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擅長(zhǎng)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專(zhuān)家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專(zhuān)家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專(zhuān)家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀(guān)眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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痛風(fēng)能用熱水泡腳嗎
痛風(fēng)患者可以用熱水泡腳，但需要注意以下幾點(diǎn)。 1.控制水溫 水溫不宜過(guò)高，最好在40℃左右。 避免使用過(guò)熱的水，以免加重疼痛和腫脹。 2.控制時(shí)間 泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般15-20分鐘即可。 過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的泡腳可能會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)增加，加重炎癥反應(yīng)。 3.避免受傷 在泡腳時(shí)，要注意避免受傷。 如果腳部有傷口或破損，熱水可能會(huì)引起感染。 4.結(jié)合其他治療方法 熱水泡腳只是痛風(fēng)治療的輔助方法之一。 患者還需要結(jié)合藥物治療、飲食控制等綜合措施來(lái)緩解癥狀。 5.特殊人群需謹(jǐn)慎 老年人、糖尿病患者、心腦血管疾病患者等特殊人群在泡腳時(shí)需要特別小心。 如果有任何不適，應(yīng)立即停止泡腳并就醫(yī)。 總之，痛風(fēng)患者可以用熱水泡腳，但需要注意水溫、時(shí)間和個(gè)人情況。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更專(zhuān)業(yè)的治療建議。
2025-05-12 10:46:08 -
痛風(fēng)是不是腎臟出現(xiàn)問(wèn)題
一般情況下，痛風(fēng)的發(fā)作往往與尿酸排泄障礙引發(fā)的高尿酸血癥相關(guān)，所以痛風(fēng)可能是腎臟出了問(wèn)題，同時(shí)，痛風(fēng)還與嘌呤代謝異常有關(guān)聯(lián)，這又表明痛風(fēng)也可能并非腎臟問(wèn)題，而是遺傳或飲食方面的原因。具體分析如下： 一、可能是腎臟出了問(wèn)題： 1.腎臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，可能致使腎小球的濾過(guò)率下降。 (1)這種情況下容易引起尿酸排泄障礙。 (2)進(jìn)而導(dǎo)致血液中尿酸含量上升，最終可能誘發(fā)痛風(fēng)。 二、可能不是腎臟出了問(wèn)題： 1.遺傳方面出現(xiàn)問(wèn)題可能會(huì)造成體內(nèi)次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核苷轉(zhuǎn)移酶合成異常。 (1)這會(huì)引起嘌呤代謝異常。 2.飲食方面出現(xiàn)問(wèn)題也可能引發(fā)嘌呤代謝異常。 (1)比如長(zhǎng)期食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，從而可能導(dǎo)致痛風(fēng)。 總之，痛風(fēng)的產(chǎn)生既可能源于腎臟問(wèn)題，也可能與遺傳和飲食因素有關(guān)，需要綜合多方面進(jìn)行分析判斷。
2025-05-12 10:45:30 -
土茯苓能治痛風(fēng)嗎
土茯苓不能治痛風(fēng)，痛風(fēng)需規(guī)范治療，注意生活方式調(diào)整。 土茯苓是一種常見(jiàn)的中藥材，具有清熱解毒、除濕通絡(luò)等功效。一些研究表明，土茯苓中的一些成分可能對(duì)痛風(fēng)的治療有一定的輔助作用，但其具體的作用機(jī)制還需要進(jìn)一步的研究證實(shí)。 目前，痛風(fēng)的治療主要包括藥物治療和生活方式調(diào)整兩方面。藥物治療主要包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等，以緩解疼痛和炎癥。生活方式調(diào)整包括飲食控制、避免飲酒、減少高嘌呤食物的攝入、增加水分?jǐn)z入等。 對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不要自行使用土茯苓或其他中藥進(jìn)行治療。此外，土茯苓也有一定的副作用，如過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)等，使用不當(dāng)可能會(huì)加重病情。 總之，土茯苓不能治痛風(fēng)，痛風(fēng)患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-05-12 10:44:26 -
風(fēng)濕有哪些特征
風(fēng)濕病與自身免疫密切相關(guān)，其主要臨床表現(xiàn)為骨、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、滑囊疼痛等，還會(huì)侵犯全身各組織器官系統(tǒng)。其主要特征包括： 一、常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。發(fā)熱可能是低熱或高熱，乏力感較為明顯。 二、周身大小關(guān)節(jié)易出現(xiàn)腫痛，如頸肩痛、腰背部疼痛、足跟痛等。關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹會(huì)對(duì)日?；顒?dòng)造成較大影響。 三、會(huì)有皮疹、光敏感、口腔及外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青斑、皮膚潰瘍等情況。這些皮膚和黏膜的表現(xiàn)多樣且可能較為明顯。 四、手指或腳趾在遇冷時(shí)會(huì)呈現(xiàn)變白、變紫、變紅的現(xiàn)象，即雷諾現(xiàn)象。 五、可導(dǎo)致肌肉疼痛、無(wú)力，影響肢體的活動(dòng)和力量。 六、還可能引發(fā)心包炎、間質(zhì)性肺炎、腎損傷等多種內(nèi)臟損害。 風(fēng)濕病需要患者前往風(fēng)濕科及時(shí)就診并接受治療。 風(fēng)濕病具有多種特征表現(xiàn)，涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，早診斷早治療非常重要。
2025-05-12 10:43:20 -
痛風(fēng)吃淡水魚(yú)可以嗎
痛風(fēng)患者可以吃淡水魚(yú)，但需謹(jǐn)慎選擇種類(lèi)并控制攝入量。 痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位引起的疾病。尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，而淡水魚(yú)中含有一定量的嘌呤。因此，痛風(fēng)患者在食用淡水魚(yú)時(shí)需要注意嘌呤含量。 一般來(lái)說(shuō)，嘌呤含量較高的淡水魚(yú)包括鯉魚(yú)、草魚(yú)、鯽魚(yú)等，痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免食用。而嘌呤含量較低的淡水魚(yú)，如黑魚(yú)、鱔魚(yú)、泥鰍等，則可以適量食用。 此外，痛風(fēng)患者在食用淡水魚(yú)時(shí)還應(yīng)注意烹飪方法。建議選擇清蒸、煮湯等健康的烹飪方式，避免使用油炸、油煎等高油、高鹽的烹飪方法。同時(shí)，應(yīng)控制食用量，避免一次攝入過(guò)多的嘌呤。 總之，痛風(fēng)患者可以吃淡水魚(yú)，但需要謹(jǐn)慎選擇種類(lèi)和控制攝入量。在飲食方面，建議痛風(fēng)患者遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，制定合理的飲食計(jì)劃，以控制血尿酸水平，緩解痛風(fēng)癥狀。
2025-05-12 10:42:55
