兒童貧血應(yīng)選擇易消化的含鐵、蛋白質(zhì)食物，如將肉類制成肉泥、蔬菜切碎，避免因咀嚼能力弱引發(fā)吞咽問(wèn)題；老年人貧血需兼顧消化吸收功能，可適當(dāng)增加細(xì)軟的富含營(yíng)養(yǎng)食物，如將食物烹飪至軟爛以利于營(yíng)養(yǎng)攝取。
2025-09-05 11:42:57 -
白血病的早期癥狀有哪些
白血病早期有貧血表現(xiàn)如面色蒼白、乏力等，多數(shù)患者有不同程度發(fā)熱且因白細(xì)胞減少易繼發(fā)感染，還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等出血癥狀，部分患者有肝脾淋巴結(jié)腫大，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病有時(shí)有關(guān)節(jié)骨痛。 一、貧血相關(guān)癥狀 白血病早期因骨髓造血受白血病細(xì)胞抑制，紅細(xì)胞生成減少，患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣短等表現(xiàn)。兒童患者可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，因貧血影響機(jī)體供氧，導(dǎo)致體力、精力下降，日?；顒?dòng)耐受力降低。 二、發(fā)熱感染相關(guān)癥狀 多數(shù)白血病早期患者會(huì)出現(xiàn)不同程度發(fā)熱，可為低熱（體溫38℃以下）或高熱（體溫39℃及以上甚至更高）。發(fā)熱原因主要是白血病導(dǎo)致正常白細(xì)胞（尤其是中性粒細(xì)胞）減少，機(jī)體免疫力下降，易繼發(fā)各種感染，如呼吸道感染（表現(xiàn)為咳嗽、流涕等）、口腔感染（出現(xiàn)口腔潰瘍、疼痛等）等。不同年齡段人群感染部位有差異，兒童更易發(fā)生呼吸道感染等。 三、出血相關(guān)癥狀 因白血病導(dǎo)致血小板減少及凝血功能異常，患者早期可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血，女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多等情況。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑多分布于身體受壓部位或易摩擦部位；鼻出血、牙齦出血可反復(fù)發(fā)生，程度輕重不一；女性月經(jīng)過(guò)多可能與血小板減少影響凝血有關(guān)，不同性別在出血表現(xiàn)上因生理差異存在一定特點(diǎn)。 四、其他相關(guān)癥狀 部分患者早期可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為腹部可觸及腫大的肝脾，頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。此外，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛，多表現(xiàn)為四肢長(zhǎng)骨、關(guān)節(jié)部位疼痛，影響日?；顒?dòng)。
2025-09-05 11:31:55 -
dob值陽(yáng)性是什么意思
dob值陽(yáng)性通常提示存在肺部疾病，如COPD等，具體含義需結(jié)合檢查情況和醫(yī)療機(jī)構(gòu)解讀，可能需進(jìn)一步檢查和治療。 dob值陽(yáng)性的具體含義和意義需要根據(jù)檢查的具體情況和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解讀來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，dob值的升高可能提示以下情況： 存在肺部疾病：dob值陽(yáng)性最常見(jiàn)的原因是肺部存在慢性炎癥或其他疾病，如COPD、肺氣腫、哮喘等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致肺部功能下降，影響氣體交換。 吸煙：吸煙是導(dǎo)致肺部疾病的主要危險(xiǎn)因素之一。吸煙會(huì)損害肺部的結(jié)構(gòu)和功能，增加dob值陽(yáng)性的風(fēng)險(xiǎn)。 其他因素：dob值陽(yáng)性還可能與其他因素有關(guān)，如年齡、職業(yè)暴露、遺傳因素等。 需要注意的是，dob值陽(yáng)性只是一個(gè)初步的檢查結(jié)果，不能單獨(dú)作為診斷肺部疾病的依據(jù)。醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征、肺功能檢查等綜合判斷。如果dob值陽(yáng)性，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行檢查，如胸部CT、肺功能測(cè)試等，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于dob值陽(yáng)性的患者，醫(yī)生可能會(huì)采取以下措施： 治療原發(fā)?。焊鶕?jù)具體的肺部疾病進(jìn)行治療，如使用藥物、氧療、呼吸康復(fù)等。 戒煙：戒煙對(duì)于改善肺部健康非常重要，醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)患者戒煙。 健康生活方式：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免空氣污染等。 定期隨訪：定期進(jìn)行dob檢查和其他相關(guān)檢查，以監(jiān)測(cè)病情的變化。 如果對(duì)dob值陽(yáng)性的結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得更詳細(xì)的解釋和個(gè)性化的建議。此外，早期診斷和治療肺部疾病對(duì)于提高生活質(zhì)量和預(yù)防病情進(jìn)展非常重要。
2025-09-05 11:29:21
