-
擅長(zhǎng)：小兒腎臟病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
碩士生導(dǎo)師。1984年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。獲學(xué)士學(xué)位。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)兒科腎臟病專(zhuān)業(yè)，獲碩士學(xué)位。1997.3-1998.3獲世川醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金赴日東京女子醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修小兒腎臟病專(zhuān)業(yè)，獲結(jié)業(yè)證書(shū)。2003.6-12赴韓國(guó)漢城國(guó)立醫(yī)學(xué)院小兒科進(jìn)修小兒腎臟病專(zhuān)業(yè)，獲國(guó)際小兒腎臟病協(xié)會(huì)(IPNA)資格證書(shū)。亦曾參與衛(wèi)生部支援西部大開(kāi)發(fā)，扶貧支醫(yī)到青海的下鄉(xiāng)支援工作?，F(xiàn)為北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師。
專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：小兒腎臟病、普通兒內(nèi)科。從業(yè)至今，一直致力于兒科及兒科腎臟病的臨床、科研及教學(xué)工作。已在國(guó)內(nèi)外發(fā)表相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文二十余篇，參與撰寫(xiě)、翻譯兒科及小兒腎臟病專(zhuān)業(yè)書(shū)籍四部。并且參與了國(guó)家及衛(wèi)生部、北京市及本院等一系列的科研題目。所參與的國(guó)家自然科研基金項(xiàng)目曾獲國(guó)家科研嘉獎(jiǎng)。參與的臨床科研課題已經(jīng)在臨床得到初步應(yīng)用。帶領(lǐng)學(xué)生教學(xué)期間曾兩次獲得本院優(yōu)秀教師獎(jiǎng)。目前已經(jīng)培養(yǎng)畢業(yè)數(shù)名碩士研究生。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華小兒腎臟病協(xié)會(huì)會(huì)員。
展開(kāi)-
四個(gè)月大的嬰兒可添加什么輔食
四個(gè)月嬰兒輔食宜選鐵強(qiáng)化米粉嘗試引入，添加遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種原則，添加時(shí)需密切關(guān)注嬰兒反應(yīng)，應(yīng)在嬰兒健康時(shí)添加，輔食為補(bǔ)充，以母乳或配方奶為主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。 一、適宜的輔食種類(lèi)及要點(diǎn) 1.鐵強(qiáng)化米粉：四個(gè)月嬰兒需開(kāi)始補(bǔ)充鐵，鐵強(qiáng)化米粉是理想選擇。應(yīng)選擇細(xì)膩的米糊狀，首次添加時(shí)從少量開(kāi)始，如每次1-2勺，以湯匙喂食，觀察嬰兒適應(yīng)情況。其富含鐵元素，能滿(mǎn)足此階段嬰兒生長(zhǎng)對(duì)鐵的需求，且質(zhì)地細(xì)膩，易于嬰兒消化。 2.特殊說(shuō)明：此階段輔食添加以嘗試引入為主，暫不建議添加其他復(fù)雜輔食，如肉類(lèi)、蔬菜泥等，因嬰兒消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，難以消化此類(lèi)較復(fù)雜食物。 二、添加輔食的原則 1.由少到多：首次添加輔食量極少，逐漸增加，讓嬰兒消化系統(tǒng)有適應(yīng)過(guò)程。例如鐵強(qiáng)化米粉初始可喂1-2勺，后續(xù)根據(jù)嬰兒接受情況逐步增加至5-10勺左右。 2.由稀到稠：開(kāi)始時(shí)米粉可調(diào)得稀一些，便于嬰兒吞咽和消化，隨著時(shí)間推移逐漸調(diào)稠，適應(yīng)不同質(zhì)地食物。 3.由一種到多種：首次只添加一種輔食，觀察2-3天，確認(rèn)嬰兒無(wú)過(guò)敏等不良反應(yīng)后，再?lài)L試添加另一種新輔食，避免多種輔食同時(shí)添加導(dǎo)致無(wú)法判斷過(guò)敏等反應(yīng)。 三、溫馨提示 四個(gè)月嬰兒消化系統(tǒng)功能尚不完善，添加輔食過(guò)程中需密切關(guān)注嬰兒反應(yīng)。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等異常情況，應(yīng)立即停止該輔食添加，并及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，輔食添加應(yīng)在嬰兒健康狀態(tài)下進(jìn)行，避免在嬰兒患病期間添加新輔食，以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。始終以母乳或配方奶為主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，輔食僅作為補(bǔ)充，且添加量不宜過(guò)多，以不影響正常奶量攝入為前提。
2025-09-03 16:23:09 -
孩子吃奶時(shí)吐奶，該如何處理
嬰兒吐奶可通過(guò)豎抱頭部靠肩輕拍背部等體位調(diào)整利用重力排空氣減少發(fā)生，喂奶時(shí)要控奶流速度按需喂養(yǎng)防過(guò)饑過(guò)飽，需留意吐奶頻率、量、性狀，偶爾少量且精神好等屬生理性無(wú)需特殊處理，頻繁量多噴射或伴異常是病理性需就醫(yī)排查，早產(chǎn)兒等特殊人群處理更謹(jǐn)慎需密切觀察異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。 一、體位調(diào)整 孩子吃奶后可將其豎抱，頭部靠在家長(zhǎng)肩部，輕拍背部，幫助排出胃內(nèi)空氣，一般建議喂奶后保持直立姿勢(shì)10~15分鐘左右。嬰兒的胃呈水平位，賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，通過(guò)體位調(diào)整可利用重力幫助氣體排出，有效減少吐奶發(fā)生。 二、喂養(yǎng)方式調(diào)整 喂奶時(shí)要控制奶流速度，母乳喂養(yǎng)的媽媽可夾住乳暈控制流速，配方奶喂養(yǎng)的奶瓶要讓奶液充滿(mǎn)奶嘴，避免吸入過(guò)多空氣。按需喂養(yǎng)，不要讓孩子過(guò)度饑餓后再喂奶，也不要喂得過(guò)飽，因?yàn)轲囸I或過(guò)飽都可能增加吐奶風(fēng)險(xiǎn)，如嬰兒過(guò)度饑餓時(shí)吃奶過(guò)急易吞入大量空氣導(dǎo)致吐奶。 三、觀察吐奶情況 留意吐奶的頻率、量、性狀等。若只是偶爾少量吐奶，且孩子精神狀態(tài)好、生長(zhǎng)發(fā)育正常，多屬于生理性吐奶，無(wú)需特殊處理；但若吐奶頻繁、量多，呈噴射性，或伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等其他異常表現(xiàn)，可能是病理性吐奶，需及時(shí)就醫(yī)排查病因，例如病理性吐奶可能與消化道畸形等疾病相關(guān)，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。 四、特殊人群注意 對(duì)于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒，處理吐奶時(shí)需更謹(jǐn)慎。早產(chǎn)兒胃腸功能更弱，體位調(diào)整和喂養(yǎng)方式調(diào)整應(yīng)更輕柔，密切觀察吐奶后的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。這類(lèi)嬰兒身體各系統(tǒng)發(fā)育不完善，吐奶可能提示更嚴(yán)重的健康問(wèn)題，需格外關(guān)注其狀態(tài)以保障健康。
2025-09-03 16:22:18 -
糖丸的副作用嚴(yán)重嗎
糖丸是脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗接種后部分受種者有輕度發(fā)熱（多為低熱范圍且短時(shí)間可退）、輕微腹瀉（次數(shù)少且大便無(wú)嚴(yán)重異常）等常見(jiàn)輕微反應(yīng)，嚴(yán)重副作用罕見(jiàn)且有醫(yī)療監(jiān)測(cè)體系，免疫功能低下者接種需謹(jǐn)慎經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，嬰幼兒接種要健康狀態(tài)且接種后需觀察及時(shí)處理。 一、常見(jiàn)輕微副作用情況及特點(diǎn) 糖丸是脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，接種后部分受種者會(huì)出現(xiàn)輕微且常見(jiàn)的反應(yīng)。例如輕度發(fā)熱，體溫多為低熱范圍，即37.5℃~38.5℃，一般持續(xù)時(shí)間較短，1~2天可自行消退；還可能出現(xiàn)輕微腹瀉，每日腹瀉次數(shù)通常不超過(guò)3次，大便性狀無(wú)嚴(yán)重異常改變，這些均屬于機(jī)體正常免疫應(yīng)答引發(fā)的反應(yīng)，程度較輕，無(wú)需特殊治療可自行恢復(fù)。 二、罕見(jiàn)嚴(yán)重副作用發(fā)生情況及概率 嚴(yán)重副作用較為罕見(jiàn)。如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺等，但其發(fā)生概率極低；極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥，但臨床統(tǒng)計(jì)顯示其發(fā)生率非常低，且有完善的醫(yī)療監(jiān)測(cè)體系來(lái)應(yīng)對(duì)此類(lèi)極個(gè)別情況。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 免疫功能低下人群：免疫功能低下者接種糖丸需謹(jǐn)慎，因?yàn)闇p毒活疫苗可能在免疫功能不完善的情況下引發(fā)異常免疫反應(yīng)，增加出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的風(fēng)險(xiǎn)，此類(lèi)人群接種前應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估，權(quán)衡接種利弊后再?zèng)Q定是否接種。 嬰幼兒群體：嬰幼兒接種糖丸時(shí)需確保其處于健康狀態(tài)，若存在發(fā)熱、急性感染性疾病等情況應(yīng)暫緩接種，避免因身體處于應(yīng)激狀態(tài)而加重不適，或影響疫苗效果以及增加副作用發(fā)生的可能性。同時(shí)，嬰幼兒接種后需在接種點(diǎn)觀察一段時(shí)間，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并處理。
2025-09-03 16:19:19 -
先天性巨結(jié)腸有哪些表現(xiàn)
先天性巨結(jié)腸不同時(shí)期表現(xiàn)有別，新生兒期首要現(xiàn)胎便排出延遲超48小時(shí)常需刺激排出且腹脹進(jìn)行性加重；嬰兒期腹脹持續(xù)加重、排便困難顯著多賴(lài)開(kāi)塞露等協(xié)助、體重不增發(fā)育落后、有腸型；兒童期有慢性便秘常借緩瀉劑等排便、伴營(yíng)養(yǎng)不良貧血、可觸及擴(kuò)張腸管和糞塊；全身長(zhǎng)期便秘致毒素吸收有食欲減退等，需密切關(guān)注不同年齡階段表現(xiàn)以早期識(shí)別該病。 一、新生兒期表現(xiàn) 大多數(shù)先天性巨結(jié)腸患兒在新生兒期即出現(xiàn)癥狀，首要表現(xiàn)為胎便排出延遲，正常足月兒生后24小時(shí)內(nèi)通常會(huì)排出胎便，而該病患兒往往超過(guò)48小時(shí)仍未排出胎便，甚至需通過(guò)灌腸等刺激手段才會(huì)排出。同時(shí)常伴有腹脹，且腹脹呈進(jìn)行性加重，腹部膨隆明顯。 二、嬰兒期表現(xiàn) 隨月齡增長(zhǎng)，腹脹持續(xù)存在且逐漸加重，排便困難情況愈發(fā)顯著，可出現(xiàn)數(shù)天甚至1周左右才排便1次的狀況，多需依賴(lài)開(kāi)塞露、灌腸等方法協(xié)助排便?；純籂I(yíng)養(yǎng)狀況易受影響，出現(xiàn)體重不增、發(fā)育落后于同齡兒等情況。腹部查體可見(jiàn)腸型，即腸道蠕動(dòng)時(shí)膨出的腸管形狀。 三、兒童期表現(xiàn) 患兒會(huì)有慢性便秘，排便次數(shù)明顯減少，需經(jīng)常借助緩瀉劑、灌腸等方式幫助排便，腹脹時(shí)輕時(shí)重但總體持續(xù)存在。因長(zhǎng)期排便不暢影響營(yíng)養(yǎng)吸收，可伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等情況。體格檢查時(shí)可觸及擴(kuò)張的腸管和糞塊等。 四、全身表現(xiàn) 長(zhǎng)期便秘可致毒素吸收，患兒可能出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等表現(xiàn)。不同年齡患兒表現(xiàn)有差異，新生兒期以胎便排出異常和腹脹為主，嬰兒期及兒童期則以慢性便秘、腹脹、發(fā)育落后等為主要特征，需密切關(guān)注不同年齡階段的具體表現(xiàn)以早期識(shí)別該病。
2025-09-03 16:16:41 -
孩子缺鋅會(huì)有哪些表現(xiàn)
鋅缺乏可致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩影響身高體重、引發(fā)食欲減退出現(xiàn)挑食異食、使免疫力低下易反復(fù)感染且傷口愈合慢、造成智能發(fā)育落后表現(xiàn)為認(rèn)知學(xué)習(xí)能力差等、出現(xiàn)皮炎濕疹等皮膚問(wèn)題且修復(fù)差、參與維生素A代謝缺乏會(huì)致夜盲等視力問(wèn)題。 一、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 鋅參與體內(nèi)多種酶的合成，對(duì)細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂及分化起關(guān)鍵作用，缺鋅會(huì)影響孩子身高與體重增長(zhǎng)，使其低于同年齡、同性別兒童正常生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，因鋅缺乏阻礙了骨骼生長(zhǎng)相關(guān)代謝過(guò)程。 二、食欲減退 鋅缺乏會(huì)使味覺(jué)敏感度降低，引發(fā)食欲不振、挑食、偏食等情況，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)異食癖，如嗜食泥土、紙張等異常物質(zhì)，這是由于鋅參與味覺(jué)素的合成，而味覺(jué)素對(duì)維持正常味覺(jué)功能至關(guān)重要。 三、免疫力低下 鋅能促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖及活性，缺鋅時(shí)孩子機(jī)體免疫力下降，易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，如頻繁感冒、肺炎等，且傷口愈合速度減慢，因?yàn)殇\參與了免疫細(xì)胞功能維持及傷口修復(fù)相關(guān)的生化過(guò)程。 四、智能發(fā)育落后 鋅對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有重要影響，缺鋅的孩子可能出現(xiàn)認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)能力低于同齡兒童，注意力不集中等智能發(fā)育落后表現(xiàn)，這是因?yàn)殇\參與了神經(jīng)遞質(zhì)合成及腦細(xì)胞代謝等過(guò)程。 五、皮膚問(wèn)題 可能出現(xiàn)皮炎、濕疹等皮膚表現(xiàn)，且皮膚修復(fù)能力變差，這與鋅參與皮膚組織的代謝與修復(fù)有關(guān)，鋅缺乏會(huì)影響皮膚細(xì)胞的正常更新與修復(fù)機(jī)制。 六、視力問(wèn)題 鋅參與維生素A代謝，缺鋅可能導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，出現(xiàn)夜盲癥等視力相關(guān)問(wèn)題，因?yàn)殇\是維生素A轉(zhuǎn)運(yùn)所需酶的組成成分，缺乏鋅會(huì)干擾維生素A在體內(nèi)的正常代謝與利用。
2025-09-03 16:13:49
