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          張超

          北京大學人民醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理

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          個人簡介
          張超,女,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,醫(yī)學博士學位,副主任醫(yī)師 長期從事婦產(chǎn)科臨床工作,業(yè)務能力突出,擅長產(chǎn)科高危妊娠及危重癥的管理診治,尤其在妊娠合并血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病及腎臟疾病的孕期管理及預后評估方面積累了豐富經(jīng)驗。 曾作為訪問學者赴瑞典斯德哥爾摩大學分子及生物科學系進行妊娠期免疫-非經(jīng)典T細胞的相關研究,在核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理展開
          • 胎動一跳一跳怎么回事

            孕婦感覺到胎動一跳一跳的,可能是胎兒打嗝(正常生理現(xiàn)象,孕中期后常見,有規(guī)律,次數(shù)和持續(xù)時間有一定范圍,無需特殊處理但需監(jiān)測胎動),也可能是異常情況,如胎兒缺氧(原因多樣,高齡孕婦風險相對高,需及時就醫(yī)檢查)或胎兒受外界刺激(如突然撞擊、驚嚇等致胎動異常,要避免外界不良刺激),孕婦需自數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。 異常情況 胎兒缺氧:如果胎動突然出現(xiàn)一跳一跳的情況變得頻繁或者明顯減少,可能是胎兒缺氧的信號。導致胎兒缺氧的原因有很多,比如孕婦本身有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等疾病,影響了胎盤的血液供應;或者臍帶繞頸、胎盤早剝等胎盤臍帶因素。不同年齡段的孕婦發(fā)生胎兒缺氧的風險不同,高齡孕婦相對風險更高一些。如果懷疑胎兒缺氧,孕婦需要及時就醫(yī),進行胎心監(jiān)護、B超等檢查來評估胎兒狀況。 胎兒受到外界刺激:如果孕婦受到突然的撞擊、驚嚇等外界刺激,也可能會引起胎兒胎動出現(xiàn)異常的一跳一跳。比如孕婦在行走時被絆倒,或者突然聽到很大的聲響,這時候胎兒可能會因為受到刺激而出現(xiàn)胎動異常。無論是哪個年齡段的孕婦,都要盡量避免外界的不良刺激,保持環(huán)境的相對穩(wěn)定。 孕婦要注意自數(shù)胎動,一般建議早、中、晚各數(shù)1小時胎動,將3次胎動數(shù)相加乘以4,得到12小時胎動數(shù)。正常胎動數(shù)12小時約30-40次。如果發(fā)現(xiàn)胎動異常,無論是一跳一跳的情況異常還是胎動計數(shù)異常,都要及時就診,以便明確原因并采取相應的措施。

            2025-09-09 11:37:51
          • 孕39周見紅了是快要生了嗎

            孕39周見紅多是快生跡象,但也有前置胎盤等特殊情況需留意,要通過宮縮情況、宮頸變化判斷,產(chǎn)婦自身要記錄情況,有異常立即就醫(yī),有妊娠合并癥孕婦更要密切關注自身狀況及按醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻率。 一、伴隨表現(xiàn)及判斷 1.宮縮情況:快要生了的見紅往往會伴隨不規(guī)律宮縮,宮縮開始時間隔時間較長,持續(xù)時間較短,之后會逐漸變得規(guī)律,間隔時間縮短,持續(xù)時間延長。而異常情況導致的見紅一般沒有明顯宮縮或者宮縮不規(guī)律且強度無逐漸增強趨勢。 2.宮頸變化:醫(yī)生通過陰道檢查可以了解宮頸的成熟度等情況,若宮頸逐漸縮短、擴張,提示即將分娩;若宮頸無明顯變化,則需警惕異常情況。 二、應對措施 1.產(chǎn)婦自身:孕婦發(fā)現(xiàn)孕39周見紅后,要記錄見紅的次數(shù)、量等情況。如果只是少量見紅,沒有其他不適,可以準備好待產(chǎn)包,保持心情放松,適當活動(如散步等,但要避免過度勞累),等待宮縮發(fā)動。如果見紅量較多,或者伴有腹痛、陰道流水等其他異常情況,需立即就醫(yī)。 2.特殊人群情況(如存在妊娠合并癥的孕婦):對于有妊娠高血壓、糖尿病等合并癥的孕婦,孕39周見紅后更要密切關注自身狀況,因為這類孕婦發(fā)生不良妊娠結局的風險相對較高。要嚴格按照醫(yī)生的囑咐,增加產(chǎn)檢頻率,可能需要更密切地監(jiān)測胎心、宮縮等情況,一旦有異常及時處理。例如,合并妊娠高血壓的孕婦,見紅后要警惕血壓波動對母兒的影響,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況調(diào)整監(jiān)測方案和后續(xù)的處理措施。

            2025-09-09 11:37:38
          • 產(chǎn)后干澀會自己恢復嗎

            產(chǎn)后干澀通常會隨身體恢復而改善,以下因素可能有幫助:激素水平變化、身體恢復、性喚起。若持續(xù)存在或嚴重影響生活質量,可采取保持良好生活習慣、避免刺激性物質、尋求醫(yī)療幫助等措施。 一般來說,產(chǎn)后干澀會自己恢復,以下是一些可能有助于恢復的因素: 1.激素水平的變化:產(chǎn)后,女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化,這可能導致陰道分泌物減少。隨著時間的推移,激素水平會逐漸恢復正常,陰道干澀也可能隨之改善。 2.身體恢復:產(chǎn)后,女性的身體需要時間來恢復。適當?shù)男菹?、營養(yǎng)攝入和運動有助于身體的恢復,包括陰道的恢復。 3.性喚起:性喚起可以增加陰道分泌物的產(chǎn)生,從而緩解干澀的問題。與伴侶進行充分的溝通和前戲,有助于提高性喚起水平。 然而,如果產(chǎn)后干澀持續(xù)存在或嚴重影響生活質量,以下措施可能會有所幫助: 1.保持良好的生活習慣:保持充足的水分攝入、均衡的飲食和適度的運動有助于維持身體的健康。 2.避免刺激性物質:使用無香味的衛(wèi)生巾和清潔劑,避免使用含有刺激性成分的陰道護理產(chǎn)品。 3.尋求醫(yī)療幫助:如果干澀問題嚴重或持續(xù)存在,醫(yī)生可能會建議使用潤滑劑或其他治療方法。在某些情況下,可能需要進一步評估是否存在其他潛在的健康問題。 需要注意的是,每個女性的身體恢復情況都不同,如果對產(chǎn)后干澀有任何疑慮或擔憂,最好咨詢醫(yī)生的建議。此外,產(chǎn)后的性生活恢復也需要時間和耐心,與伴侶進行溝通和理解是非常重要的。

            2025-09-09 11:36:40
          • 孕婦陰部靜脈曲張癥狀有哪些

            孕婦陰部靜脈曲張可見外陰部靜脈擴張迂曲,有墜脹感、疼痛,嚴重時影響行走及活動,還可能影響分娩,建議孕婦避免長時間站立久坐,休息時抬高下肢,觀察癥狀,保持良好心態(tài)與合理生活方式。 局部不適癥狀 墜脹感:孕婦常感覺陰部有明顯的墜脹感,尤其是在長時間站立、行走或久坐后,這種墜脹感會加重。這是由于曲張的靜脈使局部組織受到牽拉,以及靜脈淤血引起局部組織缺氧、代謝產(chǎn)物堆積等因素導致。 疼痛:部分孕婦會出現(xiàn)陰部疼痛,疼痛程度因人而異,可能為隱痛、脹痛或刺痛等。當曲張的靜脈受到摩擦、壓迫或發(fā)生血栓等情況時,疼痛會較為明顯。 其他相關表現(xiàn) 行走及活動受限:嚴重的陰部靜脈曲張可能會影響孕婦的行走和日?;顒樱驗榫植康牟贿m會使孕婦在活動時感到不自在,甚至不敢大幅度活動陰部相關部位。這主要是因為曲張的靜脈團塊會對周圍組織產(chǎn)生刺激,并且影響正常的身體姿勢和活動范圍。 影響分娩:在分娩過程中,陰部靜脈曲張可能會增加分娩的難度和風險。例如,曲張的靜脈可能會影響產(chǎn)道的正常擴張,導致產(chǎn)程延長等情況。這是因為曲張的靜脈占據(jù)了一定的空間,干擾了胎兒正常通過產(chǎn)道的過程。 對于孕婦陰部靜脈曲張,建議孕婦避免長時間站立或久坐,休息時可適當抬高下肢以促進靜脈回流。同時,要注意觀察癥狀的變化,若癥狀嚴重或出現(xiàn)異常情況應及時就醫(yī)咨詢。孕婦在孕期要保持良好的心態(tài),合理安排生活方式,以減輕陰部靜脈曲張帶來的不適。

            2025-09-09 11:36:15
          • 帆狀胎盤嚴重嗎

            帆狀胎盤嚴重程度需綜合多方面因素判斷,會增加妊娠過程出血風險、影響胎兒血供,分娩時也有胎兒缺氧風險,存在該情況的孕婦需加強孕期監(jiān)測,分娩期嚴密監(jiān)測胎心,高危情況要提高警惕加強管理。 對妊娠過程的影響 增加出血風險:帆狀胎盤時,臍帶血管通過胎膜行走,若血管跨過宮頸內(nèi)口形成前置血管,在胎膜破裂時容易發(fā)生血管破裂出血。這種出血可能導致胎兒急性失血,嚴重時可危及胎兒生命。例如,有研究發(fā)現(xiàn)前置血管破裂出血的發(fā)生率約為一定比例,且會對胎兒的氧供和營養(yǎng)供應產(chǎn)生嚴重影響。 影響胎兒血供:由于臍帶血管走行異常,胎兒血供可能受到干擾。在妊娠中晚期,胎兒生長發(fā)育對血供需求增加,異常的血管走行可能無法滿足胎兒充分的血供,進而影響胎兒的生長發(fā)育,導致胎兒生長受限等情況。 分娩過程中的風險 分娩時胎兒缺氧風險:在分娩過程中,隨著產(chǎn)程進展,子宮收縮可能會進一步影響前置血管的狀態(tài),增加胎兒缺氧的風險。胎兒缺氧可表現(xiàn)為胎心異常等情況,若不能及時發(fā)現(xiàn)和處理,可能造成胎兒嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至死亡。 對于存在帆狀胎盤的孕婦,需要加強孕期監(jiān)測。例如,定期進行超聲檢查,密切觀察臍帶血管走行情況以及胎兒生長發(fā)育指標等。在分娩期,要嚴密監(jiān)測胎心等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需及時采取相應的處理措施,如緊急剖宮產(chǎn)等,以最大程度保障母嬰安全。尤其是對于有帆狀胎盤合并前置血管等高危情況的孕婦,更要提高警惕,加強管理。

            2025-09-09 11:35:53
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          中醫(yī)科

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