畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)為廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)科副主任醫(yī)師,具有10多年神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇診治的臨床經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)為中國抗癲癇協(xié)會(huì)青年委員。 以第一作者發(fā)表核心期刊及SCI論文10余篇。參與編寫了《臨床腦電圖圖譜》及《癲癇:癲癇發(fā)作、綜合征和治療》,參與翻譯《貝勒醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科疑難病例討論》。
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Q 腦白質(zhì)病變是什么意思A 腦白質(zhì)病變通常指腦白質(zhì)疏松,腦部的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)異常脫失的現(xiàn)象。腦白質(zhì)病變屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常發(fā)于年齡較大的人群,通過做腦部CT檢查可以確診。腦白質(zhì)病變可能與腦部慢性缺血或者腦部低血流等因素有關(guān),疾病早期通常沒有較為明顯的臨床表現(xiàn),但隨著病情進(jìn)展,可表現(xiàn)為記憶力衰退、認(rèn)知功能降低等,情況較嚴(yán)重時(shí),還可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙等現(xiàn)象。 如果患者出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)腦部的腦白質(zhì)具有斑片狀的病灶,則提示可能患有腦白質(zhì)病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療。對于腦白質(zhì)病變,一般臨床上并沒有特效的治療方法,主要是以控制誘發(fā)因素為主,比如控制血糖、血壓,戒煙、戒酒,也可以通過使用改善腦部循環(huán)的藥物或者補(bǔ)充腦部神經(jīng)營養(yǎng)的藥物來緩解病情,比如舒血寧注射液、阿魏酸鈉片、逐瘀通脈膠囊等。2025-04-01 13:04:20 -
Q 漸凍癥怎么辦A 漸凍癥在醫(yī)學(xué)上稱為肌萎縮側(cè)索硬化,屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最常見的一種類型,發(fā)病年齡多在30-60歲,多數(shù)在45歲以上發(fā)病,男性多于女性,以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)損害為典型的臨床特點(diǎn)。 常見首發(fā)癥狀為一側(cè)或雙側(cè)手指活動(dòng)笨拙、無力,隨后可出現(xiàn)手部肌肉萎縮,逐漸累及前臂、上臂肌群。隨病程的延長,肌無力和萎縮擴(kuò)展到軀干和頸部,最后累及面肌和咽喉肌,出現(xiàn)吞咽困難、呼吸衰竭,通常感覺系統(tǒng)和括約肌功能不受累。 肌電圖檢查有很高的診斷價(jià)值,呈典型的神經(jīng)源性損害目前無特效治療方法。利魯唑是目前國際承認(rèn)且唯一通過FDA批準(zhǔn)治療肌萎縮側(cè)索硬化的藥物,在一定程度上能延緩病程,延長患者生存期,其它的治療還包括對癥治療和各種非藥物治療。 肌萎縮側(cè)索硬化一般預(yù)后不良,多在3-5年內(nèi)死于呼吸肌麻痹或肺部感染,早期診斷、早期治療非常重要。2025-04-01 13:04:20 -
Q 什么是腦白質(zhì)變性A 先說腦白質(zhì)的概念,腦白質(zhì)是我們?nèi)梭w大腦當(dāng)中內(nèi)部神經(jīng)纖維聚集的地方,因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域,比細(xì)胞體聚集的大腦表層顏色要淺,所以叫腦白質(zhì)。一般是因?yàn)槟X白質(zhì)中,中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損傷,引起的腦白質(zhì)病。它是大腦的結(jié)構(gòu)性病變,主要就是中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害為主要病征。它可能會(huì)因?yàn)槔奂暗桨l(fā)揮高級(jí)大腦功能的白質(zhì)束,從而在臨床中表現(xiàn)出注意力不集中,健忘以及性格的改變,甚至嚴(yán)重者會(huì)有癡呆、昏迷、甚至死亡。人到20歲左右的時(shí)候,這個(gè)腦白質(zhì)才會(huì)在不同的腦區(qū)域逐步的發(fā)展完全,所以它的生長與成熟的程度會(huì)影響到青年時(shí)期的學(xué)習(xí)、自我情緒控制能力以及精神疾病,像精神疾病,精神分裂或者自閉癥,可以稱之為腦白質(zhì)未完全發(fā)育所造成的。它的遺傳病因主要有幾個(gè)因素: 一、遺傳因素; 二、人文因素,在熱帶地區(qū)比較少見,在寒溫帶比較多見,還有感染因素。2025-04-01 13:04:20 -
Q 輕度腦炎最快幾天好A 腦炎的原因多種多樣,常見包括病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎以及結(jié)核病菌等特殊病原菌感染。也有部分腦炎與自身免疫功能異常相關(guān)。無論是何種原因?qū)е碌母腥?,均可引發(fā)輕度腦炎,一般的治療周期為10-14天,因此,大多數(shù)患者需要2周左右可能好轉(zhuǎn)。但也不排除少數(shù)患者自身體質(zhì)較好,受感染程度較輕、恢復(fù)能力較強(qiáng),可能會(huì)在1周左右即7天即可好轉(zhuǎn)。 通常腦炎患者的具體恢復(fù)時(shí)間,與感染的病原菌數(shù)量、毒力以及自身體質(zhì)等多因素相關(guān),恢復(fù)時(shí)間也因人而異,對于上述時(shí)間可存在一定浮動(dòng)。通常情況下對于癥狀輕、身體素質(zhì)好、無慢性疾病,并且也無并發(fā)癥出現(xiàn)的患者,相對恢復(fù)時(shí)間較快,經(jīng)過積極對癥治療后,有望得以痊愈。但對于癥狀重、體質(zhì)差的患者、老弱患者,或存在并發(fā)癥的患者而言,恢復(fù)時(shí)間會(huì)相對較慢,甚至?xí)霈F(xiàn)疾病加重、死亡等不良結(jié)局。2025-04-01 13:04:19 -
Q 失眠癥的治療方法有什么A 失眠癥的治療方法有認(rèn)知行為療法,中醫(yī)中藥治療、針灸治療,還有就是應(yīng)用安眠、抗焦慮抑郁藥等。 失眠癥表現(xiàn)為入睡困難、睡眠時(shí)間不足、睡眠深度不夠,或容易驚醒,醒后難以入睡等表現(xiàn)。 失眠的認(rèn)知行為治療(CBT-I)是現(xiàn)行治療失眠的首選方式,是除服藥外最好的治療方法。CBT-I的主要內(nèi)容包括:認(rèn)知治療、刺激控制療法、睡眠限制療法、放松療法。失眠在中醫(yī)上叫做不寐,與氣血不足、腎虛、情緒失調(diào)、久病血虛等有關(guān)系。通過對患者癥狀體征的辯證,采用相關(guān)藥物治療。針灸治療也是治療失眠癥的一個(gè)比較有效的手段,可以通過對頭部穴位的刺激和遠(yuǎn)端取穴等,改善失眠癥狀。藥物治療失眠多是采用安眠藥物及抗焦慮抑郁藥物,從而緩解失眠癥狀,但是不能不建議長期口服,可能誘精神及軀體依賴。所以治療失眠應(yīng)該是綜合性治療,以達(dá)到更好的治療效果。2025-04-01 13:04:19