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擅長(zhǎng)：兒童心臟疾病，兒童保健。
向 Ta 提問(wèn)
陳志衡，醫(yī)學(xué)博士，任中國(guó)兒童保健青年委員，湖南省兒科學(xué)會(huì)委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向：小兒心血管疾病，兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)，2005年獲得碩士學(xué)位，2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問(wèn)學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇，參編專著3部，參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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五個(gè)月寶寶咳嗽有痰怎么辦
五個(gè)月寶寶咳嗽有痰時(shí)，要先觀察癥狀表現(xiàn)，包括咳嗽頻率、程度、痰液情況等；可通過(guò)適當(dāng)飲水、調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度保持呼吸道濕潤(rùn)；還能采用翻身拍背的體位排痰法；若咳嗽有痰持續(xù)不緩解或出現(xiàn)精神萎靡、吃奶量減少等異常，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，以明確病因并獲相應(yīng)處理。 保持呼吸道濕潤(rùn) 適當(dāng)飲水：可以少量多次給寶寶喂些溫開(kāi)水，有助于稀釋痰液，使痰液更容易咳出。因?yàn)樗軌驖駶?rùn)呼吸道，促進(jìn)痰液的稀釋，而且五個(gè)月的寶寶適當(dāng)飲水對(duì)身體代謝等也有好處。 室內(nèi)濕度調(diào)節(jié)：維持室內(nèi)空氣濕度在50%-60%左右比較適宜，可以使用加濕器等設(shè)備。合適的濕度能避免寶寶呼吸道黏膜過(guò)于干燥，減少咳嗽的刺激，利于痰液的排出。 體位排痰法 翻身拍背：在寶寶咳嗽間隙，讓寶寶側(cè)臥，家長(zhǎng)用空心掌輕輕從寶寶背部下方往上、由外向內(nèi)拍擊。拍背時(shí)要注意力度適中，通過(guò)震動(dòng)使痰液松動(dòng)，便于排出。這種方法利用體位變化和拍擊的力量幫助痰液移動(dòng)，符合兒科護(hù)理中促進(jìn)痰液排出的原則。 及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 如果寶寶咳嗽有痰情況持續(xù)不緩解，或者出現(xiàn)精神萎靡、吃奶量明顯減少等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如聽(tīng)診肺部等，以明確病因，可能是上呼吸道感染、支氣管炎等引起，然后根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的處理，比如如果是細(xì)菌感染可能會(huì)考慮合適的治療方式，但嚴(yán)格遵循非藥物干預(yù)優(yōu)先等兒科安全護(hù)理原則。對(duì)于五個(gè)月的寶寶，及時(shí)就醫(yī)能確保病情得到恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估和處理，避免延誤病情。
2025-08-08 14:32:14 -
小孩子流鼻血什么原因
兒童流鼻血的局部因素有鼻腔局部損傷（如玩耍碰撞或摳挖致鼻黏膜血管損傷）及鼻腔炎癥（炎癥致黏膜充血水腫、脆性增加易出血），全身因素包括血液系統(tǒng)疾病（影響凝血致出血）、心血管系統(tǒng)疾?。m兒童少見(jiàn)但高血壓等可致）、維生素缺乏（維C維K缺乏影響血管韌性和凝血增加出血風(fēng)險(xiǎn)）。 一、局部因素 1.鼻腔局部損傷：兒童活潑好動(dòng)，玩耍時(shí)易碰撞鼻部，或自行用手指摳挖鼻腔，損傷鼻黏膜血管，從而引發(fā)流鼻血。例如，有研究表明約30%的兒童鼻出血是由于鼻黏膜機(jī)械性損傷導(dǎo)致。 2.鼻腔炎癥：急性鼻炎、鼻竇炎等鼻腔炎癥性疾病會(huì)使鼻黏膜處于充血、水腫狀態(tài)，且炎癥刺激可致鼻黏膜脆性增加，易發(fā)生出血。如急性上呼吸道感染常伴發(fā)鼻腔黏膜炎癥，進(jìn)而引發(fā)流鼻血。 二、全身因素 1.血液系統(tǒng)疾病：某些血液系統(tǒng)疾病可影響凝血功能，導(dǎo)致鼻出血。常見(jiàn)的有血小板減少性紫癜，因血小板數(shù)量減少或功能異常，凝血機(jī)制障礙；白血病患兒骨髓造血功能異常，也可出現(xiàn)鼻出血癥狀，相關(guān)研究顯示約10%的白血病患兒以鼻出血為首發(fā)癥狀。 2.心血管系統(tǒng)疾?。弘m兒童相對(duì)少見(jiàn)，但高血壓等心血管疾病也可能引發(fā)流鼻血。例如，某些內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的高血壓情況，可導(dǎo)致鼻腔血管壓力改變而出血。 3.維生素缺乏：維生素C參與血管壁膠原的合成，維生素K參與凝血因子的合成，當(dāng)兒童長(zhǎng)期偏食、攝入不足導(dǎo)致維生素C或K缺乏時(shí)，會(huì)影響血管韌性及凝血功能，增加鼻出血風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-08 14:32:02 -
嬰兒口腔內(nèi)出現(xiàn)口瘡應(yīng)如何處理
保持口腔清潔，嬰兒進(jìn)食后可喂溫開(kāi)水或用消毒紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔黏膜；調(diào)整飲食，提供溫涼清淡易消化流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物；密切觀察病情，留意口瘡范圍、顏色及嬰兒有無(wú)發(fā)熱等全身癥狀，口瘡不緩解或加重等及時(shí)就醫(yī)；特殊人群護(hù)理要保證手部清潔，拒食嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)時(shí)采取措施保障營(yíng)養(yǎng)供給。 一、保持口腔清潔 嬰兒每次進(jìn)食后可適量喂溫開(kāi)水以沖洗口腔，對(duì)于月齡較小的嬰兒，可使用消毒紗布蘸取溫水輕柔擦拭口腔黏膜，保持口腔清潔環(huán)境，減少細(xì)菌滋生利于口瘡恢復(fù)，需注意操作時(shí)動(dòng)作輕柔避免損傷嬰兒口腔黏膜。 二、調(diào)整飲食 為嬰兒提供溫涼、清淡且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、蔬菜泥糊等，避免給嬰兒進(jìn)食辛辣、過(guò)燙、過(guò)硬等刺激性食物，以防加重口瘡處疼痛，影響嬰兒進(jìn)食及恢復(fù)。 三、密切觀察病情 家長(zhǎng)需密切留意嬰兒口瘡的變化情況，包括口瘡的范圍是否擴(kuò)大、顏色有無(wú)異常改變等，同時(shí)關(guān)注嬰兒有無(wú)發(fā)熱、精神狀態(tài)不佳等全身癥狀，若口瘡持續(xù)不緩解甚至加重，或出現(xiàn)發(fā)熱等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)診治。 四、特殊人群護(hù)理要點(diǎn) 嬰兒自身免疫力相對(duì)較低，在護(hù)理過(guò)程中要嚴(yán)格保證手部清潔，避免經(jīng)手將病菌傳播至嬰兒口腔加重口瘡情況。另外要關(guān)注嬰兒進(jìn)食狀況，若因口瘡明顯拒食且嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)攝入，需及時(shí)采取合適措施保障嬰兒營(yíng)養(yǎng)供給，遵循兒科安全護(hù)理原則，最大程度保障嬰兒健康恢復(fù)。
2025-08-08 14:31:46 -
寶寶每天咳幾聲正常嗎
寶寶每天偶爾咳幾聲可能是正常的，但如果咳嗽頻繁或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。 寶寶每天咳幾聲算是正常，需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。以下是一些需要考慮的因素： 1.咳嗽的頻率：如果寶寶只是偶爾咳嗽幾聲，一天咳嗽不超過(guò)數(shù)次，通常是正常的?？人钥赡苁怯捎诤粑朗艿酱碳?，如冷空氣、煙塵等引起的。 2.咳嗽的性質(zhì)：注意觀察咳嗽的性質(zhì)，是干咳還是有痰的咳嗽。干咳通常表示呼吸道沒(méi)有分泌物，而有痰的咳嗽可能意味著存在感染或其他問(wèn)題。 3.伴隨癥狀：觀察寶寶是否伴有其他癥狀，如發(fā)熱、喘息、呼吸急促、流涕、打噴嚏等。這些癥狀可能提示存在呼吸道感染或其他疾病。 4.寶寶的年齡和健康狀況：不同年齡和健康狀況的寶寶對(duì)咳嗽的反應(yīng)也會(huì)有所不同。新生兒和嬰兒的咳嗽可能更容易引起關(guān)注，因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)尚未完全發(fā)育。 5.環(huán)境因素：寶寶所處的環(huán)境也可能影響咳嗽的情況。例如，干燥的空氣、過(guò)敏原、煙霧等都可能刺激呼吸道導(dǎo)致咳嗽。 需要注意的是，如果寶寶咳嗽頻繁、劇烈，或者伴有其他異常癥狀，或者持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，并可能建議進(jìn)一步的檢查或治療。 在日常生活中，可以采取一些措施來(lái)緩解寶寶的咳嗽，如保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免過(guò)敏原、適當(dāng)增加水分?jǐn)z入等。同時(shí)，要密切觀察寶寶的情況，如果癥狀加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-08-08 14:31:35 -
自閉癥兒童的行為表現(xiàn)是怎樣的
自閉癥在社交互動(dòng)上表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)異常、目光接觸顯著缺乏；溝通交流存在語(yǔ)言發(fā)展遲緩、語(yǔ)言運(yùn)用異常的狀況；重復(fù)刻板行為體現(xiàn)為動(dòng)作重復(fù)刻板且堅(jiān)持環(huán)境或常規(guī)固定。 一、社交互動(dòng)方面 1.對(duì)他人呼喚反應(yīng)異常，多數(shù)自閉癥兒童在被呼喚時(shí)不會(huì)主動(dòng)將目光轉(zhuǎn)向呼喚者，缺乏正常的社交回應(yīng)啟動(dòng)；2.目光接觸顯著缺乏，與他人進(jìn)行交流互動(dòng)時(shí)，極少注視對(duì)方眼睛，難以通過(guò)目光傳遞情感與建立社交聯(lián)結(jié)，嬰幼兒期可能就表現(xiàn)出對(duì)人臉注視時(shí)間明顯短于正常兒童。 二、溝通交流方面 1.語(yǔ)言發(fā)展遲緩，約有30%-40%的自閉癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育延遲現(xiàn)象，通常在2-3歲時(shí)仍未達(dá)到相應(yīng)的語(yǔ)言表達(dá)或理解水平；2.語(yǔ)言運(yùn)用異常，存在代詞反轉(zhuǎn)情況（如將“我”說(shuō)成“你”）、刻板重復(fù)語(yǔ)言（機(jī)械重復(fù)他人說(shuō)過(guò)的話語(yǔ)），部分兒童可能長(zhǎng)期保持非口語(yǔ)交流，依賴手勢(shì)、表情等輔助溝通，但難以進(jìn)行自然流暢的雙向語(yǔ)言交流。 三、重復(fù)刻板行為方面 1.動(dòng)作重復(fù)刻板，常見(jiàn)有拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品、反復(fù)蹦跳等無(wú)目的且重復(fù)的動(dòng)作，這些行為往往持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，不受環(huán)境情境明顯影響；2.堅(jiān)持環(huán)境或常規(guī)固定，對(duì)生活中的常規(guī)、物品擺放位置等有著嚴(yán)格的固定要求，若環(huán)境發(fā)生微小變化或常規(guī)被打破，會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，如哭鬧、焦慮、抗拒等，這種對(duì)穩(wěn)定環(huán)境的執(zhí)著表現(xiàn)貫穿不同年齡段。
2025-08-08 14:31:17
