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擅長(zhǎng)：胃十二指腸疾病、急慢性腹瀉病、過敏性胃腸病、幽門螺桿菌感染、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、對(duì)再發(fā)性腹痛、再發(fā)性嘔吐、營(yíng)養(yǎng)性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的診治。
向 Ta 提問
1997年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)。1997年起在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心擔(dān)任兒科臨床工作。從事小兒消化科工作20年。尤其在營(yíng)養(yǎng)不良、食物過敏、小兒上消化道狹窄內(nèi)鏡治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)兒科協(xié)作組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)組委員。
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胰腺炎吃什么藥
胰腺炎治療涉及抑制胰酶分泌類藥物如生長(zhǎng)抑素及其類似物、抑制胰酶活性類藥物如加貝酯、抗感染藥物如針對(duì)細(xì)菌感染的抗生素，特殊人群中兒童用藥需謹(jǐn)慎、孕婦用藥要權(quán)衡、老年人用藥需考慮基礎(chǔ)病及肝腎功能等影響 一、抑制胰酶分泌類藥物 1.生長(zhǎng)抑素及其類似物：生長(zhǎng)抑素可以抑制胰液分泌，從而減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。例如奧曲肽，它能通過減少內(nèi)臟血流、抑制胰高血糖素分泌等多種機(jī)制來發(fā)揮作用，有大量臨床研究證實(shí)其在胰腺炎治療中有助于改善病情。 二、抑制胰酶活性類藥物 1.加貝酯：可抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶等多種胰酶的活性，對(duì)急性胰腺炎有一定的治療作用，相關(guān)研究表明它能在一定程度上緩解胰腺炎患者的癥狀，改善預(yù)后。 三、抗感染藥物 1.抗生素：如果胰腺炎是由細(xì)菌感染引起或存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要使用抗生素。比如對(duì)于膽源性胰腺炎，常需使用針對(duì)腸道革蘭陰性菌和厭氧菌的抗生素，像頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑等，有臨床指南依據(jù)其在預(yù)防和治療胰腺炎繼發(fā)感染方面的應(yīng)用。 特殊人群方面： 兒童：兒童胰腺炎相對(duì)少見，但一旦發(fā)生用藥需格外謹(jǐn)慎，應(yīng)嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，優(yōu)先考慮安全性高的藥物，且要根據(jù)兒童的體重等進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估，避免使用可能對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有影響的藥物，用藥過程需密切監(jiān)測(cè)兒童的反應(yīng)。 孕婦：孕婦患胰腺炎時(shí)用藥需權(quán)衡對(duì)胎兒和孕婦的影響，選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物，必須在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用藥物，因?yàn)槿魏嗡幬锒加锌赡芡ㄟ^胎盤影響胎兒，所以要謹(jǐn)慎評(píng)估藥物的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。 老年人：老年人常伴有其他基礎(chǔ)疾病，用藥時(shí)要考慮藥物之間的相互作用以及老年人肝腎功能減退對(duì)藥物代謝的影響，選擇合適的藥物種類和劑量，密切觀察老年人用藥后的不良反應(yīng)。
2025-07-28 16:09:21 -
胃病會(huì)引起胸悶氣短嗎
胃病可能引起胸悶氣短，但胸悶氣短還可能與其他多種疾病相關(guān)，如有此癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因。 胃病可能會(huì)引起胸悶氣短，但胸悶氣短還可能有其他原因。 胃病是許多與胃相關(guān)疾病的統(tǒng)稱，常見的有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等。這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致胃酸反流、胃脹氣、消化不良等癥狀，從而引起胸口不適、胸悶、氣短等感覺。 此外，心臟疾病、肺部疾病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等其他系統(tǒng)的疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。因此，如果出現(xiàn)胸悶氣短，尤其是癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于有胃病或其他健康問題的人群，以下建議可能有助于緩解胸悶氣短的癥狀： 調(diào)整飲食：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及咖啡、茶、碳酸飲料等可能引起胃酸反流的食物和飲料。少食多餐，避免過飽或過度饑餓。 生活方式調(diào)整：保持良好的睡眠，避免過度勞累和緊張。戒煙限酒。適量運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，但應(yīng)避免在飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。 管理情緒：長(zhǎng)期的壓力和焦慮可能加重胸悶氣短的癥狀。嘗試通過放松技巧，如深呼吸、冥想、放松訓(xùn)練等，來管理情緒。 就醫(yī)診治：如果胸悶氣短癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、胃鏡、胸部X光等，以確定病因并制定合適的治療方案。 需要注意的是，每個(gè)人的身體狀況和癥狀可能不同，因此在采取任何措施之前，最好先咨詢醫(yī)生的建議。對(duì)于有慢性疾病的人群，定期進(jìn)行體檢和隨訪也是非常重要的，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。
2025-07-28 15:56:06 -
做個(gè)胃鏡要多久
胃鏡檢查全過程通常5-10分鐘，若有病變活檢等操作會(huì)延長(zhǎng)，影響因素有患者自身情況（年齡、病史）和檢查操作情況（病變活檢、醫(yī)生熟練程度），兒童需家長(zhǎng)陪伴安撫，老年人要評(píng)估狀況且醫(yī)生操作輕柔。 影響胃鏡檢查時(shí)間的因素 患者自身情況： 年齡方面：兒童的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)和成人有差異，配合度相對(duì)較低時(shí)可能會(huì)使檢查時(shí)間延長(zhǎng)；而老年人如果存在胃腸道蠕動(dòng)功能減退、配合度下降等情況，也可能影響檢查速度。例如，兒童可能因?yàn)榫o張、不配合，需要醫(yī)生花費(fèi)更多時(shí)間去安撫并順利完成檢查；老年人若有慢性疾病導(dǎo)致胃腸道功能改變，可能需要更仔細(xì)地操作觀察，從而延長(zhǎng)檢查時(shí)長(zhǎng)。 病史方面：有過胃部手術(shù)史的患者，胃腸道解剖結(jié)構(gòu)可能發(fā)生改變，胃鏡通過時(shí)可能會(huì)遇到更多阻力，操作難度增加，進(jìn)而使檢查時(shí)間延長(zhǎng)。比如曾做過胃大部切除手術(shù)的患者，殘胃的形態(tài)和位置與正常胃不同，胃鏡進(jìn)入時(shí)需要更謹(jǐn)慎操作來觀察各部位情況，這就會(huì)耗費(fèi)更多時(shí)間。 檢查操作情況：如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了病變，需要取組織進(jìn)行病理活檢，這會(huì)增加操作步驟和時(shí)間。另外，醫(yī)生的操作熟練程度也會(huì)影響時(shí)間，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作更加流暢，可能會(huì)相對(duì)縮短檢查時(shí)間。 對(duì)于特殊人群，如兒童進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，需要在家長(zhǎng)的充分陪伴下進(jìn)行，檢查前要做好安撫工作，讓兒童盡量放松，以減少檢查時(shí)間和對(duì)兒童心理的不良影響；老年人進(jìn)行胃鏡檢查前，要評(píng)估其心肺功能等基本狀況，確保能夠耐受檢查過程，檢查時(shí)醫(yī)生操作要更加輕柔緩慢，避免因操作不當(dāng)引起患者不適。
2025-07-28 15:53:01 -
左下腹隱痛放屁后減輕是怎么回事
左下腹隱痛放屁后減輕可能與飲食、腸道疾病、腹部受涼等有關(guān)，也可能是其他原因，持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 左下腹隱痛放屁后減輕可能與飲食因素、腸道疾病、腹部受涼等有關(guān)。 飲食因素：如果進(jìn)食了較多容易產(chǎn)氣的食物，如豆類、紅薯等，或者暴飲暴食、狼吞虎咽，導(dǎo)致胃腸道積氣過多，可能會(huì)引起左下腹隱痛。放屁后，胃腸道內(nèi)的氣體排出，腹痛可減輕。 腸道疾病： 炎癥性腸?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等，可導(dǎo)致腸道黏膜充血、水腫、潰瘍形成，從而引起左下腹疼痛。放屁后，腸道積氣排出，可減輕腹痛癥狀。 腸易激綜合征：是一種常見的腸道功能紊亂性疾病，常因精神因素、飲食因素等誘發(fā)。左下腹疼痛是其常見癥狀之一，排氣后腹痛可緩解。 其他：腸梗阻、腸道腫瘤等也可能導(dǎo)致左下腹隱痛，放屁后減輕。 腹部受涼：腹部受涼后，胃腸道平滑肌痙攣，可能引起左下腹疼痛。放屁后，腸道積氣排出，同時(shí)腹部保暖，也可使腹痛減輕。 此外，左下腹隱痛放屁后減輕還可能與其他因素有關(guān)。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、腸鏡等，以明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。 需要注意的是，對(duì)于孕婦、老年人、兒童等特殊人群，出現(xiàn)左下腹隱痛放屁后減輕的癥狀，應(yīng)尤其重視，及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用過多產(chǎn)氣食物，注意腹部保暖，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-07-28 15:48:27 -
胃鏡如何判斷胃癌
胃鏡判斷胃癌通過肉眼觀察病變大體形態(tài)及病變部位活檢，肉眼觀察形態(tài)有腫塊型、潰瘍型、浸潤(rùn)型等提示作用但不能確診，病變部位活檢送病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，不同人群檢查時(shí)需注意相關(guān)事項(xiàng)保證活檢準(zhǔn)確。 肉眼觀察形態(tài)：醫(yī)生通過胃鏡直接觀察胃內(nèi)病變的大體形態(tài)。例如，胃癌在胃鏡下可能表現(xiàn)為腫塊型（腫瘤向胃腔內(nèi)生長(zhǎng)，呈結(jié)節(jié)狀、息肉狀或菜花狀）、潰瘍型（病變處有較大潰瘍，潰瘍邊緣不整齊，呈堤狀隆起，底部凹凸不平）、浸潤(rùn)型（病變處胃壁增厚、僵硬，胃腔狹窄等）。研究表明，通過肉眼觀察病變的形態(tài)特征對(duì)初步判斷是否為胃癌有一定的提示作用，但不能完全確診。 病變部位活檢：在胃鏡檢查過程中，會(huì)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行多塊組織活檢。將獲取的組織送病理檢查是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可以在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征，判斷細(xì)胞是否發(fā)生癌變以及癌變的類型等。不同部位的活檢對(duì)于準(zhǔn)確判斷病變情況很重要，比如胃竇、胃體等不同區(qū)域的病變都需要規(guī)范取材活檢。對(duì)于有吸煙、飲酒等不良生活方式的人群，其胃部發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)可能增加，在胃鏡檢查時(shí)更需要仔細(xì)排查，確?；顧z準(zhǔn)確；對(duì)于有既往胃部疾病病史的人群，如慢性萎縮性胃炎等，胃鏡檢查時(shí)對(duì)可疑病變的活檢要更加嚴(yán)謹(jǐn)，因?yàn)檫@類人群發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。對(duì)于兒童等特殊人群，胃鏡檢查活檢時(shí)要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，謹(jǐn)慎操作以減少對(duì)兒童的不良影響。
2025-07-28 15:43:55
