1989年6月畢業(yè)于廣州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,目前是廣東優(yōu)生優(yōu)育兒童營(yíng)養(yǎng)與健康委員會(huì)主任委員。熱心社會(huì)公益工作,積極參與義診、兒科知識(shí)的講座,多方面為兒童服務(wù)。
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Q 尿膽原陰性是正常嗎A 尿膽原陰性通常是正常的,但也可能是正常生理情況、藥物影響或肝臟、膽道疾病等導(dǎo)致,需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床情況進(jìn)行綜合判斷。如有疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。 尿膽原陰性通常是正常的,但也需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床情況進(jìn)行綜合判斷。 尿膽原是膽紅素經(jīng)肝臟代謝后的產(chǎn)物,通過腎臟排泄到尿液中。正常情況下,尿膽原的排出量會(huì)隨著飲食、藥物和個(gè)體差異而有所波動(dòng)。 以下是一些可能導(dǎo)致尿膽原陰性的原因: 1.正常生理情況:在某些情況下,如飲水充足、飲食中膽紅素?cái)z入較少或肝臟功能正常時(shí),尿膽原可能檢測(cè)為陰性。 2.藥物影響:某些藥物,如抗生素、抗抑郁藥等,可能會(huì)影響膽紅素的代謝,導(dǎo)致尿膽原陰性。 3.肝臟疾?。喝绻闻K功能受損,如肝炎、肝硬化等,可能導(dǎo)致膽紅素排泄異常,尿膽原陽性或弱陽性。 4.膽道梗阻:膽道梗阻會(huì)阻止膽紅素的正常排泄,導(dǎo)致尿膽原陰性。 然而,尿膽原陰性并不能完全排除肝臟或膽道疾病的可能性。其他檢查,如肝功能檢查、膽紅素測(cè)定、腹部超聲等,可能有助于更全面地評(píng)估肝臟和膽道的功能。 對(duì)于特定人群,如患有肝臟疾病、膽道疾病、溶血性疾病或正在服用某些藥物的患者,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和監(jiān)測(cè)。 需要注意的是,尿膽原檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的專業(yè)判斷來綜合解讀。如果對(duì)尿膽原檢查結(jié)果有疑慮或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。 總之,尿膽原陰性在大多數(shù)情況下是正常的,但醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,以確保身體健康。2025-09-12 11:32:00 -
Q 醫(yī)生我一喝酒身上發(fā)紅A 飲酒后身上發(fā)紅可能與酒精過敏、藥物反應(yīng)、疾病因素等有關(guān),也可能是個(gè)體差異、飲酒量、飲酒速度等因素導(dǎo)致,或與食物、環(huán)境等有關(guān)。如癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)建議適量飲酒,避免酗酒。 1.酒精過敏:這是最常見的原因之一。酒精過敏者的體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶,無法將乙醛及時(shí)代謝為乙酸,乙醛在體內(nèi)蓄積,會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀。酒精過敏的癥狀因人而異,有些人可能只是輕微的發(fā)紅,而有些人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如呼吸困難、休克等。如果懷疑自己對(duì)酒精過敏,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 2.藥物反應(yīng):某些藥物可能會(huì)與酒精發(fā)生相互作用,導(dǎo)致皮膚發(fā)紅。例如,服用某些抗生素、抗抑郁藥、降壓藥等藥物后飲酒,可能會(huì)出現(xiàn)類似過敏的反應(yīng)。如果正在服用藥物,應(yīng)避免飲酒,并咨詢醫(yī)生是否有其他注意事項(xiàng)。 3.疾病因素:某些疾病也可能導(dǎo)致飲酒后身上發(fā)紅,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、真性紅細(xì)胞增多癥等。這些疾病可能會(huì)影響血管的功能,導(dǎo)致皮膚發(fā)紅。如果除了發(fā)紅,還伴有其他不適癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 4.其他因素:除了上述原因外,飲酒后身上發(fā)紅還可能與個(gè)體差異、飲酒量、飲酒速度等因素有關(guān)。此外,某些食物、環(huán)境因素等也可能誘發(fā)或加重這種現(xiàn)象。 總之,飲酒后身上發(fā)紅可能是正常的生理反應(yīng),也可能是某些疾病的表現(xiàn)。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),為了身體健康,建議適量飲酒,避免酗酒。2025-09-12 11:31:58 -
Q 陽性體征和陰性體征分別代表什么含義A 陽性體征是體格檢查或輔助檢查中與特定疾病相關(guān)的異常表現(xiàn),是疾病存在的客觀證據(jù)且具相對(duì)特征性,可依此結(jié)合病史等判斷疾病;陰性體征是未發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常表現(xiàn),提示懷疑疾病可能不存在但不能完全排除,需結(jié)合臨床整體情況分析。 一、陽性體征 陽性體征是指在體格檢查或輔助檢查過程中,發(fā)現(xiàn)的與特定疾病或病理狀態(tài)相關(guān)的異常表現(xiàn),是疾病存在的客觀證據(jù)。例如,肺炎患者進(jìn)行胸部聽診時(shí)可聞及濕啰音,這是肺部存在炎癥滲出等病理改變的陽性體征,提示肺部有病變;再如,腹部觸診時(shí)闌尾點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))出現(xiàn)明顯壓痛,可能是闌尾炎的陽性體征,表明闌尾存在炎癥等異常情況。陽性體征的出現(xiàn)依賴于疾病過程中機(jī)體產(chǎn)生的病理生理變化被檢測(cè)到,不同疾病有其相對(duì)特征性的陽性體征,臨床醫(yī)生可依據(jù)陽性體征結(jié)合病史、其他檢查等綜合判斷疾病情況。 二、陰性體征 陰性體征是指在體格檢查或輔助檢查中未發(fā)現(xiàn)與特定疾病或病理狀態(tài)相關(guān)的異常表現(xiàn)。它提示當(dāng)前所懷疑的疾病狀態(tài)可能不存在,但需注意陰性體征不能完全排除疾病的可能性,因?yàn)榭赡艽嬖诩膊≡缙?、機(jī)體代償較好或檢查方法局限等情況。例如,懷疑心肌梗死時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,若未發(fā)現(xiàn)典型的ST段抬高、T波倒置等心肌梗死相關(guān)改變,為陰性體征,但仍需結(jié)合患者癥狀、其他心肌損傷標(biāo)志物等進(jìn)一步評(píng)估;又如,體檢時(shí)未觸及甲狀腺腫大,對(duì)于單純性甲狀腺腫可能是陰性體征,但也不能絕對(duì)排除該疾病,因?yàn)榭赡芗谞钕倌[大程度較輕未被觸及。陰性體征需結(jié)合臨床整體情況進(jìn)行分析,不能僅依據(jù)陰性體征完全否定疾病的存在。2025-09-12 11:31:28 -
Q 75度酒精消毒液需要兌水嗎A 75度酒精消毒液因殺菌機(jī)制決定其殺菌效果最佳且適配消毒需求故無需兌水,兒童皮膚嬌嫩使用時(shí)需謹(jǐn)慎避免大面積直接接觸,敏感肌膚人群應(yīng)避免高濃度酒精直接接觸皮膚可間接消毒。 一、75度酒精消毒液無需兌水的原因 1.殺菌機(jī)制決定:75%酒精的殺菌效果經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證,其能有效使蛋白質(zhì)變性并滲透進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)部發(fā)揮作用,此濃度下殺菌效果最佳。若兌水稀釋,酒精濃度降低,將無法充分發(fā)揮殺菌功效,無法達(dá)到理想的消毒效果。例如相關(guān)微生物學(xué)研究顯示,低于60%的酒精難以有效殺滅常見病菌,而75%酒精在短時(shí)間內(nèi)可對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多種常見致病菌產(chǎn)生顯著滅活作用。 2.消毒需求適配:日常消毒場(chǎng)景中,75度酒精消毒液是按照科學(xué)配比制備而成,直接使用就能滿足對(duì)物體表面、皮膚等消毒的需求,無需額外兌水調(diào)整濃度來適應(yīng)消毒要求。 二、特殊人群使用注意事項(xiàng) 1.兒童群體:兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,使用75度酒精消毒液時(shí)需格外謹(jǐn)慎。應(yīng)避免直接用于兒童皮膚大面積消毒,若需對(duì)兒童接觸的玩具等物品消毒,使用原濃度的75度酒精消毒液擦拭后,可稍待片刻待酒精揮發(fā),減少對(duì)兒童皮膚可能產(chǎn)生的刺激。因?yàn)閮和つw屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,高濃度酒精可能通過皮膚吸收等途徑對(duì)兒童機(jī)體產(chǎn)生潛在不良影響。 2.敏感肌膚人群:對(duì)于本身皮膚敏感的人群,使用75度酒精消毒液時(shí)也要注意,若直接接觸皮膚可能引發(fā)不適??蛇x擇先對(duì)物體表面進(jìn)行消毒,再用清水擦拭等方式間接消毒,避免高濃度酒精直接接觸敏感肌膚導(dǎo)致刺激、紅腫等問題。2025-09-12 11:30:48 -
Q c蛋白高是細(xì)菌還是病毒A 細(xì)菌感染時(shí)CRP通常明顯升高常伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等表現(xiàn),病毒感染時(shí)CRP一般輕度升高多伴白細(xì)胞等情況,且CRP升高還可見其他情況需結(jié)合臨床癥狀體征及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷來區(qū)分是細(xì)菌還是病毒感染導(dǎo)致的CRP升高。 一、細(xì)菌感染時(shí)C反應(yīng)蛋白(CRP)的特點(diǎn) 細(xì)菌感染時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活,會(huì)誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成大量CRP,通常CRP會(huì)明顯升高,一般可超過50mg/L甚至更高,且常伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等表現(xiàn)。例如,在細(xì)菌性肺炎患者中,實(shí)驗(yàn)室檢查往往可見CRP顯著升高,同時(shí)中性粒細(xì)胞百分比升高,提示存在細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。 二、病毒感染時(shí)C反應(yīng)蛋白(CRP)的特點(diǎn) 病毒感染時(shí),CRP也可能出現(xiàn)輕度升高,但一般升高幅度相對(duì)較小,多在正?;蜉p度升高范圍(通常<50mg/L),同時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例可能升高。比如病毒性感冒患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示CRP輕度升高或正常,白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細(xì)胞比例有不同程度升高。 三、CRP升高的其他情況及鑒別要點(diǎn) 除細(xì)菌和病毒感染外,CRP升高還可見于其他情況,如組織損傷(創(chuàng)傷、手術(shù)等)、自身免疫性疾病等。因此,單純依據(jù)CRP升高不能確診是細(xì)菌還是病毒感染,需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。例如,細(xì)菌感染常伴有局部化膿性表現(xiàn)、高熱持續(xù)不退等,病毒感染多有特定的病毒感染癥狀,如病毒性肝炎有乏力、黃疸相關(guān)表現(xiàn)等,通過綜合分析才能準(zhǔn)確區(qū)分是細(xì)菌還是病毒感染導(dǎo)致的CRP升高。2025-09-12 11:30:47