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擅長：類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風濕免疫科長期從事多種風濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會風濕病學(xué)分會全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨關(guān)節(jié)與風濕病專業(yè)委員會全國常委，中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松風濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風濕病學(xué)分會副理事長。中華醫(yī)學(xué)會北京風濕病學(xué)分會常委。另外還擔任國家863計劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風濕免疫科長期從事多種風濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎及痛風關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔負繁重臨床工作的同時，張學(xué)武教授間斷在實驗室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實驗研究，獨立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項國家自然基金、部委基金等項目的申報、落實等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會議進行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔負著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔負臨床進修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時還常在報刊上發(fā)表與風濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會議，并多次在會上發(fā)言交流，受到好評。
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痛風有哪些并發(fā)癥
痛風并發(fā)癥包括皮膚感染、痛風性腎病、尿酸性腎石病等。 一、皮膚感染：尿酸鹽若黏附并沉積在關(guān)節(jié)及其周圍軟組織等部位，會引發(fā)皮膚損害，呈現(xiàn)出局部紅腫、破潰等情況，這樣就容易致使局部皮膚發(fā)生感染，甚至有可能誘發(fā)菌血癥。 二、痛風性腎?。和达L患者體內(nèi)尿酸水平上升，會導(dǎo)致尿酸鹽晶體析出，若沉積在腎小管等部位，隨著病情的發(fā)展，可能會引起腎臟損害，進而出現(xiàn)痛風性腎病。其發(fā)病較為隱匿，初期多有夜尿增多、輕度血尿等表現(xiàn)，到了晚期則會出現(xiàn)血壓升高、水腫等情況。 三、尿酸性腎石?。和达L患者尿酸在尿液中排泄過多，會使尿液過度飽和，從而容易導(dǎo)致尿路結(jié)石形成，也就可能出現(xiàn)尿酸性腎石病。早期通常沒有明顯癥狀，隨著病情的推進，可能會出現(xiàn)腎絞痛、血尿、排尿困難等表現(xiàn)。 如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，遵循醫(yī)囑進行針對性治療，以免耽誤病情而引發(fā)并發(fā)癥等。
2025-05-08 12:08:53 -
患有痛風應(yīng)該使用什么治療方法
痛風的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。 一、一般治療： 1.飲食調(diào)整極為重要，要避免進食嘌呤含量高的食物，像動物內(nèi)臟（如肝、腎等）、鳳尾魚、骨頭湯等均應(yīng)避免。 2.在急性發(fā)作期，患者需注重休息，如有必要可利用夾板固定出現(xiàn)疼痛癥狀的關(guān)節(jié)。 3.還可進行冰敷處理，這有助于促使炎癥消退，從而緩解疼痛癥狀。 二、藥物治療： 1.在一般治療基礎(chǔ)上，痛風患者可遵醫(yī)囑選用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物來進行降尿酸治療。 2.同時可配合服用吲哚美辛片、依托考昔片等藥物以達到消炎、止痛的效果。 三、手術(shù)治療： 1.若痛風已形成明顯的痛風石，或出現(xiàn)嚴重的關(guān)節(jié)畸形，就需要通過手術(shù)方式去除痛風石，或?qū)﹃P(guān)節(jié)畸形進行矯正，進而改善病情。 痛風治療有多種方法，需根據(jù)具體情況選擇合適的方案，包括調(diào)整飲食、藥物治療以及必要時的手術(shù)治療，以有效控制病情和緩解癥狀。
2025-05-08 12:08:17 -
痛風哪里疼
痛風疼痛部位主要集中在第一跖趾關(guān)節(jié)，其他常見部位包括跗跖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，還可能累及腎臟、耳部、眼部、心血管系統(tǒng)等。 1.第一跖趾關(guān)節(jié) 這是痛風最常見的發(fā)作部位，占所有痛風發(fā)作的50%以上。其他常見的發(fā)作部位包括跗跖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等。 2.腎臟 尿酸鹽結(jié)晶也可以沉積在腎臟，導(dǎo)致痛風性腎病，引起腰痛、血尿和蛋白尿等癥狀。 3.耳部 痛風石可以形成在耳部，引起耳部疼痛、紅腫和發(fā)熱等癥狀。 4.眼部 痛風石可以形成在眼部，引起結(jié)膜炎、鞏膜炎和虹膜炎等癥狀。 5.心血管系統(tǒng) 長期的高尿酸血癥和痛風石可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，如冠心病、高血壓和心律失常等。 總之，痛風可以引起多個部位的疼痛和炎癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。如果您懷疑自己患有痛風，應(yīng)及時就醫(yī)，進行血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查等，以明確診斷并接受相應(yīng)的治療。
2025-05-08 12:07:50 -
醫(yī)生，你好，請問蒲公英茶可以降尿酸嗎
蒲公英茶不能降尿酸，且脾胃虛寒、陽虛外寒、陰寒證的患者，過敏體質(zhì)的人群慎用，過量飲用還會引起胃腸道不適。尿酸高應(yīng)及時就醫(yī)，同時注意飲食健康，多喝水。 蒲公英茶不可以降尿酸。 蒲公英是一種藥食同源的植物，含有蒲公英醇、蒲公英素、膽堿、有機酸、菊糖等多種健康營養(yǎng)成分，有利尿、緩瀉、退黃疸、利膽等功效。但目前并沒有科學(xué)研究證明蒲公英茶具有降尿酸的作用。 需要注意的是，蒲公英茶也有一些使用禁忌和風險提示。蒲公英性微寒，脾胃虛寒、陽虛外寒、陰寒證的患者不建議單獨使用蒲公英，否則可能會加重病情。過敏體質(zhì)的人群也應(yīng)該慎用蒲公英，以免引起過敏反應(yīng)。此外，過量飲用蒲公英茶可能會導(dǎo)致胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。 如果尿酸高，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，注意飲食健康，避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮等，多喝水，有助于尿酸的排出。
2025-05-08 12:07:15 -
結(jié)節(jié)性血管炎表現(xiàn)
結(jié)節(jié)性血管炎的癥狀主要有皮膚損害、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等，患病后需積極治療以避免病情惡化。 一、皮膚損害：結(jié)節(jié)性血管炎患者的皮膚表面往往會出現(xiàn)略呈暗紅色的皮下結(jié)節(jié)或較大的浸潤塊。病情持續(xù)發(fā)展后，可能會出現(xiàn)局部潰瘍，并有膿性分泌物滲出，進而導(dǎo)致局部出現(xiàn)萎縮性疤痕以及色素沉著現(xiàn)象。 二、發(fā)熱：結(jié)節(jié)性血管炎通常由分歧桿菌、鏈球菌以及丙型肝炎病毒等感染引起。若患病后未得到及時有效的治療，病情加重可能影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，致使患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。 三、關(guān)節(jié)痛：細菌性關(guān)節(jié)炎多由致病菌感染所致，當局部炎癥反應(yīng)加劇時，會導(dǎo)致炎癥因子釋放，從而對骨關(guān)節(jié)造成損害，引起患者關(guān)節(jié)疼痛。 此外，結(jié)節(jié)性血管炎還可能伴有局部腫脹等表現(xiàn)。患病后可遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平片、醋酸潑尼松片等藥物進行治療。 總之，結(jié)節(jié)性血管炎會出現(xiàn)多種癥狀，需要及時診治并合理用藥來控制病情。
2025-05-08 12:06:14
