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擅長：兒科常見病的診治，尤其對小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細胞瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
張偉令，教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會任職：中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會委員，北京醫(yī)學(xué)會兒科分會委員;北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員;中國抗癌協(xié)會北京分會小兒血液腫瘤分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科腫瘤專業(yè)委員會委員;國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會委員。
社會任職：國家自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國際兒科雜志編委;中國醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展：第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長：小兒內(nèi)科疾病的診治，新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥，實體腫瘤化療等方面有獨到見解。
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嬰兒骶部脂肪瘤癥狀
嬰兒骶部脂肪瘤表現(xiàn)為骶尾部邊界清晰質(zhì)地柔軟部分呈分葉狀大小不等形態(tài)規(guī)則與周圍組織界限相對明確腫塊表面皮膚一般外觀正常部分患兒伴皮膚色素沉著無破潰滲液少數(shù)較大脂肪瘤可能對周圍組織有壓迫趨勢需通過超聲等醫(yī)學(xué)檢查綜合判定以明確其狀況及對局部組織的影響情況。 一、外觀表現(xiàn)：嬰兒骶部脂肪瘤多表現(xiàn)為骶尾部邊界清晰的腫塊，質(zhì)地柔軟，部分呈分葉狀，大小不等，小者直徑數(shù)厘米，大者可覆蓋較大骶尾部區(qū)域，其形態(tài)通常較為規(guī)則，與周圍組織界限相對明確。 二、皮膚相關(guān)表現(xiàn)：腫塊表面皮膚一般外觀正常，但部分患兒可能伴有皮膚色素沉著情況，比如局部皮膚色澤較周圍正常皮膚稍深等，但皮膚表面通常無破潰、滲液等明顯異常改變。 三、局部影響：少數(shù)較大的脂肪瘤可能對周圍組織產(chǎn)生一定影響，因脂肪瘤占據(jù)局部空間，可能會對骶尾部周圍的肌肉、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)有一定壓迫趨勢，但具體影響程度需通過超聲等影像學(xué)檢查來精準(zhǔn)評估，不同嬰兒因個體差異，脂肪瘤的生長情況不同，癥狀表現(xiàn)輕重有別，臨床確診需結(jié)合超聲等醫(yī)學(xué)檢查手段綜合判定，以明確脂肪瘤的具體狀況及對嬰兒局部組織的影響情況。
2025-08-08 14:30:36 -
嬰兒用爐甘石洗劑的正確用法
使用前需清潔并擦干嬰兒患處皮膚后充分搖勻爐甘石洗劑，用干凈棉球或棉簽蘸取適量藥液均勻薄涂患處且動作輕柔，若患處有破損滲出化膿、眼部等敏感部位、對其過敏者禁用，使用中要密切觀察嬰兒皮膚反應(yīng)，異常則馬上停用就醫(yī)，嬰兒皮膚嬌嫩需遵正確方法使用且優(yōu)先非藥物干預(yù)，嚴格避免低齡兒童不恰當(dāng)使用。 一、使用前準(zhǔn)備：使用前需清潔嬰兒患處皮膚并擦干，然后充分搖勻爐甘石洗劑，確保藥液成分均勻。 二、涂抹方法：用干凈的棉球或棉簽蘸取適量藥液，將其均勻且薄地涂抹于嬰兒患處，涂抹時動作要輕柔，保證藥液分布均勻。 三、注意事項：若嬰兒皮膚存在破損、滲出或化膿等狀況，嚴禁使用爐甘石洗劑；嬰兒眼部等敏感部位需避免接觸該洗劑，操作時要格外留意；對爐甘石洗劑過敏的嬰兒不可使用，使用過程中要密切觀察嬰兒皮膚反應(yīng)，若出現(xiàn)紅腫、瘙癢加劇等異常情形，應(yīng)馬上停用并就醫(yī)；嬰兒皮膚較為嬌嫩，使用時務(wù)必遵循正確方法，以降低對嬰兒皮膚的不良影響，同時要依據(jù)嬰兒皮膚具體狀況謹慎使用，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式，嚴格避免低齡兒童不恰當(dāng)使用該洗劑。
2025-08-08 14:30:29 -
嬰兒奶粉沖好后可以放多久
室內(nèi)常溫下沖好奶粉不宜超2小時，冷藏可延至4-6小時但要檢查變質(zhì)跡象，冷凍不建議長時間保存且解凍后不能再冷凍，特殊嬰兒需更嚴格把控奶粉保存情況。 冷藏環(huán)境下 沖好的奶粉放入冰箱冷藏，保存時間可延長至4-6小時。但需要注意的是，再次給嬰兒食用前要先檢查奶粉是否有異味、異色等變質(zhì)跡象。冷藏時要將奶粉密封好，避免與冰箱內(nèi)其他食物串味，同時要注意冰箱的衛(wèi)生情況，因為冰箱內(nèi)也可能存在一些潛在的微生物污染風(fēng)險。對于有過敏史等特殊病史的嬰兒，更要嚴格把控奶粉保存時間和質(zhì)量，防止因食用變質(zhì)奶粉引發(fā)過敏等不良事件。 冷凍環(huán)境下 不建議將沖好的奶粉長時間冷凍保存。如果不得已冷凍，保存時間最好不超過24小時，而且解凍后不能再次冷凍。因為冷凍和解凍過程會影響奶粉的營養(yǎng)成分和口感，且解凍后的奶粉微生物繁殖風(fēng)險進一步增加。對于早產(chǎn)兒等特殊年齡的嬰兒，其身體狀況更脆弱，更應(yīng)避免食用冷凍時間過長或解凍后再次冷凍的奶粉，以免影響嬰兒健康。
2025-08-08 14:30:16 -
嬰兒睡覺驚厥癥狀是什么
嬰兒睡覺驚厥癥狀多樣，有肢體抽動（單肢或雙側(cè)、幅度輕重不一）、眼球上翻凝視、面部肌肉痙攣等，伴口唇發(fā)紺、意識短暫喪失等，發(fā)作時間短，因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等易出現(xiàn)，特殊病史嬰兒表現(xiàn)更復(fù)雜，生活方式誘因多，發(fā)現(xiàn)需保持環(huán)境安全，發(fā)作長或頻繁需就醫(yī)。 從年齡因素來看，嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，大腦皮層興奮性較高，更容易出現(xiàn)睡覺驚厥情況。對于有特殊病史的嬰兒，如既往有顱腦損傷、癲癇家族史等，睡覺驚厥的表現(xiàn)可能更復(fù)雜或發(fā)作頻率更高。在生活方式方面，如果嬰兒睡眠環(huán)境突然改變、過度疲勞、受到驚嚇等，都可能誘發(fā)睡覺驚厥。例如，睡眠環(huán)境嘈雜、溫度不適宜等都可能成為誘因。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒睡覺驚厥，首先要保持冷靜，確保嬰兒周圍環(huán)境安全，避免其在驚厥發(fā)作時受傷。如果驚厥發(fā)作時間較長或頻繁發(fā)作，需及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，以明確原因并采取相應(yīng)措施。
2025-08-08 14:30:04 -
嬰兒鞘膜積液怎么治療
嬰兒鞘膜積液治療方法包括觀察等待，1歲以內(nèi)部分可自行吸收，需觀察并避免嬰兒過度哭鬧；手術(shù)治療，超1歲未吸收或積液量大有不適則手術(shù)，方式為鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，要選好時機并評估全身情況；特殊人群如女嬰遵循上述原則，有基礎(chǔ)疾病嬰兒需多學(xué)科團隊制定合適計劃 一、觀察等待 對于大多數(shù)嬰兒鞘膜積液，尤其是1歲以內(nèi)的嬰兒，存在自行吸收的可能。因為嬰兒的鞘狀突可能在出生后1年內(nèi)逐漸閉合，鞘膜積液也隨之吸收。在此期間需密切觀察積液的變化情況，包括積液的量、大小等。要注意避免嬰兒過度哭鬧等增加腹壓的情況，因為腹壓增加可能會影響鞘膜積液的吸收進程。 二、手術(shù)治療 手術(shù)時機選擇：如果嬰兒鞘膜積液超過1歲仍未自行吸收，或者鞘膜積液量較大，引起嬰兒局部明顯的不適等情況，則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要是鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)的目的是阻斷鞘膜腔與腹腔的通道，防止積液再次產(chǎn)生。手術(shù)一般在嬰兒身體狀況良好的情況下進行，要充分評估嬰兒的心肺功能等全身情況，確保手術(shù)安全。 三、特殊人群注意事項 對于女嬰的鞘膜積液，同樣遵循上述治療原則。在觀察等待過程中，要注意女嬰外陰部的清潔衛(wèi)生，避免感染等情況發(fā)生。如果需要手術(shù)治療，要根據(jù)女嬰的具體生理特點，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的手術(shù)方案，確保手術(shù)既能夠有效治療鞘膜積液，又最大程度減少對女嬰身體發(fā)育等方面的影響。對于有基礎(chǔ)疾病的嬰兒，如先天性心臟病等，在考慮治療方案時，需要綜合評估基礎(chǔ)疾病對治療的影響以及治療鞘膜積液對基礎(chǔ)疾病的可能影響，由多學(xué)科團隊共同制定合適的治療計劃。
2025-08-05 14:42:19
