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擅長：前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿外科結(jié)石、腎上腺疾病、前列腺疾病的診治。
向 Ta 提問
羅勇，男，副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師、西安交通大學(xué)博士、美國德州大學(xué)MD安德森癌癥中心博士后。 現(xiàn)任北京市泌尿外科學(xué)術(shù)委員會青年委員、北京腫瘤學(xué)會泌尿生殖專委會委員、北京市泌尿外科學(xué)會基礎(chǔ)臨床轉(zhuǎn)化分會委員、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會近距離治療學(xué)組成員，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)科骨干人才。
長期從事泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療，尤其在心肺大血管合并癥的腫瘤患者、和晚期疑難腫瘤患者的規(guī)范化治療方面具有非常豐富的經(jīng)驗。
同時，在泌尿生殖腫瘤的進展轉(zhuǎn)移機制方面，具有豐富堅實的研究基礎(chǔ)，主持1項國家自然科學(xué)基金項目、1項北京市自然科學(xué)基金項目、1項北京市215人才項目，累計獲得科研經(jīng)費資助180萬，曾參與申請并指導(dǎo)研究生開展實施了4項國家自然科學(xué)基金項目和2項北京市自然科學(xué)基金項目，指導(dǎo)畢業(yè)6名博士研究生和11名碩士研究生，以第一作者及通訊作者身份發(fā)表相關(guān)論文50余篇。其中，SCI 11篇(累計影響因子57分)，Medline 20余篇。
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支原體尿道炎癥狀
支原體尿道炎分為男性和女性癥狀，男性潛伏期1-3周，起病緩，初期尿道不適、發(fā)癢，后有黏液性轉(zhuǎn)為膿性分泌物、尿道刺激癥狀等，遷延可致附睪炎，不良生活方式及基礎(chǔ)疾病會有影響；女性癥狀較不典型，部分無癥狀，有癥狀者尿道刺痛、尿頻尿急、尿道口紅腫等，還可能白帶增多等，不良生活方式如用護墊等會加重，妊娠期女性感染風(fēng)險更高。 男性感染支原體后引發(fā)尿道炎，通常潛伏期為1-3周。起病較緩慢，初期可能僅有尿道不適、發(fā)癢等輕微癥狀。隨后會出現(xiàn)典型的尿道分泌物，開始為黏液性，之后逐漸變?yōu)槟撔裕枯^少，晨起時可能會有“糊口”現(xiàn)象。部分患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀，疼痛程度一般較輕。另外，還可能伴有會陰、陰囊部不適等癥狀。若病情遷延不愈，可能會引起附睪炎等并發(fā)癥，表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛等。在生活方式方面，長期熬夜、吸煙、酗酒等不良生活方式可能會加重癥狀或影響病情恢復(fù)。對于有基礎(chǔ)疾病的男性，如糖尿病患者，感染支原體尿道炎后癥狀可能更不典型，且更容易出現(xiàn)病情反復(fù)。 女性支原體尿道炎癥狀 女性支原體尿道炎癥狀相對男性可能更不典型。部分女性感染后可能無明顯癥狀，成為攜帶者。有癥狀者主要表現(xiàn)為尿道刺痛，程度比男性相對輕一些，同時伴有不同程度的尿頻、尿急，尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性。部分女性還可能出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)紊亂等情況。在生活方式上，女性若經(jīng)常使用護墊、穿緊身化纖內(nèi)褲等，會增加局部潮濕、不透氣的環(huán)境，利于支原體生長繁殖，加重尿道炎癥狀。對于妊娠期女性，感染支原體尿道炎可能會增加早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險，需要特別關(guān)注，因為妊娠期女性的生理變化會影響支原體的感染進程和癥狀表現(xiàn)。
2025-07-25 15:52:54 -
慢性前列腺炎不能吃什么食物
辛辣刺激性食物、酒精、生冷食物、高糖食物均會對慢性前列腺炎產(chǎn)生不良影響，辛辣刺激性食物刺激前列腺致充血水腫加重癥狀，酒精使前列腺充血不利康復(fù)，生冷食物影響身體整體狀態(tài)及前列腺血液供應(yīng)，高糖食物致血糖升高、免疫力波動并利于細(xì)菌滋生間接加重炎癥，慢性前列腺炎患者應(yīng)避免食用此類食物。 酒精 酒精具有擴張血管的作用，會使前列腺充血，不利于慢性前列腺炎的康復(fù)。酒精進入人體后，經(jīng)過代謝會通過血液循環(huán)影響前列腺的生理狀態(tài)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，慢性前列腺炎患者飲酒后，癥狀往往會明顯加重，如會陰部墜脹感增強、排尿不適癥狀加劇等。無論是年輕還是年長的慢性前列腺炎患者，都應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，包括各種含酒精的飲品，如白酒、啤酒、紅酒等。 生冷食物 生冷食物如冰淇淋、生魚片、冰鎮(zhèn)飲料等。食用生冷食物可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，進而影響身體的整體狀態(tài)，也會對前列腺產(chǎn)生不良影響。從中醫(yī)角度看，生冷食物容易損傷陽氣，而前列腺的正常功能與陽氣的溫煦有一定關(guān)系；從西醫(yī)角度，生冷食物可能引起血管收縮，影響前列腺的血液供應(yīng)。對于患有慢性前列腺炎的人群，無論年齡大小，都應(yīng)避免過多食用生冷食物，尤其是在寒冷季節(jié)或本身脾胃功能較弱的患者更要注意。 高糖食物 高糖食物包括糖果、甜飲料、奶油蛋糕等。攝入高糖食物后，人體血糖水平會迅速升高，可能導(dǎo)致機體的免疫力出現(xiàn)短暫波動，同時，高糖環(huán)境有利于細(xì)菌等微生物的滋生，可能間接加重前列腺的炎癥反應(yīng)。有研究發(fā)現(xiàn)，高糖飲食的人群中，慢性前列腺炎的復(fù)發(fā)率相對較高。慢性前列腺炎患者，特別是合并有糖尿病風(fēng)險因素的人群，更應(yīng)控制高糖食物的攝入，保持合理的血糖水平，有助于前列腺炎癥的控制。
2025-07-25 15:50:11 -
龜頭旁邊一圈小顆粒是什么
龜頭旁邊出現(xiàn)小顆?？赡苁钦渲闋铌幥o丘疹、尖銳濕疣、陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤等情況。珍珠狀陰莖丘疹多見于20-40歲男性，冠狀溝淡紅色小丘疹，無自覺癥狀；尖銳濕疣由HPV感染引起，多有不潔性接觸史，初期淡紅色小顆?？稍龆嘣龃蟪什嘶畹?；陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤在系帶兩側(cè)，無自覺癥狀。發(fā)現(xiàn)龜頭旁邊小顆粒要觀察變化，有疑慮或異常癥狀及時就醫(yī)，通過檢查明確診斷，不同人群都應(yīng)重視，有高危性行為者警惕尖銳濕疣。 尖銳濕疣 特征表現(xiàn)：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多有不潔性接觸史。初期為單個或多個淡紅色小顆粒，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，隨后可逐漸增多增大，可呈菜花狀、乳頭狀等外觀，大小不等。好發(fā)于生殖器及肛周等部位，龜頭旁邊也可能出現(xiàn)。患者一般無明顯自覺癥狀，部分人可能有瘙癢、異物感等。HPV有多種亞型，其中低危型HPV如6型、11型等與尖銳濕疣發(fā)病關(guān)系密切。 陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤 特征表現(xiàn)：發(fā)生在陰莖系帶兩側(cè)，為白色、膚色或淡紅色小丘疹，單個或多個，表面光滑，無自覺癥狀，可能與局部生理發(fā)育或慢性炎癥刺激有關(guān)，一般不需要特殊處理。 如果發(fā)現(xiàn)龜頭旁邊有小顆粒，首先要觀察其形態(tài)、大小、數(shù)量等變化情況。如果有疑慮或伴有其他異常癥狀（如瘙癢、疼痛、破潰等），應(yīng)及時就醫(yī)，通過醫(yī)生的詳細(xì)檢查（如醋酸白試驗、病理檢查等）來明確診斷，以便采取相應(yīng)的處理措施。對于不同年齡、性別、生活方式的人群，若發(fā)現(xiàn)此類情況，都應(yīng)重視并及時就診，特別是有高危性行為的人群更要警惕尖銳濕疣等性傳播疾病的可能。兒童一般不會出現(xiàn)此類情況，若成年男性發(fā)現(xiàn)龜頭旁邊小顆粒，需根據(jù)具體情況遵循相應(yīng)的診療流程。
2025-07-25 15:48:06 -
前列腺鈣化灶吃什么藥
前列腺鈣化灶本身通常無需特殊藥物治療，若合并其他前列腺相關(guān)疾病需針對性用藥，合并細(xì)菌性前列腺炎用喹諾酮類等敏感抗生素，非細(xì)菌性前列腺炎用α受體阻滯劑；合并前列腺增生用5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑，特殊人群用藥需注意相關(guān)情況，老年患者用α受體阻滯劑防體位性低血壓，肝腎功能不全者謹(jǐn)慎用相關(guān)藥物，兒童一般無此問題。 一、合并前列腺炎時的藥物情況 若前列腺鈣化灶合并細(xì)菌性前列腺炎，常用抗生素治療，如喹諾酮類抗生素（如左氧氟沙星等），其通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制，從而發(fā)揮殺菌作用，需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇敏感抗生素；若為非細(xì)菌性前列腺炎，可能會用到α受體阻滯劑，如坦索羅辛等，它能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難等癥狀。 二、合并前列腺增生時的藥物情況 對于合并前列腺增生且有下尿路癥狀的患者，常用5α-還原酶抑制劑，如非那雄胺等，它可抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，縮小前列腺體積；還有α受體阻滯劑，除了前面提到的坦索羅辛外，還有多沙唑嗪等，能緩解膀胱出口梗阻癥狀。 特殊人群方面，老年患者使用藥物時需注意藥物相互作用及肝腎功能情況，因為老年患者肝腎功能可能減退，影響藥物代謝。比如老年男性合并前列腺鈣化灶、前列腺增生時，使用α受體阻滯劑可能會引起體位性低血壓，所以用藥過程中要密切監(jiān)測血壓變化，尤其是在首次用藥或劑量調(diào)整時。對于肝腎功能不全的患者，使用涉及肝腎功能代謝的藥物時需謹(jǐn)慎評估，可能需要調(diào)整藥物劑量或選擇其他相對安全的藥物替代。兒童一般不會出現(xiàn)前列腺鈣化灶相關(guān)問題，若有特殊情況也需遵循兒科用藥的嚴(yán)格禁忌和安全原則。
2025-07-25 15:45:03 -
精索靜脈曲張患者不能跑步是嗎
精索靜脈曲張患者能否跑步分情況，輕度者可適當(dāng)跑但強度時間要適度，中重度者不建議劇烈跑，不同情況患者需依自身病情嚴(yán)重程度權(quán)衡，不同年齡性別等患者要據(jù)自身具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否跑步及方式強度等。 一般來說，輕度精索靜脈曲張患者可以適當(dāng)跑步。適當(dāng)?shù)呐懿降扔醒踹\動有助于促進血液循環(huán)，增強身體素質(zhì)。有研究表明，適度的運動鍛煉可以在一定程度上改善機體的代謝等狀況，對輕度精索靜脈曲張患者的病情可能不會產(chǎn)生明顯的不良影響，還能幫助提高身體的整體健康水平。但要注意跑步的強度不宜過大，跑步時間也不宜過長，以身體不感到過度疲勞為宜，避免長時間劇烈跑步導(dǎo)致腹壓增加，進而可能對精索靜脈的血液回流產(chǎn)生一定的不利影響。 中重度精索靜脈曲張患者 對于中重度精索靜脈曲張患者，不建議進行劇烈跑步等運動。因為劇烈跑步時腹壓會明顯升高，這會影響精索靜脈的血液回流，導(dǎo)致精索靜脈內(nèi)壓力進一步增高，可能會加重精索靜脈曲張的病情，引起陰囊墜脹、疼痛等不適癥狀加重。中重度精索靜脈曲張患者通常需要考慮采取更積極的治療措施，如手術(shù)治療等，在治療期間以及病情較為嚴(yán)重的階段，應(yīng)避免劇烈的跑步等運動，以免不利于病情的控制和恢復(fù)。 對于不同年齡、性別、生活方式和病史的精索靜脈曲張患者，都需要根據(jù)自身具體的病情嚴(yán)重程度來權(quán)衡是否適合跑步。例如，年輕男性如果是輕度精索靜脈曲張，在進行跑步等運動時要注意適度；而本身有其他基礎(chǔ)疾病或者年齡較大的精索靜脈曲張患者，更要謹(jǐn)慎評估跑步對病情的影響，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個人具體情況來決定是否可以跑步以及跑步的方式、強度等。
2025-07-25 15:42:24
