陳志衡,醫(yī)學(xué)博士,任中國(guó)兒童保健青年委員,湖南省兒科學(xué)會(huì)委員,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向:小兒心血管疾病,兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院),2005年獲得碩士學(xué)位,2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇,參編專著3部,參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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Q 自閉癥兒童的行為表現(xiàn)是怎樣的A 自閉癥在社交互動(dòng)上表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)異常、目光接觸顯著缺乏;溝通交流存在語言發(fā)展遲緩、語言運(yùn)用異常的狀況;重復(fù)刻板行為體現(xiàn)為動(dòng)作重復(fù)刻板且堅(jiān)持環(huán)境或常規(guī)固定。 一、社交互動(dòng)方面 1.對(duì)他人呼喚反應(yīng)異常,多數(shù)自閉癥兒童在被呼喚時(shí)不會(huì)主動(dòng)將目光轉(zhuǎn)向呼喚者,缺乏正常的社交回應(yīng)啟動(dòng);2.目光接觸顯著缺乏,與他人進(jìn)行交流互動(dòng)時(shí),極少注視對(duì)方眼睛,難以通過目光傳遞情感與建立社交聯(lián)結(jié),嬰幼兒期可能就表現(xiàn)出對(duì)人臉注視時(shí)間明顯短于正常兒童。 二、溝通交流方面 1.語言發(fā)展遲緩,約有30%-40%的自閉癥兒童存在語言發(fā)育延遲現(xiàn)象,通常在2-3歲時(shí)仍未達(dá)到相應(yīng)的語言表達(dá)或理解水平;2.語言運(yùn)用異常,存在代詞反轉(zhuǎn)情況(如將“我”說成“你”)、刻板重復(fù)語言(機(jī)械重復(fù)他人說過的話語),部分兒童可能長(zhǎng)期保持非口語交流,依賴手勢(shì)、表情等輔助溝通,但難以進(jìn)行自然流暢的雙向語言交流。 三、重復(fù)刻板行為方面 1.動(dòng)作重復(fù)刻板,常見有拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品、反復(fù)蹦跳等無目的且重復(fù)的動(dòng)作,這些行為往往持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,不受環(huán)境情境明顯影響;2.堅(jiān)持環(huán)境或常規(guī)固定,對(duì)生活中的常規(guī)、物品擺放位置等有著嚴(yán)格的固定要求,若環(huán)境發(fā)生微小變化或常規(guī)被打破,會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),如哭鬧、焦慮、抗拒等,這種對(duì)穩(wěn)定環(huán)境的執(zhí)著表現(xiàn)貫穿不同年齡段。2025-08-08 14:31:17 -
Q 寶寶發(fā)燒時(shí)會(huì)發(fā)出何種聲音A 寶寶發(fā)燒時(shí)呼吸急促伴喘鳴聲多因呼吸道感染致氣道黏膜腫脹、分泌物堵塞使氣流受限,咽喉部炎癥相關(guān)呼嚕聲是咽喉感染致充血腫脹氣流帶分泌物振動(dòng)產(chǎn)生,部分寶寶高熱驚厥時(shí)喉部肌肉痙攣出現(xiàn)異常喉鳴音需關(guān)注其發(fā)熱及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 一、呼吸急促伴喘鳴聲 寶寶發(fā)燒時(shí)若伴有呼吸道感染,如支氣管炎、肺炎等,可能因氣道狹窄、分泌物增多出現(xiàn)呼吸急促,同時(shí)可聽到喘鳴聲。這是由于炎癥導(dǎo)致氣道黏膜腫脹、分泌物堵塞,氣流通過受限產(chǎn)生類似哨音的聲響,多與病原體感染引發(fā)的氣道炎癥反應(yīng)相關(guān),不同年齡寶寶因氣道解剖結(jié)構(gòu)差異,喘鳴音表現(xiàn)可能有輕重不同。 二、咽喉部炎癥相關(guān)呼嚕聲 當(dāng)寶寶發(fā)燒是由咽喉部感染引起,如扁桃體炎、咽炎等,咽喉部充血腫脹,呼吸時(shí)氣流通過可能帶動(dòng)分泌物產(chǎn)生呼嚕聲。這是因?yàn)檠装Y使咽喉部空間變窄,氣流經(jīng)過時(shí)攜帶分泌物振動(dòng)發(fā)出聲音,年齡較小寶寶咽喉部相對(duì)狹窄,此情況可能更明顯。 三、高熱驚厥相關(guān)喉鳴音 部分寶寶高熱時(shí)可能發(fā)生驚厥,驚厥發(fā)作時(shí)喉部肌肉痙攣,會(huì)出現(xiàn)異常喉鳴音。這是由于高熱導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,引發(fā)肌肉不自主痙攣,喉部肌肉痙攣影響氣流通過而產(chǎn)生特殊喉鳴聲響,此情況需特別關(guān)注寶寶發(fā)熱及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),因?yàn)楦邿狍@厥可能與寶寶發(fā)育階段神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定有關(guān),尤其6個(gè)月~5歲寶寶相對(duì)易發(fā)生。2025-08-08 14:31:15 -
Q 兩個(gè)月寶寶鼻塞怎么辦A 保持室內(nèi)環(huán)境適宜濕度溫度,可使用加濕器調(diào)濕度至適宜范圍、保持溫度在合適區(qū)間,清理鼻腔分泌物時(shí)用濕潤(rùn)棉簽輕清理鼻前庭或用生理鹽水滴鼻后用吸鼻器吸出,讓寶寶采取側(cè)臥姿勢(shì)利于分泌物引流,若鼻塞伴隨發(fā)熱等異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生評(píng)估排查病理情況并優(yōu)先以非藥物干預(yù)為主。 一、保持室內(nèi)環(huán)境適宜 室內(nèi)濕度宜維持在50%~60%,可使用加濕器調(diào)節(jié),過干環(huán)境易致鼻黏膜干燥加重鼻塞;溫度保持在22℃~25℃,適宜溫度能讓寶寶呼吸更舒適,減少因環(huán)境不適引發(fā)的鼻塞加重情況。 二、清理鼻腔分泌物 若寶寶鼻腔有分泌物堵塞,可使用濕潤(rùn)的棉簽輕輕清理鼻前庭的分泌物,但需注意不可深入鼻腔內(nèi)部,避免損傷寶寶嬌嫩的鼻黏膜。也可使用生理鹽水滴鼻,待分泌物軟化后,再用吸鼻器輕柔吸出分泌物,以緩解鼻塞。 三、調(diào)整寶寶體位 嘗試讓寶寶采取側(cè)臥姿勢(shì),借助重力作用可能使鼻腔分泌物引流更順暢,從而一定程度上減輕鼻塞癥狀。 四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 若寶寶鼻塞伴隨發(fā)熱、精神萎靡、呼吸急促、吃奶明顯減少等異常表現(xiàn),需及時(shí)帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,排查是否存在上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等病理情況,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理,優(yōu)先以非藥物干預(yù)為主,避免自行給低齡寶寶隨意使用藥物。2025-08-08 14:31:00 -
Q 嬰兒奶粉沖泡方法是什么A 沖泡前需洗凈雙手并準(zhǔn)備清潔干燥奶瓶等用具,將水煮沸冷卻至適宜溫度后按量取奶粉,沖泡時(shí)先倒適量溫水再加入奶粉并蓋緊蓋搖勻,早產(chǎn)兒需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)操作,有特殊病史嬰兒要遵循醫(yī)生定制的特殊奶粉沖泡方案。 一、準(zhǔn)備沖泡前的準(zhǔn)備:需提前將雙手洗凈,準(zhǔn)備清潔干燥的奶瓶、奶嘴等用具,將水煮沸后冷卻至適宜溫度(一般建議40~60℃,可通過手腕內(nèi)側(cè)感受水溫,以不燙手為宜),根據(jù)嬰兒月齡和食量準(zhǔn)確量取奶粉,通常奶粉罐上有明確的沖調(diào)比例標(biāo)識(shí)。 二、進(jìn)行沖泡操作:將冷卻好的適量溫水倒入奶瓶,再按照奶粉與水的比例加入相應(yīng)量的奶粉,蓋緊奶瓶蓋后輕輕搖勻,使奶粉充分溶解。 三、溫馨提示:對(duì)于早產(chǎn)兒等特殊嬰兒,需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的奶粉濃度和沖泡量進(jìn)行操作,因?yàn)槠湎到y(tǒng)等發(fā)育可能尚未完全成熟,不當(dāng)?shù)臎_泡可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入和健康;對(duì)于有特殊病史的嬰兒,如先天性代謝疾病等,要遵循醫(yī)生定制的特殊奶粉沖泡方案,避免因奶粉沖泡不當(dāng)導(dǎo)致代謝負(fù)擔(dān)加重。2025-08-08 14:30:16 -
Q 艾斯伯格綜合癥的發(fā)病率是多少A 艾斯伯格綜合癥屬自閉癥譜系障礙之一發(fā)病率受多種因素影響全球總體每千人有一定范圍發(fā)達(dá)國(guó)家流行病學(xué)調(diào)查患病率在特定區(qū)間且會(huì)因診斷標(biāo)準(zhǔn)更新篩查覆蓋程度等變化不同年齡層性別等因素可能影響實(shí)際發(fā)病統(tǒng)計(jì)需結(jié)合更精準(zhǔn)區(qū)域化標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查確定。 艾斯伯格綜合癥屬于自閉癥譜系障礙(ASD)的一種,其發(fā)病率受多種因素影響,不同地區(qū)因診斷標(biāo)準(zhǔn)、篩查手段等差異存在波動(dòng)。全球范圍內(nèi)總體發(fā)病率大致為每千人中1-2人。從流行病學(xué)研究來看,基于發(fā)達(dá)國(guó)家較廣泛的流行病學(xué)調(diào)查,艾斯伯格綜合癥患病率通常處于0.4%-1.2%左右的范圍。需注意的是,發(fā)病率會(huì)因診斷標(biāo)準(zhǔn)的更新、篩查覆蓋程度等因素有所變化,同時(shí)不同年齡層、性別等因素也可能對(duì)實(shí)際發(fā)病統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生一定影響,比如兒童群體中相對(duì)更易被發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,但具體發(fā)病率需結(jié)合更精準(zhǔn)的區(qū)域化、標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查來確定。2025-08-08 14:30:04