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擅長：專長于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問
醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會第二屆學(xué)術(shù)委員會常委
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會十七屆呼吸學(xué)組委員
美國胸科協(xié)會會員
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組免疫協(xié)作組副組長
中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會第十七屆委員會兒科分會委員
中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師第十六屆分會兒科委員會委員
中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)分會兒童呼吸介入組委員
中國醫(yī)藥教育協(xié)會第一屆兒科專業(yè)委員會委員
中國研究型醫(yī)院協(xié)會兒科專業(yè)委員會委員
中國微生物協(xié)會人獸共患病原學(xué)委員會委員
廣東省生物醫(yī)學(xué)學(xué)工程協(xié)會兒科與臨床工程分會主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會罕見病學(xué)分會呼吸病學(xué)組副組長
廣東省胸科協(xié)會兒科呼吸介入專委會副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)工作委員會副主任委員
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肺的主要功能是什么
肺的主要生理功能包含以下方面： 一、氣體交換：這是肺最為關(guān)鍵的生理功能。肺借助呼吸運(yùn)動把新鮮空氣吸入肺泡中，其中的氧氣會通過擴(kuò)散作用穿越肺泡的血氣屏障進(jìn)入毛細(xì)血管，而后血紅蛋白負(fù)責(zé)將氧氣運(yùn)輸至全身各個部位，與此同時，毛細(xì)血管中的二氧化碳也會通過血氣屏障進(jìn)入肺泡，再經(jīng)呼氣排到體外，這樣就能調(diào)節(jié)碳酸氫根的濃度對血液酸堿平衡產(chǎn)生影響，進(jìn)而保障人體正常的新陳代謝。 1.氧氣的攝取與運(yùn)輸：新鮮空氣被吸入肺泡后，氧氣通過擴(kuò)散穿過肺泡的血氣屏障，順利進(jìn)入毛細(xì)血管。接著，血紅蛋白會緊緊抓住氧氣，將其高效地運(yùn)載到身體的每一處。 2.二氧化碳的排出：來自毛細(xì)血管的二氧化碳反向通過血氣屏障進(jìn)入肺泡，最后在呼氣時被排出體外。 3.對血液酸堿平衡的調(diào)節(jié)：通過上述氧氣和二氧化碳的交換過程，能對碳酸氫根濃度進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而維持血液酸堿平衡。 二、防御功能：主要體現(xiàn)為肺的血氣屏障。它能夠依靠自身結(jié)構(gòu)以及巨噬細(xì)胞的吞噬作用，有力地阻止吸入空氣中的有害物質(zhì)、細(xì)菌和病毒侵害人體血液循環(huán)系統(tǒng)；氣管、支氣管內(nèi)膜分泌的黏液能夠黏附氣體中的灰塵和一些病原微生物，再借助纖毛的擺動作用，促使形成痰液并排出體外。 1.血氣屏障的阻止作用：其自身結(jié)構(gòu)能發(fā)揮屏障功能，同時巨噬細(xì)胞可吞噬有害物等。 2.黏液的黏附和纖毛的擺動：黏液能黏附灰塵和病原微生物，纖毛擺動幫助排出痰液。 三、代謝功能：主要在于代謝轉(zhuǎn)化物質(zhì)，例如可將花生四烯酸、血管緊張素轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，起到降低血壓的作用；還能通過呼出少量水分來參與水代謝。 1.物質(zhì)轉(zhuǎn)化：對特定物質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，如花生四烯酸等。 2.參與水代謝：通過呼出水分來實現(xiàn)。 總之，肺的這些生理功能相互配合，對維持人體的正常生理活動起著至關(guān)重要的作用。
2025-07-24 12:25:09 -
過敏性支氣管炎怎么治療
過敏性支氣管炎可通過遠(yuǎn)離觸發(fā)因素、藥物治療、免疫治療及對癥支持來應(yīng)對。要明確并遠(yuǎn)離觸發(fā)因素，藥物有支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，明確過敏原且常規(guī)治療不佳可考慮過敏原特異性免疫治療，還需保持呼吸道通暢并監(jiān)測病情變化。 一、遠(yuǎn)離觸發(fā)因素 過敏性支氣管炎患者需盡可能明確并遠(yuǎn)離觸發(fā)因素。例如，若已知對花粉過敏，在花粉傳播高發(fā)季節(jié)應(yīng)減少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉濃度較高的時候；若對塵螨過敏，則要保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品、窗簾等，可使用防塵螨的床罩、枕套等。不同年齡、生活方式的人群觸發(fā)因素可能不同，兒童可能對室內(nèi)寵物毛發(fā)等過敏，需要家長留意并避免孩子接觸相關(guān)過敏原；有戶外工作等特殊生活方式的人群可能更多接觸室外的過敏原，需根據(jù)自身情況調(diào)整防護(hù)措施。 二、藥物治療 支氣管擴(kuò)張劑：如短效β受體激動劑，可緩解支氣管痙攣，改善喘息等癥狀。 糖皮質(zhì)激素：對于病情較重的患者可能會使用，有吸入性和口服等不同劑型，吸入性糖皮質(zhì)激素局部作用于氣道，全身副作用相對較小。 三、免疫治療 過敏原特異性免疫治療：對于明確過敏原且常規(guī)治療效果不佳的患者，可考慮過敏原特異性免疫治療，通過逐漸增加過敏原劑量，使機(jī)體對過敏原產(chǎn)生耐受，從而減輕過敏癥狀。但該治療有一定的適應(yīng)證和禁忌證，需在醫(yī)生評估后決定是否采用，不同年齡患者的治療方案和耐受情況可能不同。 四、對癥支持 保持呼吸道通暢：對于有咳痰的患者，可適當(dāng)多飲水，有助于痰液稀釋，利于排出。不同年齡患者的飲水量需根據(jù)其年齡特點合理調(diào)整，兒童要注意避免一次飲水過多引起不適。 監(jiān)測病情變化：患者尤其是兒童和老年人需密切監(jiān)測病情，如喘息、咳嗽等癥狀的變化情況，若癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-07-24 12:24:24 -
肺部聽診順序
肺部聽診通常依次為前胸、側(cè)胸、背部。前胸從鎖骨上窩開始，檢查鎖骨中線、腋前線部位并左右上下對比；側(cè)胸囑患者舉臂，聽診腋中線、腋后線各肋間；背部先聽肩胛間區(qū)，再聽肩胛下區(qū)及腋后線處，不同人群聽診有相應(yīng)注意事項，且不同肺部病變在各部位聽診有不同表現(xiàn)。 前胸聽診：先從鎖骨上窩開始，然后依次檢查前側(cè)胸壁的鎖骨中線、腋前線部位。檢查時需左右對比，上下對比。例如，在鎖骨中線部位，要從上到下逐一肋間進(jìn)行聽診，這樣可以全面評估前胸壁各部位的肺部呼吸音等情況。對于兒童，由于其胸廓結(jié)構(gòu)與成人有差異，在聽診時要更加輕柔，注意患兒的配合情況，避免因患兒不配合導(dǎo)致聽診不準(zhǔn)確。對于有特殊病史的患兒，如患有先天性心臟病的兒童，在聽診時要特別關(guān)注心前區(qū)與肺部聽診的關(guān)系，因為可能存在心肺相關(guān)的病理改變相互影響的情況。 側(cè)胸聽診：囑患者舉起上臂，依次聽診腋中線、腋后線部位的各個肋間。側(cè)胸聽診對于了解側(cè)胸壁肺部的通氣情況很重要，不同的肺部病變可能在側(cè)胸壁有不同的表現(xiàn)。比如，某些胸腔積液的患者，在側(cè)胸壁聽診時可能會發(fā)現(xiàn)呼吸音減弱等異常情況。對于成年人，側(cè)胸聽診時要保證患者體位正確，呼吸均勻；對于老年人，要考慮其可能存在的胸廓活動度降低等情況，適當(dāng)調(diào)整聽診的力度和方式。 背部聽診：一般先聽診肩胛間區(qū)，再聽診肩胛下區(qū)以及腋后線處。背部是肺部聽診的重要區(qū)域，很多肺部疾病在背部可聽到異常呼吸音等。在聽診背部時，要注意雙側(cè)對稱部位的對比。對于兒童背部聽診，要注意其皮膚嬌嫩，避免過度用力按壓聽診器。對于患有慢性肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，背部聽診可能會發(fā)現(xiàn)明顯的呼吸音減弱、干濕啰音等改變，通過背部聽診可以輔助判斷病情的嚴(yán)重程度和病變部位。
2025-07-24 12:22:40 -
頭疼是新型肺炎癥狀嗎
頭疼是新型肺炎癥狀之一，但非特有，新型肺炎還常見發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，頭疼伴發(fā)熱、咳嗽等需警惕新型肺炎，有相關(guān)流行病學(xué)史出現(xiàn)頭疼更要謹(jǐn)慎，應(yīng)做好防護(hù)及時就醫(yī)明確病因。 新型肺炎其他常見癥狀 發(fā)熱：多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38℃以上，這是因為病毒感染人體后，免疫系統(tǒng)被激活，釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。不同年齡人群發(fā)熱表現(xiàn)可能有差異，兒童可能發(fā)熱相對更明顯且變化較快，而老年人發(fā)熱可能不典型，體溫升高幅度不如年輕人顯著。 咳嗽：多為干咳，是由于病毒侵襲呼吸道黏膜，引起呼吸道炎癥反應(yīng)，刺激呼吸道感受器導(dǎo)致咳嗽反射。對于有吸煙等不良生活方式的人群，感染新冠病毒后咳嗽可能會更明顯，因為吸煙會損傷呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能。 乏力：患者會感覺全身沒有力氣，這與病毒感染后機(jī)體代謝紊亂、能量消耗增加以及炎癥影響有關(guān)。有基礎(chǔ)疾病的人群，如患有糖尿病、心臟病等，感染新冠病毒后乏力癥狀可能會更嚴(yán)重，因為基礎(chǔ)疾病會影響機(jī)體的整體功能。 頭疼與新型肺炎其他癥狀的關(guān)聯(lián)及鑒別 當(dāng)出現(xiàn)頭疼伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀時，需要警惕新型肺炎可能，但不能僅憑頭疼就診斷為新型肺炎。例如普通感冒也可能有頭疼、發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，此時需要通過新冠病毒核酸檢測或抗原檢測等來明確是否為新型肺炎感染。對于兒童患者，若出現(xiàn)頭疼同時伴有發(fā)熱、精神萎靡等情況，更要及時進(jìn)行相關(guān)檢查排查新型肺炎等疾病。而對于有流行病學(xué)史的人群，如近期接觸過新型肺炎確診患者或去過疫情高發(fā)地區(qū)，出現(xiàn)頭疼時則需要更加謹(jǐn)慎，盡早進(jìn)行檢測以明確情況。 如果出現(xiàn)頭疼等疑似新型肺炎相關(guān)癥狀，應(yīng)做好個人防護(hù)，及時前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因并采取相應(yīng)的治療或處理措施。
2025-07-24 12:21:47 -
感冒藥和消炎藥能一起吃嗎
在大多數(shù)情況下，感冒藥和消炎藥可以一起吃，但需要注意以下幾點： 1.不是所有感冒都需要吃消炎藥，需由醫(yī)生判斷病因后決定； 2.兒童使用消炎藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 在大多數(shù)情況下，感冒藥和消炎藥可以一起吃，但需要注意以下幾點。 感冒藥的作用主要是緩解感冒癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽等。消炎藥則是用于治療細(xì)菌感染的藥物。如果感冒是由細(xì)菌引起的，如扁桃體炎、鼻竇炎等，那么消炎藥可以幫助消除感染，縮短病程。 然而，需要明確的是，并不是所有的感冒都是由細(xì)菌引起的。大多數(shù)感冒是由病毒引起的，而消炎藥對病毒感染無效。在這種情況下，使用消炎藥不僅不能加速康復(fù)，還可能導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。 因此，在決定是否使用消炎藥之前，醫(yī)生通常會進(jìn)行詳細(xì)的問診和體格檢查，以確定感冒的原因。如果懷疑有細(xì)菌感染，可能會建議使用消炎藥。 此外，即使需要使用消炎藥，也應(yīng)該按照醫(yī)生的建議正確使用。消炎藥有一定的副作用和禁忌癥，如過敏反應(yīng)、胃腸道不適等。同時，消炎藥也可能與其他藥物發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。 對于兒童來說，使用消炎藥尤其需要謹(jǐn)慎。兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對藥物的反應(yīng)可能與成年人不同。在兒童感冒時，醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，盡量避免不必要的藥物使用。 除了藥物治療外，還有一些非藥物的方法可以緩解感冒癥狀，如保持充足的水分?jǐn)z入、休息、避免過度勞累等。這些方法同樣重要，可以幫助身體恢復(fù)健康。 總之，感冒藥和消炎藥可以一起吃，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。了解感冒的原因、正確使用藥物、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，都有助于緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)。如果對感冒的治療有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師的建議。
2025-07-24 12:20:28
