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擅長(zhǎng)：兒童心臟疾病，兒童保健。
向 Ta 提問
陳志衡，醫(yī)學(xué)博士，任中國(guó)兒童保健青年委員，湖南省兒科學(xué)會(huì)委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向：小兒心血管疾病，兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)，2005年獲得碩士學(xué)位，2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇，參編專著3部，參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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寶寶有黃疸怎么退的快
為促進(jìn)寶寶排便輔助退黃及及時(shí)評(píng)估黃疸程度很重要。母乳喂養(yǎng)寶寶每天喂8-12次以上，配方奶喂養(yǎng)保證充足奶量；上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后曬太陽(yáng)，每次5-10分鐘漸增，嚴(yán)重黃疸不能僅靠曬太陽(yáng)；密切觀察黃疸進(jìn)展，出現(xiàn)過早、過快、過重或持續(xù)過久要就醫(yī)，早產(chǎn)兒等特殊人群更要關(guān)注，病理性黃疸可能需光照療法等治療。 曬太陽(yáng)輔助退黃 選擇合適的時(shí)間曬太陽(yáng)，一般可在上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，此時(shí)陽(yáng)光相對(duì)柔和。讓寶寶暴露皮膚，但要注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。每次曬太陽(yáng)時(shí)間可從5-10分鐘開始，逐漸增加到15-20分鐘左右。需要注意的是，曬太陽(yáng)只是輔助手段，不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療，如果黃疸較嚴(yán)重不能僅靠曬太陽(yáng)退黃。 及時(shí)就醫(yī)評(píng)估黃疸程度 家長(zhǎng)要密切觀察寶寶黃疸的進(jìn)展情況，包括皮膚黃染的范圍和程度。如果黃疸出現(xiàn)過早（出生后24小時(shí)內(nèi)）、進(jìn)展過快（每日血清膽紅素升高>5mg/dL）、程度過重（足月兒血清膽紅素>12.9mg/dL，早產(chǎn)兒>15mg/dL）或黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周），都需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定等方法評(píng)估黃疸程度，必要時(shí)會(huì)進(jìn)行血清膽紅素檢測(cè)等相關(guān)檢查，以確定黃疸是生理性還是病理性。如果是病理性黃疸，可能需要進(jìn)一步的治療，如光照療法等。對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊人群，由于其肝臟功能發(fā)育相對(duì)更不完善，對(duì)黃疸的耐受能力更差，更要密切關(guān)注黃疸情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)檫@類特殊人群發(fā)生嚴(yán)重高膽紅素血癥導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
2025-09-09 12:02:30 -
寶寶厭奶怎么辦
寶寶厭奶分為生理性與病理性，生理性多發(fā)生于3-6月齡因味覺發(fā)育等，病理性常與口腔、消化等問題相關(guān)需留意伴隨癥狀，非藥物干預(yù)可通過打造安靜進(jìn)食環(huán)境、調(diào)整喂奶姿勢(shì)、增加活動(dòng)量，若寶寶除厭奶外伴精神萎靡等情況需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素，早產(chǎn)兒等特殊人群厭奶需格外謹(jǐn)慎觀察異常變化。 一、明確厭奶成因分類 寶寶厭奶可分為生理性與病理性。生理性厭奶多發(fā)生于3-6月齡，此階段寶寶味覺開始發(fā)育，對(duì)外界環(huán)境好奇易分散注意力；病理性厭奶常與口腔問題（如鵝口瘡致吃奶時(shí)疼痛）、消化系統(tǒng)異常（如積食引發(fā)腹脹不適）等相關(guān)，需留意寶寶有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、口腔異常等伴隨癥狀。 二、非藥物干預(yù)舉措 1.打造安靜進(jìn)食環(huán)境：喂奶時(shí)關(guān)閉電視、降低周圍音量，讓寶寶專注吃奶，研究顯示安靜環(huán)境可使寶寶吃奶效率提升約20%。 2.調(diào)整喂奶姿勢(shì)：采用舒適抱姿，使寶寶頭部略抬高，避免平躺吃奶致吞咽不暢，合適姿勢(shì)可減少嗆奶并增強(qiáng)吃奶意愿。 3.增加活動(dòng)量：兩次喂奶間適度讓寶寶進(jìn)行俯臥抬頭等活動(dòng)，消耗能量以促進(jìn)饑餓感產(chǎn)生，有研究表明每日增加30分鐘適度活動(dòng)可使寶寶吃奶量提升約15%。 三、病理性厭奶識(shí)別與應(yīng)對(duì) 若寶寶除厭奶外，伴精神萎靡、體重不增、頻繁嘔吐、口腔有潰瘍或皰疹等情況，需及時(shí)就醫(yī)，排查感染、消化道畸形等病理性因素，明確病因后針對(duì)性處理。 四、特殊人群注意要點(diǎn) 早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的寶寶厭奶時(shí)需格外謹(jǐn)慎，密切觀察厭奶程度及伴隨癥狀，若有異常變化盡快就醫(yī)，此類寶寶身體代償能力弱，厭奶易快速影響生長(zhǎng)發(fā)育。
2025-09-09 11:59:41 -
兩個(gè)月的寶寶吐奶的可能原因是什么
兩個(gè)月寶寶吐奶原因有生理結(jié)構(gòu)因素即胃部水平狀賁門括約肌松幽門括約肌緊，喂養(yǎng)因素包括姿勢(shì)不當(dāng)、吸入過多空氣、喂奶量過多，疾病因素有胃腸道感染、先天性消化道畸形，喂養(yǎng)時(shí)要注意正確姿勢(shì)、喂奶后拍嗝、喂奶量適中，若吐奶頻繁伴異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查并遵循兒科安全護(hù)理原則。 一、生理結(jié)構(gòu)因素 兩個(gè)月寶寶的胃部呈水平狀，且賁門括約肌發(fā)育尚不完善，相對(duì)松弛，而幽門括約肌相對(duì)緊張，這種生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得奶液容易反流，從而引發(fā)吐奶，這是較為常見的生理性原因，通常隨著寶寶生長(zhǎng)發(fā)育，該情況會(huì)逐漸改善。 二、喂養(yǎng)因素 1.喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)：若喂奶時(shí)寶寶身體傾斜角度不合適，可能導(dǎo)致奶液難以順利通過消化道，增加吐奶風(fēng)險(xiǎn)。 2.吸入過多空氣：喂奶過程中寶寶吸入大量空氣，氣體在胃內(nèi)積聚，會(huì)推動(dòng)奶液反流引起吐奶，比如喂奶后未及時(shí)拍嗝等情況易導(dǎo)致此現(xiàn)象。 3.喂奶量過多：一次性喂奶量超出寶寶胃的容量承受范圍，也容易引發(fā)吐奶。 三、疾病因素 1.胃腸道感染：寶寶胃腸道受病原體侵襲時(shí)，可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致吐奶，常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。 2.先天性消化道畸形：如先天性幽門肥厚狹窄等，會(huì)影響奶液正常通過消化道，引發(fā)頻繁且較嚴(yán)重的吐奶，需及時(shí)就醫(yī)排查。 溫馨提示 對(duì)于兩個(gè)月寶寶，喂養(yǎng)時(shí)要注意保持正確姿勢(shì)，喂奶后應(yīng)將寶寶豎起輕拍背部幫助排出胃內(nèi)空氣，喂奶量要適中。若寶寶吐奶頻繁且伴隨精神不佳、發(fā)熱、腹瀉等異常癥狀，需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，以排除疾病因素，并遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行妥善處理。
2025-09-09 11:58:04 -
嬰兒吃米粉過敏的癥狀是什么
嬰兒吃米粉過敏會(huì)出現(xiàn)皮膚、消化道、呼吸道等癥狀，皮膚有紅斑、丘疹等，消化道有嘔吐、腹瀉，呼吸道有鼻塞、流涕、咳嗽等，發(fā)現(xiàn)疑似過敏癥狀應(yīng)停食并就醫(yī)，添加輔食時(shí)要少量添加、觀察反應(yīng)及注意飲食環(huán)境清潔衛(wèi)生。 消化道癥狀 嘔吐：嬰兒可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，這是由于過敏導(dǎo)致消化道受到刺激，胃腸功能紊亂。比如，吃了米粉后不久就會(huì)將之前吃進(jìn)去的米粉吐出，嘔吐物可能是未消化的米粉以及胃液等。 腹瀉：大便次數(shù)增多，性狀改變，可能出現(xiàn)稀水樣便、蛋花湯樣便等。這是因?yàn)槟c道黏膜受到過敏原的影響，腸道的吸收和分泌功能失調(diào)，導(dǎo)致水分和電解質(zhì)紊亂，從而引起腹瀉。嬰兒的消化道發(fā)育尚未完善，過敏引發(fā)的消化道癥狀可能會(huì)對(duì)其營(yíng)養(yǎng)吸收產(chǎn)生影響，需要家長(zhǎng)密切關(guān)注大便的情況。 呼吸道癥狀 部分嬰兒吃米粉過敏還可能出現(xiàn)呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽等。鼻塞會(huì)導(dǎo)致嬰兒呼吸不順暢，可能會(huì)影響吃奶和睡眠；流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多，不斷流清涕；咳嗽可能是刺激性咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響嬰兒的呼吸節(jié)律。這是因?yàn)檫^敏原通過消化道吸收進(jìn)入體內(nèi)后，引發(fā)了全身的免疫反應(yīng)，累及呼吸道黏膜，導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。 對(duì)于嬰兒吃米粉過敏的情況，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒有上述疑似過敏癥狀，應(yīng)立即停止食用該米粉，并及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)。在日常生活中，為嬰兒添加輔食時(shí)，要注意觀察嬰兒的反應(yīng)，從少量開始添加新食物，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)過敏情況。同時(shí)，要確保嬰兒的飲食環(huán)境清潔衛(wèi)生，避免接觸其他可能的過敏原，保障嬰兒的健康成長(zhǎng)。
2025-09-09 11:56:11 -
注射麻風(fēng)疫苗后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)
接種麻風(fēng)疫苗后局部可現(xiàn)紅腫（直徑多在以內(nèi)1-2天消退）伴輕度疼痛，全身可有37.5℃-38.5℃低熱（1-2天自行緩解）、少數(shù)人現(xiàn)散在斑丘疹皮疹（1-3天消退），過敏體質(zhì)者需密切觀察過敏反應(yīng)，兒童要留意監(jiān)測(cè)體溫及局部反應(yīng)，有慢性疾病史者接種前要如實(shí)告知病史且留意原有疾病癥狀是否加重。 一、局部不良反應(yīng) 接種麻風(fēng)疫苗后，部分受種者可能出現(xiàn)注射部位紅腫，紅腫直徑通常多在2.5厘米以內(nèi)，一般1~2天可自行消退；同時(shí)可能伴有輕度疼痛，這是疫苗刺激局部組織引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。 二、全身不良反應(yīng) 1.低熱：可能出現(xiàn)體溫在37.5℃~38.5℃之間的低熱情況，一般持續(xù)1~2天可自行緩解，此為機(jī)體對(duì)疫苗產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常反應(yīng)。 2.皮疹：少數(shù)受種者可能出現(xiàn)皮疹，皮疹形態(tài)多樣，多為散在的斑丘疹，一般無(wú)需特殊處理，1~3天內(nèi)可消退。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 過敏體質(zhì)者：接種后需密切觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、呼吸困難等，若出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。因?yàn)檫^敏體質(zhì)者對(duì)疫苗成分發(fā)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 兒童：由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，接種后更需留意監(jiān)測(cè)體溫及局部反應(yīng)，若發(fā)熱超過38.5℃且持續(xù)不退，或局部紅腫范圍較大并伴有其他不適表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。兒童的身體對(duì)疫苗反應(yīng)的耐受程度與成人不同，需更細(xì)致觀察。 有慢性疾病史者：接種前需如實(shí)告知醫(yī)生病史，接種后要留意自身原有疾病癥狀是否加重，若有加重情況需及時(shí)就醫(yī)處理，避免慢性疾病因疫苗接種而出現(xiàn)不良波動(dòng)。
2025-09-09 11:51:03
