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          陳世杰

          中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

          擅長:對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗。

          向 Ta 提問
          個人簡介

            醫(yī)學(xué)博士、博士后、碩士研究生導(dǎo)師,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院骨科副教授。

            研究方向:脊柱微創(chuàng)、脊柱脊髓損傷、脊柱腫瘤、骨質(zhì)疏松、脊柱退變、骨組織工程。2016年7月-2018年7月在華東師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院&海軍軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院聯(lián)合脊柱腫瘤中心做博士后,2019年在美國孟菲斯MERI脊柱中心進(jìn)行SpineSurgery培訓(xùn),對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗。每年完成包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、PVP、PKP、經(jīng)皮椎弓根螺釘、經(jīng)皮椎弓根螺釘+側(cè)前方椎間融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各類脊柱微創(chuàng)手術(shù),以及兒童頸椎腫瘤椎節(jié)全切重建術(shù)、脊柱腫瘤EN-BLOCK切除根治+重建術(shù)、脊椎側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除+重建術(shù)等脊柱開放手術(shù)共約500臺。

            擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會骨科青委會脊柱組委員、中國老年學(xué)會老年病分會骨科專家委員會常務(wù)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會第三屆青年委員、中南大學(xué)青年科協(xié)委員、中南大學(xué)脊柱微創(chuàng)研究所委員兼秘書。獲得中南大學(xué)“新湘雅人才工程”精醫(yī)助跑計劃資助(2015年),首屆周江南教授骨科青年醫(yī)生獎(2013年),中南大學(xué)十佳青年(2017年)、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院青年崗位能手(2015年),獲得中南大學(xué)教學(xué)質(zhì)量優(yōu)秀獎(2017年),指導(dǎo)八年制學(xué)生獲得國家級大學(xué)生創(chuàng)新課題3項。主持國家自然科學(xué)基金面上項目一項、主持國家博士后科研基金面上項目一項、特別資助項目一項、主持湖南省自然科學(xué)基金面上項目一項,作為主要負(fù)責(zé)人參與國家自然科學(xué)基金3項。在國內(nèi)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,其中以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI 論文9篇,主編專著3部,參編專著3部。

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          個人擅長
          對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗。展開
          • 腰疼吃什么好

            不同人群腰疼時可通過攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、膳食纖維的食物來維護(hù)腰部健康,孕婦要保證充足蛋白質(zhì)、鈣攝入,老年人需補充鈣、維生素D并注意膳食纖維攝入防便秘且飲食易消化,久坐辦公室人群要多吃富含膳食纖維食物和增加蛋白質(zhì)攝入,可吃堅果補充營養(yǎng)。 富含鈣的食物 鈣對于骨骼健康至關(guān)重要,腰部的骨骼健康與腰疼密切相關(guān)。牛奶是鈣的良好來源,每100毫升牛奶約含104毫克鈣,而且容易被人體吸收。蝦皮的鈣含量很高,每100克蝦皮約含991毫克鈣,不過食用時要注意適量。芝麻也是補鈣的佳品,每100克芝麻約含620毫克鈣,可將芝麻加入粥中或制作成芝麻醬食用。 富含維生素D的食物 維生素D有助于鈣的吸收。富含維生素D的食物有深海魚類,如三文魚,每100克三文魚約含450國際單位維生素D,適當(dāng)食用深海魚類可以促進(jìn)鈣的吸收利用,對腰部骨骼健康有益。雞蛋也是維生素D的來源之一,一個雞蛋約含25國際單位維生素D。 富含膳食纖維的食物 膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘,而便秘時腹壓增加可能會加重腰疼。全麥面包每100克約含10克膳食纖維,蔬菜中,西蘭花每100克約含5.1克膳食纖維,芹菜每100克約含1.2克膳食纖維等,多吃富含膳食纖維的食物有助于維持腸道正常功能,間接對腰部健康有好處。 對于特殊人群:孕婦出現(xiàn)腰疼時,要保證充足的蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)攝入,因為孕婦自身和胎兒都需要營養(yǎng),可多吃低脂牛奶、魚蝦、瘦肉等;老年人腰疼時,要注意鈣和維生素D的補充,可選擇容易消化吸收的奶制品、豆制品等,同時要注意膳食纖維的攝入防止便秘,且老年人消化功能相對較弱,飲食要易于消化;長期久坐辦公室導(dǎo)致腰疼的人群,要多吃富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,同時增加富含蛋白質(zhì)的食物來維持腰部肌肉力量,可選擇在工作間隙吃點堅果(如杏仁,每100克杏仁含蛋白質(zhì)約21克左右)等補充營養(yǎng)。

            2025-09-08 16:42:55
          • 脛腓骨是哪個部位

            脛腓骨分為脛骨和腓骨,脛骨在小腿內(nèi)側(cè)是主要負(fù)重骨,中下段骨折易血供障礙致愈合難,兒童、女性、特定生活方式及有病史人群有不同特點;腓骨在外側(cè)起附著肌肉和維持小腿穩(wěn)定作用,兒童、女性特殊階段、特定生活方式及有病史人群也各有相關(guān)特點。 相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)及功能影響 脛骨:脛骨的前緣在皮下可清晰摸到,當(dāng)發(fā)生骨折時,前緣易外露。脛骨的滋養(yǎng)動脈從脛骨中上1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi),所以脛骨中下段骨折時,容易發(fā)生血供障礙,導(dǎo)致骨折愈合延遲甚至不愈合。在年齡方面,兒童的脛骨和腓骨相對較細(xì),骨質(zhì)較軟,在受到外力時更容易發(fā)生骨折,且兒童的骨折愈合能力相對較強,但也需要注意正確的固定和康復(fù)。對于女性而言,由于生理結(jié)構(gòu)和激素等因素,在一些涉及小腿的運動損傷中,可能與男性有不同的發(fā)病特點,比如芭蕾舞演員等長期進(jìn)行足尖站立等動作的女性,脛腓骨相關(guān)結(jié)構(gòu)可能會承受更大的應(yīng)力,需要更注意防護(hù)。生活方式方面,長期從事重體力勞動或劇烈運動的人群,脛腓骨承受的負(fù)荷較大,發(fā)生損傷的風(fēng)險增加,例如運動員在高強度訓(xùn)練或比賽中,脛腓骨骨折等損傷時有發(fā)生。有脛腓骨相關(guān)病史的人群,再次受傷的可能性相對較高,需要在康復(fù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)訓(xùn)練和防護(hù)措施。 腓骨:腓骨主要起附著肌肉和維持小腿穩(wěn)定性的作用,其周圍有眾多肌肉附著,如腓骨長肌、腓骨短肌等。這些肌肉的收縮和舒張可以協(xié)助完成踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈以及足的內(nèi)翻、外翻等動作。在年齡較小的兒童中,腓骨的發(fā)育尚未完全成熟,其承受應(yīng)力的能力相對較弱;女性在妊娠、更年期等特殊生理階段,由于激素變化可能會影響骨骼的密度等,進(jìn)而對腓骨的穩(wěn)定性等產(chǎn)生一定影響;生活方式中長時間站立、行走姿勢不正確等情況,會增加腓骨相關(guān)肌肉的負(fù)擔(dān),長期可能導(dǎo)致肌肉勞損等問題;有腓骨既往損傷病史的人群,在日常活動中需要更加留意,避免再次損傷腓骨及周圍結(jié)構(gòu)。

            2025-09-08 16:37:35
          • 大腳骨可以手術(shù)嗎

            大腳骨畸形嚴(yán)重且非手術(shù)治療無效時可考慮手術(shù),常見手術(shù)有軟組織手術(shù)(適用于畸形輕、年齡小或基礎(chǔ)病多者)和截骨矯形手術(shù)(治療中重度常用),老年人手術(shù)前要評估全身狀況術(shù)后關(guān)注切口及循環(huán),年輕人選穩(wěn)固術(shù)式遵康復(fù)指導(dǎo),輕度無癥可非手術(shù)延緩畸形但不能根治,術(shù)后均需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練并定期復(fù)診評估恢復(fù)情況。 一、大腳骨手術(shù)適用情況 大腳骨(踇外翻)若畸形嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯疼痛影響行走功能,且經(jīng)非手術(shù)治療(如穿戴矯形支具、使用藥物緩解疼痛等)無效時,通??煽紤]手術(shù)治療。一般而言,當(dāng)踇外翻角大于30°、第1-2跖骨間角大于10°,且伴隨明顯疼痛、行走受限等癥狀時,手術(shù)干預(yù)是較為有效的解決方式。 二、常見手術(shù)方式 1.軟組織手術(shù):通過松解、修復(fù)足部相關(guān)軟組織來矯正畸形,適用于畸形程度較輕、年齡較小或基礎(chǔ)疾病較多不適合復(fù)雜截骨手術(shù)的患者。 2.截骨矯形手術(shù):對跖骨或趾骨進(jìn)行截骨,重新調(diào)整骨骼位置以糾正畸形,是治療中重度踇外翻常用的方法,能更精準(zhǔn)地恢復(fù)足部正常解剖結(jié)構(gòu)。 三、不同人群手術(shù)需考慮的因素 老年人:若合并心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)前需充分評估全身狀況,降低手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注切口愈合及肢體血液循環(huán)情況,因老年人恢復(fù)能力相對較弱。 年輕人:因日常活動量較大,手術(shù)多傾向選擇能提供更穩(wěn)固矯形效果的術(shù)式,術(shù)后康復(fù)中需注意遵循專業(yè)康復(fù)指導(dǎo),避免過早劇烈運動影響手術(shù)效果。 四、非手術(shù)治療的補充說明 對于輕度踇外翻且無明顯癥狀者,可通過穿戴合適的前足減壓鞋、使用硅膠踇外翻墊等非手術(shù)方式延緩畸形進(jìn)展,但此類方法無法根治畸形,僅能緩解癥狀。 五、術(shù)后康復(fù)要點 無論選擇何種手術(shù)方式,術(shù)后均需進(jìn)行規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,包括早期的足部關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、后期逐步增加的負(fù)重行走訓(xùn)練等,以促進(jìn)足部功能恢復(fù),同時需定期復(fù)診評估恢復(fù)情況。

            2025-09-08 16:30:48
          • 腳趾變形怎么回事

            腳趾變形可能是多種疾病的癥狀,如拇外翻、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、糖尿病足等,也可能與扁平足、杵狀指、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等有關(guān)。孕婦、糖尿病患者、老年人等特殊人群更應(yīng)關(guān)注腳趾健康。如果發(fā)現(xiàn)腳趾變形,應(yīng)及時就醫(yī),確定病因,進(jìn)行針對性治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防腳趾變形的發(fā)生。 腳趾變形可能是多種疾病的癥狀,以下是一些可能導(dǎo)致腳趾變形的原因: 1.拇外翻:拇指向外側(cè)傾斜,第一跖骨內(nèi)翻,第一趾骨在跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)半脫位,導(dǎo)致腳趾變形。常見于女性,與遺傳、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,可影響全身多個關(guān)節(jié),包括腳趾。常導(dǎo)致對稱性、多關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。 3.痛風(fēng):尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引起炎癥反應(yīng)。腳趾是常見的發(fā)病部位之一,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、劇痛、畸形。 4.糖尿病足:長期糖尿病患者可能出現(xiàn)神經(jīng)和血管病變,導(dǎo)致足部感染、潰瘍和畸形。 5.扁平足:足弓塌陷,使腳趾承受異常壓力,長期可導(dǎo)致腳趾變形。 6.其他原因:杵狀指、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等也可能引起腳趾變形。 如果發(fā)現(xiàn)腳趾變形,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以確定病因。治療方法因病因而異,可能包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 對于特殊人群,如孕婦、糖尿病患者、老年人等,更應(yīng)關(guān)注腳趾健康。孕婦在孕期由于激素水平變化,可能出現(xiàn)腳趾腫脹、疼痛,但通常會在產(chǎn)后逐漸緩解。糖尿病患者應(yīng)注意足部護(hù)理,預(yù)防感染和潰瘍。老年人可能因關(guān)節(jié)退行性病變、骨質(zhì)疏松等導(dǎo)致腳趾變形,應(yīng)定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。 總之,腳趾變形可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如正確的穿鞋方式、適度運動、控制體重等,有助于預(yù)防腳趾變形的發(fā)生。

            2025-09-08 16:23:53
          • 小手指骨折多久拆石膏

            小手指骨折拆石膏時間因人群而異,兒童4-6周左右,成人無明顯移位穩(wěn)定骨折4-6周、有明顯移位復(fù)位后6-8周,合并基礎(chǔ)疾病患者可能延長,均需通過X線等檢查明確愈合狀況后由醫(yī)生決定。 兒童小手指骨折 兒童骨折愈合相對較快,通常4-6周左右可以考慮拆除石膏,但也需要根據(jù)具體的骨折類型、骨折部位血運等情況綜合判斷。兒童的骨質(zhì)代謝活躍,骨折愈合能力較強,但仍需定期復(fù)查X線,觀察骨折端的愈合情況。例如,對于簡單的兒童小手指青枝骨折,可能4周左右骨折端已有初步的骨痂形成,可考慮拆除石膏進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?;但如果是較為復(fù)雜的骨折,可能需要適當(dāng)延長石膏固定時間至6周左右。 成人小手指骨折 對于沒有明顯移位的穩(wěn)定骨折,一般石膏固定4-6周后可拆除石膏。這是因為成人骨折愈合速度相對兒童稍慢,通常4-6周時骨折斷端有一定量的骨痂生長,骨折相對穩(wěn)定。例如,通過X線檢查看到骨折線模糊,有骨痂形成,就可以考慮拆除石膏。 對于有明顯移位經(jīng)過復(fù)位后的小手指骨折,可能需要固定6-8周左右。因為移位骨折復(fù)位后需要更長時間來達(dá)到穩(wěn)定的愈合,確保骨折端能夠良好對齊并生長愈合。在固定期間同樣需要定期復(fù)查X線,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整拆除石膏的時間。 有基礎(chǔ)疾病的患者 如果患者合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,骨折愈合可能會受到影響,拆石膏時間可能需要適當(dāng)延長。因為糖尿病患者血糖控制不佳時,會影響骨折部位的血液循環(huán)和組織修復(fù),導(dǎo)致骨折愈合延遲。這類患者需要嚴(yán)格控制血糖,定期復(fù)查骨折愈合情況,在血糖控制良好且骨折愈合達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時才能拆除石膏,可能需要8周甚至更長時間。 在拆石膏之前,都需要通過X線等檢查手段明確骨折端的愈合狀況,然后由醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定是否拆除石膏以及拆除石膏后的康復(fù)鍛煉計劃等。

            2025-09-08 16:18:39
          推薦醫(yī)生
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