中華醫(yī)學會兒科學分會第十七屆委員會兒科人文建設委員會委員,中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組小兒間質(zhì)性肺病協(xié)作組委員,中華醫(yī)學會廣東分會小兒呼吸學組秘書兼委員,中華醫(yī)學會廣東法學分會醫(yī)療與企業(yè)事務學組副組長,廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會第七屆理事會兒童營養(yǎng)與健康專業(yè)委員會委員及兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員廣州市醫(yī)學會呼吸病學分會第八屆委員會委員碩士研究生,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院,廣州醫(yī)科大學兼職教授。2009年曾受衛(wèi)生部指派赴河南協(xié)助當?shù)貎和匕Y手足口病的救治工作,2015年美國霍普金斯醫(yī)院訪問學者。2017年當選首屆南粵好醫(yī)生,第三屆羊城好醫(yī)生”,2017胡潤平安中國好醫(yī)生榜上有名。
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Q 上氣道咳嗽綜合征應該怎么治療A 上氣道咳嗽綜合征的治療方法主要包括對因治療和對癥治療,對因治療主要是治療鼻部、口腔等部位的疾病,對癥治療主要是止咳祛痰、抗組胺、使用抗生素等,具體治療方法應根據(jù)患者的實際情況選擇。 1.對因治療: 治療鼻部疾病:如果上氣道咳嗽綜合征是由鼻部疾病引起的,如鼻炎、鼻竇炎等,需要積極治療鼻部疾病。常見的治療方法包括使用鼻腔噴霧劑、口服藥物等。 治療口腔疾?。喝绻蠚獾揽人跃C合征是由口腔疾病引起的,如扁桃體炎、腺樣體肥大等,需要積極治療口腔疾病。常見的治療方法包括使用抗生素、手術(shù)治療等。 避免過敏原:如果上氣道咳嗽綜合征是由過敏原引起的,需要避免接觸過敏原。常見的過敏原包括花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。 2.對癥治療: 止咳祛痰:如果咳嗽癥狀明顯,可以使用止咳祛痰藥物,如氨溴索、溴己新等。 抗組胺藥物:如果咳嗽是由過敏引起的,可以使用抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 抗生素:如果上氣道咳嗽綜合征是由細菌感染引起的,可以使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 其他治療方法:還可以使用蒸汽吸入、口腔護理等方法緩解癥狀。 需要注意的是,上氣道咳嗽綜合征的治療方法應根據(jù)具體情況選擇,對于兒童患者,治療方法應更加謹慎。在治療過程中,應注意休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通,飲食應清淡易消化。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)。2025-08-08 14:47:54 -
Q 低燒不能超過多長時間A 低燒指體溫范圍在37.3℃~38℃普通感染引發(fā)的低燒通常建議觀察3天左右,兒童群體低燒超24小時且有精神萎靡等癥狀需盡快就醫(yī),老年人群體低燒持續(xù)超1周未緩解需重視,當?shù)蜔掷m(xù)超時限且伴隨咳嗽加重等異常表現(xiàn)時應及時就醫(yī)通過相關(guān)檢查明確病因。 一、低燒定義及一般情況參考 低燒指體溫范圍在37.3℃~38℃,若為普通感染(如病毒性感冒)引發(fā)的低燒,通常建議觀察3天左右。若3天內(nèi)體溫未恢復正?;虬殡S其他異常表現(xiàn),需進一步排查原因。 二、不同人群低燒持續(xù)時長關(guān)注點 (一)兒童群體 兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,低燒超過24小時且出現(xiàn)精神萎靡、食欲大幅下降、哭鬧不止或伴隨皮疹、嘔吐等癥狀時,即使體溫未達高熱,也應盡快就醫(yī)。因為兒童低燒可能提示細菌感染、川崎病等特殊疾病,長時間不處理可能影響健康。 (二)老年人群體 老年人低燒可能與感染(如肺炎、尿路感染等)、腫瘤、自身免疫性疾病等相關(guān),若低燒持續(xù)超過1周仍未緩解,需高度重視,及時就醫(yī)排查潛在的嚴重疾病,因老年人機體代償能力較弱,低燒可能掩蓋嚴重病情。 三、持續(xù)低燒超時限的就醫(yī)提示 當?shù)蜔掷m(xù)超過3天(非兒童群體)或超過24小時(兒童群體),且伴隨咳嗽加重、頭痛劇烈、呼吸困難、體重明顯下降等異常表現(xiàn)時,應及時前往醫(yī)院就診,通過血常規(guī)、影像學檢查等明確病因,避免延誤病情。2025-08-08 14:47:48 -
Q 百日咳能自行痊愈嗎A 百日咳一般很難自行痊愈,其病程分為卡他期、痙咳期和恢復期,各期均需治療,兒童和成人患者都不能期望自行痊愈,需及時就醫(yī)干預控制病情及減少并發(fā)癥風險。 卡他期 在卡他期,患者會出現(xiàn)類似感冒的癥狀,如咳嗽、流涕、低熱等,此階段若不進行治療,病情會逐漸進展。研究表明,百日咳桿菌在體內(nèi)會持續(xù)繁殖并引發(fā)炎癥反應,卡他期一般持續(xù)1-2周,若不干預,病情不會自行緩解,反而會進入痙咳期。 痙咳期 進入痙咳期后,患者會出現(xiàn)典型的痙咳癥狀,表現(xiàn)為一陣劇烈的咳嗽,持續(xù)數(shù)分鐘,伴有吸氣時的雞鳴樣吼聲。此階段患者的呼吸道痙攣等病理改變較為明顯,是機體自身難以通過自我調(diào)節(jié)恢復的階段,若不進行規(guī)范治療,痙咳會反復出現(xiàn),嚴重影響患者的呼吸功能等,還可能引發(fā)肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥。 恢復期 恢復期患者的痙咳次數(shù)會逐漸減少,但身體的完全康復也需要一定的時間來修復因百日咳桿菌感染所造成的呼吸道損傷等,一般也不能自行完全恢復如初,仍需要合理的康復觀察等。 對于兒童患者,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,百日咳對兒童的危害相對更大,更不能期望自行痊愈,需要及時就醫(yī)進行規(guī)范的抗感染等治療;對于成人患者,雖然癥狀可能相對兒童稍輕,但也很難依靠自身免疫力自行讓百日咳完全痊愈,也需要及時采取醫(yī)療干預措施來控制病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生風險。2025-08-08 14:47:32 -
Q 感冒了做新冠核酸檢測會不會影響結(jié)果A 感冒多由普通呼吸道病毒引發(fā)新冠核酸檢測針對新冠特定核酸序列普通感冒病毒與新冠病毒核酸成分不同不影響檢測過程兒童成年人群有基礎病史人群感冒時新冠核酸檢測結(jié)果均不受感冒影響因檢測的是新冠病毒特異性核酸與感冒及相關(guān)情況無關(guān)聯(lián)。 一、感冒對新冠核酸檢測結(jié)果的影響機制 感冒多由普通呼吸道病毒(如鼻病毒、冠狀病毒中的普通株等)引發(fā),而新冠核酸檢測是針對新冠病毒特定的核酸序列進行檢測。由于普通感冒病毒與新冠病毒的核酸成分不同,感冒本身不會干擾新冠病毒核酸的檢測過程,因此感冒不會影響新冠核酸檢測的結(jié)果。 二、不同人群的情況考量 (一)兒童群體 兒童感冒時進行新冠核酸檢測,同樣不會因感冒而導致檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差。需注意兒童在采樣過程中可能存在不配合情況,但這與檢測結(jié)果是否受感冒影響無關(guān),重點是感冒病毒與新冠病毒核酸無交叉影響。 (二)成年人群 無論成年男性還是女性,感冒狀態(tài)下的新冠核酸檢測原理相同,即檢測的是新冠病毒特有的核酸序列,感冒病毒不會干擾該特異性檢測,所以感冒不影響成年人群新冠核酸檢測結(jié)果。 (三)有基礎病史人群 對于本身患有慢性疾?。ㄈ缦⑻悄虿〉龋┩瑫r伴有感冒癥狀的人群,其感冒狀態(tài)下進行新冠核酸檢測,結(jié)果依然不受感冒影響,因為檢測的是新冠病毒的特異性核酸,與感冒及基礎病史無關(guān)聯(lián)。2025-08-08 14:47:27 -
Q 為什么感冒要多喝水A 感冒時補水可維持機體水電解質(zhì)平衡保障器官正常運轉(zhuǎn)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、利于稀釋呼吸道分泌物增多引發(fā)的痰液以緩解相關(guān)不適、促進代謝廢物通過尿液排出減輕代謝負擔,兒童感冒需少量多次飲溫白開,老年人有基礎疾病需遵醫(yī)囑控制飲水量遵循個體化原則。 一、感冒時水分流失增多感冒期間身體因發(fā)熱、機體代謝加快等因素,不顯性失水增加,同時部分患者伴有出汗情況,致使水分大量丟失,此時補充水分可維持機體正常的水電解質(zhì)平衡,保障各器官正常運轉(zhuǎn)所需的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;二、利于痰液稀釋排出感冒常引發(fā)呼吸道分泌物增多,多喝水能使呼吸道內(nèi)的痰液稀釋,降低痰液黏稠度,更易于咳出,從而緩解因痰液堵塞呼吸道導致的咳嗽、呼吸困難等不適癥狀;三、促進代謝廢物排出充足的水分可促使腎臟形成較多尿液,加快體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物(如尿酸、尿素等)通過尿液排出體外,減輕身體代謝負擔,助力身體恢復;四、特殊人群注意事項,兒童感冒時,由于其胃腸功能相對稚嫩,需少量多次飲水,可選擇飲用溫白開,避免一次大量飲水引發(fā)嘔吐等情況,且要根據(jù)兒童年齡、體重等合理調(diào)整飲水量;老年人感冒時,若存在心臟功能不全或腎功能減退等基礎疾病,需在醫(yī)生指導下控制飲水量,防止因過量飲水加重心臟、腎臟負擔,出現(xiàn)水腫等不良狀況,應遵循個體化的飲水原則來補充水分以適應自身身體狀況。2025-08-08 14:47:12