細菌感染時CRP通常明顯升高常伴隨白細胞計數(shù)升高等表現(xiàn)，病毒感染時CRP一般輕度升高多伴白細胞等情況，且CRP升高還可見其他情況需結(jié)合臨床癥狀體征及其他實驗室檢查綜合判斷來區(qū)分是細菌還是病毒感染導(dǎo)致的CRP升高。

一、細菌感染時C反應(yīng)蛋白（CRP）的特點

細菌感染時，機體免疫系統(tǒng)被激活，會誘導(dǎo)肝細胞合成大量CRP，通常CRP會明顯升高，一般可超過50mg/L甚至更高，且常伴隨白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加等表現(xiàn)。例如，在細菌性肺炎患者中，實驗室檢查往往可見CRP顯著升高，同時中性粒細胞百分比升高，提示存在細菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。

二、病毒感染時C反應(yīng)蛋白（CRP）的特點

病毒感染時，CRP也可能出現(xiàn)輕度升高，但一般升高幅度相對較小，多在正?；蜉p度升高范圍（通常＜50mg/L），同時白細胞計數(shù)多正?；蚱?，淋巴細胞比例可能升高。比如病毒性感冒患者，實驗室檢查可能顯示CRP輕度升高或正常，白細胞總數(shù)正常或稍低，淋巴細胞比例有不同程度升高。

三、CRP升高的其他情況及鑒別要點

除細菌和病毒感染外，CRP升高還可見于其他情況，如組織損傷（創(chuàng)傷、手術(shù)等）、自身免疫性疾病等。因此，單純依據(jù)CRP升高不能確診是細菌還是病毒感染，需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他實驗室檢查綜合判斷。例如，細菌感染常伴有局部化膿性表現(xiàn)、高熱持續(xù)不退等，病毒感染多有特定的病毒感染癥狀，如病毒性肝炎有乏力、黃疸相關(guān)表現(xiàn)等，通過綜合分析才能準確區(qū)分是細菌還是病毒感染導(dǎo)致的CRP升高。