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          高霞

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長(zhǎng):兒童難治性腎病,先天性腎病等疾病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          兒童難治性腎病,先天性腎病等疾病的診治。展開(kāi)
          • 化驗(yàn)血尿素是指檢查什么

            化驗(yàn)血尿素主要檢測(cè)血清尿素氮以反映腎小球?yàn)V過(guò)功能,可評(píng)估腎功能及代謝狀態(tài),老年人腎功能生理性減退可能輕度升高伴其他指標(biāo)異常需綜合評(píng)估,腎臟病史者需定期檢測(cè),高蛋白飲食者調(diào)整飲食后復(fù)查,孕婦血尿素氮一般在正常范圍需醫(yī)生結(jié)合多因素判斷。 一、血尿素檢查的核心指標(biāo)及意義 化驗(yàn)血尿素主要是檢測(cè)血清尿素氮(BUN),其核心意義在于反映腎小球?yàn)V過(guò)功能: 1.評(píng)估腎功能:當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能受損時(shí),血清尿素氮會(huì)升高,常見(jiàn)于慢性腎炎、腎衰竭等腎臟疾病。例如,慢性腎衰竭患者隨著病情進(jìn)展,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,尿素氮排泄減少,血中尿素氮水平逐漸升高。 2.反映代謝狀態(tài):高蛋白飲食、感染、高熱等情況可導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增加,血尿素氮暫時(shí)性升高。如短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食高蛋白食物,可能出現(xiàn)血尿素氮一過(guò)性升高,去除相關(guān)因素后可恢復(fù)正常。 二、不同人群的影響及注意事項(xiàng) 1.老年人:老年人腎功能呈生理性減退,血尿素氮可能有輕度升高,此為正常老化現(xiàn)象,但若伴隨其他腎功能相關(guān)指標(biāo)異常,需警惕病理性腎功能損害,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)并結(jié)合腎臟超聲等檢查綜合評(píng)估。 2.腎臟病史人群:有腎臟病史者需定期檢測(cè)血尿素氮,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能變化。例如,慢性腎炎患者病情波動(dòng)時(shí),血尿素氮可能出現(xiàn)異常波動(dòng),需配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。 3.高蛋白飲食人群:長(zhǎng)期高蛋白飲食者可能出現(xiàn)血尿素氮偏高,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查,若恢復(fù)正常多為飲食因素影響;若持續(xù)異常則需進(jìn)一步排查腎功能等問(wèn)題。 4.孕婦:孕婦因代謝增加等原因,血尿素氮可能有一定變化,但一般在正常范圍內(nèi)波動(dòng),需由醫(yī)生結(jié)合孕周、其他腎功能指標(biāo)及臨床表現(xiàn)綜合判斷,避免盲目解讀。

            2025-09-05 11:50:00
          • 肌酐低于參考值是什么原因

            血肌酐低于參考值可因肌肉含量過(guò)少(消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良人群、兒童生理特點(diǎn))、妊娠時(shí)血容量增加致血液稀釋、慢性消耗性疾病(如慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤晚期)、嚴(yán)重肝病影響代謝及某些藥物干擾等因素導(dǎo)致。 一、肌肉含量過(guò)少相關(guān)因素 1.消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良人群:肌酐是由肌酸代謝產(chǎn)生,而肌酸主要存在于肌肉組織中。當(dāng)人體肌肉含量過(guò)少時(shí),肌酸代謝生成的肌酐量就會(huì)減少,從而導(dǎo)致血肌酐低于參考值。例如,長(zhǎng)期節(jié)食、惡病質(zhì)狀態(tài)的患者,由于肌肉消耗明顯,肌酐生成降低。 2.兒童生理特點(diǎn):兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,整體肌肉量相對(duì)成人較少,其肌酐產(chǎn)生量也低于成人,因此兒童血肌酐水平通常低于成人參考值范圍,這屬于正常生理現(xiàn)象。 二、妊娠因素 女性妊娠期間,血容量會(huì)顯著增加,血液被稀釋,使得血中肌酐濃度相對(duì)降低,從而出現(xiàn)肌酐低于參考值的情況。這是妊娠狀態(tài)下的一種生理性變化,一般在產(chǎn)后隨著血容量恢復(fù)正常,肌酐水平可逐漸回歸正常范圍。 三、慢性疾病影響 1.慢性消耗性疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、惡性腫瘤晚期等慢性消耗性疾病,患者機(jī)體處于高消耗狀態(tài),肌肉分解代謝異常,肌酐生成減少,同時(shí)疾病本身可能影響整體代謝功能,導(dǎo)致血肌酐低于參考值。 2.嚴(yán)重肝?。焊闻K功能嚴(yán)重受損時(shí),會(huì)影響機(jī)體的代謝調(diào)節(jié),包括肌酸的代謝過(guò)程,進(jìn)而導(dǎo)致肌酐生成減少,出現(xiàn)血肌酐低于參考值的情況。 四、藥物等其他因素 某些藥物可能干擾肌酐的代謝或檢測(cè)過(guò)程,從而導(dǎo)致血肌酐假性低于參考值,但這種情況相對(duì)較少見(jiàn),需結(jié)合具體用藥情況綜合判斷。例如,某些具有腎保護(hù)或影響代謝的藥物可能對(duì)肌酐水平產(chǎn)生一定影響,但需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床整體情況評(píng)估。

            2025-09-05 11:49:07
          • 尿蛋白高是怎么回事

            尿蛋白高的原因包括生理性和病理性因素。生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高蛋白飲食等;病理性原因如腎臟疾病、系統(tǒng)性疾病等。發(fā)現(xiàn)尿蛋白高應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確定原因并進(jìn)行治療,同時(shí)注意飲食、休息、定期復(fù)查和避免腎毒性藥物。 1.生理性原因 劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能會(huì)導(dǎo)致短暫的尿蛋白高。 發(fā)熱:發(fā)熱時(shí),身體的代謝率增加,腎臟的濾過(guò)和重吸收功能可能會(huì)受到影響,導(dǎo)致尿蛋白高。 高蛋白飲食:攝入過(guò)多的蛋白質(zhì),可能會(huì)導(dǎo)致尿蛋白高。 2.病理性原因 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管酸中毒等,都可能導(dǎo)致尿蛋白高。 系統(tǒng)性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病腎病、高血壓腎病等,也可能導(dǎo)致尿蛋白高。 其他疾?。喝绺腥?、腫瘤、心力衰竭等,也可能導(dǎo)致尿蛋白高。 如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白高,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,選擇合適的檢查方法,如尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能檢查、腎臟超聲等,以確定尿蛋白高的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于尿蛋白高的患者,需要注意以下幾點(diǎn): 1.飲食調(diào)整:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)和鹽分。 2.休息:避免過(guò)度勞累,保證充足的睡眠。 3.定期復(fù)查:定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.治療原發(fā)?。悍e極治療原發(fā)病,如控制血糖、血壓、感染等。 5.避免腎毒性藥物:避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、造影劑等。 總之,尿蛋白高是一種異常情況,需要引起重視。如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。同時(shí),患者需要注意飲食、休息和定期復(fù)查,積極治療原發(fā)病,避免使用腎毒性藥物,以保護(hù)腎臟功能。

            2025-09-05 11:48:08
          • 尿素氮肌酐比值

            尿素氮肌酐比值是反映腎功能的一項(xiàng)指標(biāo),但其異??赡苡啥喾N因素導(dǎo)致,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),還需結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。 尿素氮是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物。尿素氮和肌酐的排泄主要通過(guò)腎臟,因此尿素氮肌酐比值可以反映腎臟的功能。 一般來(lái)說(shuō),尿素氮肌酐比值的正常范圍因性別、年齡、飲食等因素而異。在一些情況下,尿素氮肌酐比值可能會(huì)升高或降低,這可能提示腎臟功能異常。 以下是一些可能導(dǎo)致尿素氮肌酐比值異常的情況: 腎功能不全:當(dāng)腎臟功能受損時(shí),尿素氮和肌酐的排泄減少,導(dǎo)致尿素氮肌酐比值升高。 高蛋白飲食:攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致尿素氮生成增加,從而使尿素氮肌酐比值升高。 脫水:身體缺水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,使尿素氮和肌酐的濃度升高,從而使尿素氮肌酐比值升高。 藥物:某些藥物可能會(huì)影響腎臟功能,導(dǎo)致尿素氮肌酐比值異常。 需要注意的是,尿素氮肌酐比值只是反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo),不能單獨(dú)作為診斷腎臟疾病的依據(jù)。如果尿素氮肌酐比值異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,如尿常規(guī)、血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等,以明確腎臟功能是否異常。 此外,一些因素可能會(huì)影響尿素氮肌酐比值的檢測(cè)結(jié)果,如劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、發(fā)熱等。因此,在進(jìn)行尿素氮肌酐比值檢測(cè)前,應(yīng)注意避免這些因素的影響。 對(duì)于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血壓患者等,腎臟功能可能會(huì)逐漸下降,應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟功能異常。 總之,尿素氮肌酐比值是反映腎臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),但需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)尿素氮肌酐比值異常有疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生。

            2025-09-05 11:46:59
          • β2微球蛋白偏低是什么情況

            β2微球蛋白偏低的原因包括生理性、病理性和藥物影響,可能是正常的,也可能提示疾病,需結(jié)合其他檢查結(jié)果、臨床癥狀等綜合判斷,特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。 β2微球蛋白偏低可由多種原因引起,下面將為您詳細(xì)介紹。 一、生理性原因 1.年齡因素:β2微球蛋白在老年人中的水平可能偏低。 2.性別因素:女性的β2微球蛋白水平通常略低于男性。 3.飲食因素:近期的飲食可能影響β2微球蛋白的水平,例如低蛋白飲食。 4.運(yùn)動(dòng)因素:劇烈運(yùn)動(dòng)后,β2微球蛋白水平可能暫時(shí)偏低。 二、病理性原因 1.腎小球?yàn)V過(guò)率增加:如劇烈運(yùn)動(dòng)、糖尿病腎病早期、妊娠高血壓等情況下,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,導(dǎo)致β2微球蛋白從尿液中排出增多,血β2微球蛋白水平偏低。 2.腎小管重吸收功能受損:如慢性腎盂腎炎、腎小管酸中毒等疾病,腎小管重吸收功能受損,導(dǎo)致β2微球蛋白從尿液中排出增加,血β2微球蛋白水平偏低。 3.其他:惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染等情況下,也可能出現(xiàn)β2微球蛋白水平偏低。 三、藥物影響 某些藥物,如青霉素、頭孢菌素等,可能影響β2微球蛋白的測(cè)定結(jié)果,導(dǎo)致其偏低。 需要注意的是,β2微球蛋白偏低可能是生理性的,也可能是病理性的。如果您發(fā)現(xiàn)β2微球蛋白偏低,應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果、臨床癥狀等綜合判斷。如果您有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群等,β2微球蛋白偏低的原因和處理方法可能有所不同。如果您屬于上述特殊人群,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于維持身體健康。

            2025-09-05 11:46:04
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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