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擅長：兒科常見病的診治，尤其對小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
張偉令，教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會任職：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會委員，北京醫(yī)學(xué)會兒科分會委員;北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員;中國抗癌協(xié)會北京分會小兒血液腫瘤分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科腫瘤專業(yè)委員會委員;國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會委員。
社會任職：國家自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國際兒科雜志編委;中國醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展：第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長：小兒內(nèi)科疾病的診治，新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥，實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見解。
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嬰兒缺鈣抽搐的表現(xiàn)
嬰兒缺鈣抽搐有肌肉、面部及其他表現(xiàn)，肌肉表現(xiàn)為手足搐搦，面部可見面神經(jīng)征陽性，嚴(yán)重時出現(xiàn)驚厥等，護(hù)理要保持環(huán)境安靜并及時就醫(yī)，嬰兒因生長發(fā)育快易缺鈣，需合理喂養(yǎng)保證鈣和維生素D攝入以預(yù)防。 一、肌肉方面表現(xiàn) 嬰兒缺鈣抽搐時，最典型的肌肉表現(xiàn)是手足搐搦。多發(fā)生在6個月以內(nèi)的小嬰兒，主要表現(xiàn)為手腕屈曲、手指伸直、拇指內(nèi)收貼近掌心、足踝關(guān)節(jié)伸直、足趾強(qiáng)直下曲、足底呈弓狀。這種肌肉痙攣是由于血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高引起的，低血鈣使得神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增加，從而出現(xiàn)上述肌群的不自主收縮。 二、面部表現(xiàn) 還可能出現(xiàn)面神經(jīng)征陽性，用叩診錘輕叩嬰兒的面頰部，同側(cè)的口角、眼瞼會出現(xiàn)抽動。這是因?yàn)榈脱}時神經(jīng)肌肉興奮性增高，當(dāng)受到外界刺激時容易引發(fā)肌肉的異常反應(yīng)。 三、其他表現(xiàn) 嚴(yán)重缺鈣抽搐時，嬰兒還可能出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為突然發(fā)生雙眼上翻、面部肌肉抽動、意識喪失等。同時，可能伴有屏氣、發(fā)紺等情況。這是因?yàn)檠}降低影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致大腦皮層的異常放電，從而引起驚厥發(fā)作。 對于嬰兒缺鈣抽搐的情況，在護(hù)理方面要注意保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光、聲音等刺激，防止驚厥發(fā)作時發(fā)生意外傷害。同時，要及時帶嬰兒就醫(yī)，進(jìn)行血鈣等相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)鈣等治療。由于嬰兒處于特殊的生長發(fā)育階段，骨骼生長迅速，對鈣的需求量大，如果平時喂養(yǎng)中鈣攝入不足或維生素D缺乏影響鈣的吸收，就容易出現(xiàn)缺鈣情況。所以對于嬰兒要注意合理喂養(yǎng)，保證充足的鈣攝入以及維生素D的補(bǔ)充，以預(yù)防缺鈣抽搐的發(fā)生。
2025-07-28 15:55:51 -
寶寶可以吃豆腐嗎
寶寶可以吃豆腐，但要注意適量，且豆腐應(yīng)新鮮無異味。 寶寶可以吃豆腐嗎？ 寶寶可以吃豆腐。豆腐是一種營養(yǎng)豐富的食物，富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素B1、維生素B2等營養(yǎng)成分，易于消化吸收，是寶寶添加輔食后的良好選擇之一。 豆腐的功效與作用： 補(bǔ)充營養(yǎng)：豆腐是一種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源，同時還含有鈣、鐵、維生素等營養(yǎng)成分，可以為寶寶提供生長發(fā)育所需的營養(yǎng)。 促進(jìn)大腦發(fā)育：豆腐中含有豐富的大豆卵磷脂，有助于寶寶大腦的發(fā)育。 預(yù)防貧血：豆腐中的鐵元素含量較高，有助于預(yù)防寶寶貧血。 豆腐的使用禁忌： 過敏：如果寶寶對大豆或豆制品過敏，應(yīng)避免食用豆腐。 消化不良：豆腐中含有豐富的蛋白質(zhì)，過量食用可能會導(dǎo)致消化不良。因此，應(yīng)適量給寶寶食用豆腐。 豆腐的食用方法： 豆腐泥：將豆腐煮熟后，用勺子壓成泥狀，可搭配米粉、蔬菜泥等一起食用。 豆腐粥：將豆腐切成小塊，與米粥一起煮成豆腐粥，既營養(yǎng)又美味。 豆腐湯：將豆腐切成小塊，加入蔬菜、肉類等一起煮湯，味道鮮美。 豆腐的識別技巧： 顏色：優(yōu)質(zhì)豆腐的顏色應(yīng)為白色或淡黃色，如果豆腐顏色過白或過黃，可能是添加了化學(xué)物質(zhì)。 質(zhì)地：優(yōu)質(zhì)豆腐的質(zhì)地細(xì)膩，有彈性，不易破碎。如果豆腐質(zhì)地粗糙，易碎，可能是質(zhì)量較差。 氣味：優(yōu)質(zhì)豆腐應(yīng)具有淡淡的豆香味，如果有異味或刺鼻的氣味，可能是添加了化學(xué)物質(zhì)或變質(zhì)。 總之，寶寶可以吃豆腐，但應(yīng)適量食用，并注意觀察寶寶的反應(yīng)。如果寶寶出現(xiàn)過敏或消化不良等癥狀，應(yīng)及時停止食用豆腐，并咨詢醫(yī)生的意見。
2025-07-28 15:53:29 -
多動癥怎么治療
多動癥的治療方法主要包括心理行為治療、藥物治療、神經(jīng)反饋訓(xùn)練及綜合治療，以非藥物治療為主，藥物治療為輔，治療需要長期進(jìn)行，家長要積極配合并關(guān)注孩子心理。 1.心理行為治療： 認(rèn)知行為治療：幫助孩子了解自己的行為和情緒，學(xué)會更好地控制自己的行為和情緒。 社交技能訓(xùn)練：幫助孩子學(xué)會與他人相處，提高社交能力。 家庭治療：家長和孩子一起參加治療，學(xué)習(xí)如何更好地溝通和相處。 2.藥物治療： 興奮劑：如哌甲酯等，可提高孩子的注意力和專注度。 抗抑郁藥：如舍曲林等，可改善孩子的情緒問題。 其他藥物：如可樂定等，可減輕多動癥狀。 3.神經(jīng)反饋訓(xùn)練：通過訓(xùn)練孩子的大腦神經(jīng)，幫助孩子更好地控制自己的行為和情緒。 4.綜合治療：綜合運(yùn)用心理行為治療、藥物治療和神經(jīng)反饋訓(xùn)練等方法，根據(jù)孩子的具體情況制定個性化的治療方案。 需要注意的是，多動癥的治療需要長期進(jìn)行，家長和孩子需要積極配合醫(yī)生的治療，同時也要注意孩子的飲食、睡眠和運(yùn)動等方面的調(diào)整，以幫助孩子更好地恢復(fù)。對于兒童多動癥的治療，目前主要以非藥物治療為主，藥物治療為輔。在使用藥物治療時，需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用，避免自行增減藥量。同時，家長也需要關(guān)注孩子的用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。 此外，多動癥的治療效果因個體差異而異，有些孩子可能需要長期治療才能取得較好的效果。家長需要有耐心和信心，積極配合醫(yī)生的治療，同時也要關(guān)注孩子的心理健康，給予孩子足夠的關(guān)愛和支持。
2025-07-28 15:51:07 -
足跟血篩查什么
足跟血篩查是對新生兒足跟血進(jìn)行的一系列檢查，可檢測先天性甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等多種遺傳代謝病，有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病并及時治療。 1.先天性甲狀腺功能減退癥（CH）：這是一種由于甲狀腺激素合成不足導(dǎo)致的疾病。如果不及時治療，會影響新生兒的智力和生長發(fā)育。足跟血篩查可以檢測出新生兒是否患有CH。 2.苯丙酮尿癥（PKU）：這是一種由于苯丙氨酸代謝異常導(dǎo)致的疾病。如果不及時治療，會導(dǎo)致智力低下和其他嚴(yán)重問題。足跟血篩查可以檢測出新生兒是否患有PKU。 3.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）：這是一種由于腎上腺皮質(zhì)激素合成不足導(dǎo)致的疾病。如果不及時治療，會影響新生兒的生長發(fā)育和生命安全。足跟血篩查可以檢測出新生兒是否患有CAH。 4.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PD）：這是一種由于紅細(xì)胞酶缺陷導(dǎo)致的疾病。如果新生兒缺乏G6PD，在服用某些藥物或接觸某些化學(xué)物質(zhì)后，可能會發(fā)生溶血反應(yīng)。足跟血篩查可以檢測出新生兒是否缺乏G6PD。 5.其他遺傳代謝?。鹤愀Y查還可以檢測出其他一些遺傳代謝病，如楓糖尿病、丙酸血癥等。 足跟血篩查通常在新生兒出生后3~7天進(jìn)行。如果篩查結(jié)果異常，醫(yī)生會通知家長進(jìn)一步進(jìn)行檢查和診斷。如果確診患有疾病，需要及時治療。足跟血篩查是一項(xiàng)非常重要的檢查，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)和治療一些潛在的疾病，保障新生兒的健康。
2025-07-28 15:48:28 -
兩個月寶寶吐口水泡泡怎么回事
兩個月寶寶吐口水泡泡可能是正常生理現(xiàn)象，也可能由口腔炎癥（如鵝口瘡、口腔潰瘍）、呼吸道感染等引起，家長需密切觀察寶寶精神、吃奶、體溫及口腔情況，異常及時就醫(yī)，正常情況要擦干口水、保持口周清潔干燥并注意口腔衛(wèi)生。 口腔炎癥 鵝口瘡：如果寶寶口腔內(nèi)有白色斑塊，同時伴有吐口水泡泡，可能是鵝口瘡。這是由白色念珠菌感染引起的，多與口腔不清潔或營養(yǎng)不良等有關(guān)。白色念珠菌在口腔內(nèi)繁殖，會刺激唾液分泌增多，導(dǎo)致吐泡泡。 口腔潰瘍：寶寶口腔內(nèi)有潰瘍時，也會因疼痛不適而出現(xiàn)流口水增多、吐口水泡泡的情況，可能還會伴有哭鬧、拒食等表現(xiàn)。 呼吸道感染 當(dāng)寶寶發(fā)生呼吸道感染時，如肺炎等，除了有咳嗽、發(fā)熱等癥狀外，也可能會出現(xiàn)吐口水泡泡的現(xiàn)象。這是因?yàn)楹粑栏腥緯r，呼吸道分泌物增多，寶寶可能會通過吐口水泡泡的方式排出部分分泌物。 觀察與應(yīng)對 家長要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況、體溫以及口腔內(nèi)的情況等。如果寶寶吐口水泡泡同時伴有精神萎靡、吃奶差、發(fā)熱、口腔內(nèi)有明顯異常（如潰瘍、白斑等），應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如口腔檢查、血常規(guī)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。對于正常生理現(xiàn)象導(dǎo)致的吐口水泡泡，家長要注意及時用柔軟的紙巾或毛巾幫寶寶擦干口水，保持口周皮膚清潔干燥，避免引起口水疹等問題。同時，要注意寶寶的口腔衛(wèi)生，喂奶后可以適當(dāng)喂少量溫水，起到清潔口腔的作用。
2025-07-28 15:45:29
