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          陳世杰

          中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

          擅長:對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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          個人簡介

            醫(yī)學(xué)博士、博士后、碩士研究生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院骨科副教授。

            研究方向:脊柱微創(chuàng)、脊柱脊髓損傷、脊柱腫瘤、骨質(zhì)疏松、脊柱退變、骨組織工程。2016年7月-2018年7月在華東師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院&海軍軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院聯(lián)合脊柱腫瘤中心做博士后,2019年在美國孟菲斯MERI脊柱中心進(jìn)行SpineSurgery培訓(xùn),對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。每年完成包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、PVP、PKP、經(jīng)皮椎弓根螺釘、經(jīng)皮椎弓根螺釘+側(cè)前方椎間融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各類脊柱微創(chuàng)手術(shù),以及兒童頸椎腫瘤椎節(jié)全切重建術(shù)、脊柱腫瘤EN-BLOCK切除根治+重建術(shù)、脊椎側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除+重建術(shù)等脊柱開放手術(shù)共約500臺。

            擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會骨科青委會脊柱組委員、中國老年學(xué)會老年病分會骨科專家委員會常務(wù)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會第三屆青年委員、中南大學(xué)青年科協(xié)委員、中南大學(xué)脊柱微創(chuàng)研究所委員兼秘書。獲得中南大學(xué)“新湘雅人才工程”精醫(yī)助跑計劃資助(2015年),首屆周江南教授骨科青年醫(yī)生獎(2013年),中南大學(xué)十佳青年(2017年)、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院青年崗位能手(2015年),獲得中南大學(xué)教學(xué)質(zhì)量優(yōu)秀獎(2017年),指導(dǎo)八年制學(xué)生獲得國家級大學(xué)生創(chuàng)新課題3項(xiàng)。主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)、主持國家博士后科研基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)、特別資助項(xiàng)目一項(xiàng)、主持湖南省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目一項(xiàng),作為主要負(fù)責(zé)人參與國家自然科學(xué)基金3項(xiàng)。在國內(nèi)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,其中以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI 論文9篇,主編專著3部,參編專著3部。

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          個人擅長
          對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。展開
          • 脊髓型頸椎病怎么治療

            脊髓型頸椎病的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有頸椎牽引、頸部制動、物理治療等,各有不同要求及注意事項(xiàng);手術(shù)治療有前路手術(shù)和后路手術(shù)等,適用于不同情況患者。確診后應(yīng)盡早評估病情,據(jù)具體情況選合適方案,非手術(shù)用于輕癥,手術(shù)用于病情進(jìn)展或非手術(shù)無效時,治療要考慮患者多因素制定個性化計劃。 頸部制動:使用頸托等裝置限制頸部過度活動,防止脊髓進(jìn)一步損傷。如老年患者活動相對較少,可適當(dāng)縮短頸托佩戴時間,而對于年輕且活動量較大的患者,可能需要較長時間佩戴頸托來穩(wěn)定頸部。 物理治療:包括熱敷、按摩、超短波、紅外線等。熱敷可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次;按摩需由專業(yè)人員操作,避免暴力按摩加重脊髓損傷;超短波、紅外線等可促進(jìn)炎癥消退,緩解頸部疼痛和肌肉緊張。對于患有骨質(zhì)疏松的老年患者,按摩時要特別輕柔,避免造成骨折等意外。 手術(shù)治療 前路手術(shù):通過前路入路切除突出的椎間盤、骨贅等壓迫物,然后進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定。適用于脊髓前方受壓為主的患者。手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,但對于年輕且頸部活動度大的患者,術(shù)后需注意頸部保護(hù),減少劇烈活動。 后路手術(shù):包括單開門、雙開門等術(shù)式,擴(kuò)大椎管容積,緩解脊髓壓迫。后路手術(shù)對脊髓的直接干擾相對較小,適用于多節(jié)段受壓或全身情況較差不能耐受前路手術(shù)的患者。對于老年患者,后路手術(shù)在術(shù)后恢復(fù)過程中要注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。 脊髓型頸椎病一旦確診,應(yīng)盡早評估病情,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。非手術(shù)治療主要用于病情較輕、不適癥狀不嚴(yán)重的患者,而手術(shù)治療則是病情進(jìn)展或非手術(shù)治療無效時的主要治療手段。在整個治療過程中,要充分考慮患者的年齡、身體狀況、病史等因素,制定個性化的治療計劃。

            2025-09-08 16:10:55
          • 手指頭伸不直怎么回事

            手指頭伸不直的原因及解決辦法如下:手指頭伸不直可能是狹窄性腱鞘炎、手指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、手指伸肌腱斷裂或手指骨折、腱鞘囊腫、手指肌肉萎縮等原因引起??赏ㄟ^使用藥物、局部封閉、手術(shù)等方式治療,也可能是其他原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,應(yīng)注意休息,避免手指過度活動,注意保暖。 1.狹窄性腱鞘炎:手指頻繁活動或過度使用,導(dǎo)致腱鞘長期摩擦、勞損,從而出現(xiàn)狹窄性腱鞘炎,引起手指屈伸活動受限,出現(xiàn)手指伸直困難的癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物緩解疼痛,也可行局部封閉治療。如果保守治療無效或狹窄的腱鞘嚴(yán)重影響手指功能,可考慮手術(shù)治療,如腱鞘切開松解術(shù)。 2.手指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:手指關(guān)節(jié)長期磨損、外傷、感染等因素,可導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞,從而引起手指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)手指伸直困難、疼痛、腫脹等癥狀??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用塞來昔布、依托考昔等藥物緩解疼痛,也可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)等手術(shù)治療。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可侵犯手指關(guān)節(jié),導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形,出現(xiàn)手指伸直困難的癥狀??墒褂眉装钡?、來氟米特等藥物抗風(fēng)濕治療,也可使用潑尼松、地塞米松等藥物抗炎、止痛。 4.手指伸肌腱斷裂:手指受到直接暴力打擊或過度拉伸,可導(dǎo)致手指伸肌腱斷裂,出現(xiàn)手指伸直困難的癥狀??尚惺中g(shù)治療,如肌腱縫合術(shù)、肌腱移植術(shù)等。 5.其他:手指頭伸不直還可能與手指骨折、腱鞘囊腫、手指肌肉萎縮等原因有關(guān)。 如果出現(xiàn)手指頭伸不直的癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,應(yīng)注意休息,避免手指過度活動,避免接觸冷水,注意手指保暖。

            2025-09-08 16:06:23
          • 老人腿疼關(guān)節(jié)疼吃什么藥最有效

            因骨關(guān)節(jié)炎等致腿疼關(guān)節(jié)疼可使用非甾體抗炎藥抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成來緩解但要注意老年患者相關(guān)風(fēng)險,軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖可改善關(guān)節(jié)軟骨代謝對該類疼痛有幫助,若由骨質(zhì)疏松引起可補(bǔ)充鈣劑聯(lián)合維生素D,還需優(yōu)先進(jìn)行非藥物干預(yù)如無禁忌時適度有氧運(yùn)動、配合物理治療,用藥需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免自行隨意用藥。 一、非甾體抗炎藥 對于因骨關(guān)節(jié)炎等引起的腿疼關(guān)節(jié)疼,非甾體抗炎藥(NSAIDs)可緩解疼痛與炎癥,常見藥物如塞來昔布等。此類藥物通過抑制環(huán)氧化酶(COX)活性,減少前列腺素合成發(fā)揮作用,但需注意老年患者可能存在胃腸道出血風(fēng)險、心血管不良事件風(fēng)險增加等問題,使用時需在醫(yī)生評估下謹(jǐn)慎選擇。 二、軟骨保護(hù)劑 氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑可用于改善關(guān)節(jié)軟骨代謝,對骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腿疼關(guān)節(jié)疼有一定幫助。其能刺激軟骨細(xì)胞合成具有正常多聚體結(jié)構(gòu)的蛋白聚糖,促進(jìn)軟骨基質(zhì)的修復(fù)和重建,從而緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能,適用于軟骨損傷相關(guān)的關(guān)節(jié)疼痛情況。 三、鈣劑與維生素D 若老人腿疼關(guān)節(jié)疼由骨質(zhì)疏松引起,補(bǔ)充鈣劑聯(lián)合維生素D是基礎(chǔ)治療。鈣是維持骨骼健康的重要元素,維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,充足的鈣和維生素D水平有助于維持骨骼強(qiáng)度,降低骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛風(fēng)險。但需注意根據(jù)老人個體情況調(diào)整劑量,且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。 此外,老人腿疼關(guān)節(jié)疼需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如在無禁忌情況下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(如慢走、游泳等)以增強(qiáng)肌肉力量、減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,配合物理治療(如熱敷、理療等)緩解癥狀,同時需密切關(guān)注老人基礎(chǔ)病史、肝腎功能等情況,用藥務(wù)必遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行隨意用藥導(dǎo)致不良后果。

            2025-09-08 15:51:45
          • 隱性脊柱裂的癥狀

            隱性脊柱裂多數(shù)無明顯癥狀,僅影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),部分患者有局部皮膚改變、神經(jīng)功能相關(guān)癥狀(如兒童遺尿、少數(shù)患者下肢異常)、腰骶部疼痛等,癥狀個體差異大,有相關(guān)表現(xiàn)者需及時檢查診斷并處理監(jiān)測。 局部皮膚改變:部分患兒可能在相應(yīng)脊柱部位的皮膚上有色素沉著、毛發(fā)增多、皮膚凹陷、小血管瘤等表現(xiàn)。例如,有的患兒腰骶部皮膚會有異常的毛發(fā)分布,或者存在一個小凹坑。這是因?yàn)榧怪l(fā)育異常導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)了相應(yīng)的改變,對于兒童來說,由于皮膚較為嬌嫩,這些局部改變可能更容易被家長發(fā)現(xiàn)。 神經(jīng)功能相關(guān)癥狀 遺尿:在兒童時期較為常見,有些隱性脊柱裂患兒會出現(xiàn)夜間不自主排尿的情況,即遺尿。這是因?yàn)榧怪芽赡苡绊懙郊顾璧纳窠?jīng)功能,導(dǎo)致膀胱的控制功能出現(xiàn)障礙。兒童正處于生長發(fā)育階段,膀胱功能的異常會對其生活和心理產(chǎn)生一定影響,需要家長關(guān)注并及時就醫(yī)評估。 下肢異常:少數(shù)患者可能出現(xiàn)下肢無力、麻木、行走異常等情況。這是由于脊柱裂累及脊髓神經(jīng),影響了下肢神經(jīng)的傳導(dǎo)功能。對于兒童來說,可能會表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、容易摔跤等,而成年患者則可能感覺下肢力量減退,影響日常的行走和活動。 腰骶部疼痛:部分患者會出現(xiàn)腰骶部的疼痛,疼痛程度不一,可為間歇性或持續(xù)性。在兒童中,可能表現(xiàn)為哭鬧不安、不愿意活動等;成年人則可能在勞累、久坐、久站后疼痛加重。疼痛的產(chǎn)生是因?yàn)榧怪漠惓=Y(jié)構(gòu)導(dǎo)致局部的神經(jīng)、肌肉等組織受到刺激或牽拉。 隱性脊柱裂的癥狀表現(xiàn)因個體差異較大,對于有相關(guān)表現(xiàn)的人群,尤其是兒童,應(yīng)及時進(jìn)行影像學(xué)等檢查以明確診斷,并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理和監(jiān)測。

            2025-09-08 15:44:09
          • 屁股疼痛是怎么回事

            屁股疼痛可能由多種原因引起,如肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)問題、腰椎間盤突出、感染、神經(jīng)病變等,需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。 1.肌肉勞損或拉傷:長時間坐著、運(yùn)動過度或姿勢不正確可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損或拉傷,引起疼痛。 2.髖關(guān)節(jié)問題:髖關(guān)節(jié)疾病,如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,可能導(dǎo)致臀部疼痛。 3.腰椎間盤突出:當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能會引起臀部、腿部的疼痛和麻木。 4.感染:臀部皮膚感染、深部組織感染或感染性關(guān)節(jié)炎等,也可能導(dǎo)致疼痛。 5.神經(jīng)病變:糖尿病周圍神經(jīng)病變、坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)病變可引起臀部疼痛。 6.其他原因:骨折、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等也可能引起臀部疼痛。 如果出現(xiàn)屁股疼痛,建議采取以下措施: 1.休息:避免長時間坐著或進(jìn)行劇烈運(yùn)動,給臀部足夠的休息時間。 2.熱敷或冷敷:根據(jù)疼痛的性質(zhì)和個人感受,選擇熱敷或冷敷來緩解疼痛。 3.物理治療:可以進(jìn)行按摩、針灸、理療等物理治療來緩解肌肉緊張和疼痛。 4.藥物治療:可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)來緩解疼痛和減輕炎癥。 5.就醫(yī):如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、紅腫、無力等,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。 需要注意的是,不同原因引起的屁股疼痛治療方法可能不同。在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,同時注意個人的生活方式和姿勢,保持良好的運(yùn)動習(xí)慣。此外,對于孕婦、老年人、糖尿病患者等特殊人群,如果出現(xiàn)屁股疼痛,應(yīng)更加重視并及時就醫(yī),以排除潛在的健康問題。

            2025-09-08 15:37:06
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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