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擅長：咽喉疾病、鼾癥、嗓音及兒童耳鼻咽喉疾病的診斷與治療。
向 Ta 提問
謝洪，女，醫(yī)學(xué)博士, 主任醫(yī)師，博士，國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委。
教育背景：1995年 畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)，研究生學(xué)歷，獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，為我國第一屆臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生。2005年7月 畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2007年 于北京同仁醫(yī)院進修，專修咽喉科學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)。2011年8月-2012年6月 美國哈佛醫(yī)學(xué)院附屬麻省眼耳鼻喉醫(yī)院臨床訪問學(xué)者，專修喉科、嗓音醫(yī)學(xué)。
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魚刺卡喉嚨幾天自愈
魚刺卡喉嚨一般難以自愈，若不及時處理可能引發(fā)嚴重后果，兒童、成人一般情況及有特殊病史人群等不同情況都不能等待自愈，均應(yīng)盡快采取恰當(dāng)措施就醫(yī)處理，因為等待幾天可能致局部炎癥加重、增加取出難度及引發(fā)更嚴重并發(fā)癥等。 一、魚刺卡喉嚨一般難以自愈且需重視 魚刺卡喉嚨后通常是無法自愈的，若不及時處理可能會引發(fā)嚴重后果。比如魚刺可能會導(dǎo)致局部感染、損傷食管等組織。一般來說，一旦發(fā)現(xiàn)魚刺卡喉嚨，應(yīng)盡快采取恰當(dāng)措施，而不是等待自愈。 二、不同情況的應(yīng)對及注意要點 兒童群體：兒童由于吞咽協(xié)調(diào)能力相對較弱，且往往不能準確表達喉嚨的不適，更要高度重視。若懷疑兒童魚刺卡喉嚨，需仔細觀察兒童是否有哭鬧、拒食、流口水等異常表現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)，不可抱有等待自愈的僥幸心理，因為兒童喉部等組織較為嬌嫩，魚刺長時間停留可能造成更嚴重損傷。 成人一般情況：若成人感覺魚刺卡喉嚨，首先應(yīng)停止進食，盡量減少吞咽動作，然后嘗試輕輕咳出，若無法咳出應(yīng)及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過喉鏡等工具將魚刺取出。如果等待幾天，魚刺可能會導(dǎo)致局部炎癥加重，甚至可能移位到更危險的部位，比如刺入deeper組織等，增加取出難度和對身體的危害。 有特殊病史人群：對于本身有食管疾?。ㄈ缡彻塥M窄、食管炎等）的患者，魚刺卡喉嚨后更不能等待自愈，因為原有疾病基礎(chǔ)上魚刺停留會極大增加食管穿孔等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)立即就醫(yī)處理。 總之，魚刺卡喉嚨后幾乎不可能自愈，應(yīng)及時采取正確的就醫(yī)等措施來解決，不同人群根據(jù)自身特點都需重視，不能盲目等待自愈而延誤病情。
2025-07-24 12:09:25 -
鼻中隔偏曲可以自我矯正嗎
鼻中隔偏曲通常無法自我矯正，其常見表現(xiàn)有鼻塞、鼻出血、頭痛等，治療方式包括手術(shù)治療（適用于癥狀明顯者）和非手術(shù)治療（適用于癥狀較輕者），出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)制定診療方案。 一、鼻中隔偏曲的常見表現(xiàn)及影響 鼻塞：是鼻中隔偏曲最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鼻塞。若偏曲部位壓迫下鼻甲，可引起同側(cè)鼻塞；若為“C”形偏曲，可能對側(cè)鼻腔下鼻甲代償性肥大，也會出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。不同年齡人群因鼻腔結(jié)構(gòu)和生理功能差異，鼻塞對生活質(zhì)量的影響程度不同，兒童可能影響呼吸和睡眠，進而影響生長發(fā)育；成人則可能影響工作和日常活動。 鼻出血：偏曲的部位黏膜較薄，空氣氣流沖擊易致黏膜糜爛、破潰出血。不同性別鼻出血頻率可能無明顯差異，但女性在孕期等特殊時期，由于激素變化可能使鼻腔黏膜狀態(tài)改變，增加鼻出血風(fēng)險。 頭痛：偏曲部位壓迫鼻甲，可引起同側(cè)反射性頭痛。生活方式方面，長期精神緊張、壓力大可能會加重頭痛癥狀的主觀感受。 二、鼻中隔偏曲的治療方式 手術(shù)治療：是主要的治療方法，如鼻中隔黏膜下矯正術(shù)等。對于存在明顯癥狀的鼻中隔偏曲患者，手術(shù)可改善鼻腔通氣等功能。不同年齡患者手術(shù)適應(yīng)證和風(fēng)險評估有所不同，兒童患者需謹慎評估手術(shù)對鼻腔發(fā)育的影響，成人則根據(jù)病情嚴重程度等綜合考慮是否手術(shù)。 非手術(shù)治療：主要適用于癥狀較輕、未引起明顯功能障礙的患者，如鼻腔沖洗等。通過鼻腔沖洗可保持鼻腔清潔，減輕黏膜炎癥，但無法矯正鼻中隔結(jié)構(gòu)。 鼻中隔偏曲一般不能自我矯正，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定合適的診療方案。
2025-07-24 12:06:43 -
怎么快速止住鼻血
鼻出血時首先要保持正確姿勢，站立或坐位時身體稍前傾，低頭用手指捏住兩側(cè)鼻翼按壓5-10分鐘止血；然后進行局部冷敷，用冰袋或冷毛巾包裹敷在鼻梁和頸部兩側(cè)15-20分鐘；若采取措施后鼻血未止、頻繁出血、出血量較大或伴有全身癥狀需及時就醫(yī)，醫(yī)生會用鼻內(nèi)鏡等找到出血點止血，有基礎(chǔ)疾病者要積極治療基礎(chǔ)病防止復(fù)發(fā)。 一、保持正確姿勢 1.站立或坐位：身體稍微前傾，不要后仰或平躺，后仰可能導(dǎo)致血液流入咽部甚至氣管，引起嗆咳或誤吸。對于兒童，家長要安撫其情緒，使其保持安靜，避免哭鬧加重出血。 2.低頭：頭略向前傾，用手指捏住兩側(cè)鼻翼，一般持續(xù)按壓5-10分鐘，利用鼻翼壓迫鼻中隔前下方的易出血區(qū)來止血。 二、局部冷敷 1.使用冰袋或冷毛巾：將冰袋用毛巾包裹后敷在鼻梁和頸部兩側(cè)，通過冷敷使血管收縮，減少出血。冷敷時要注意觀察皮膚情況，避免凍傷，對于兒童，冷毛巾的溫度要適中，避免過冷刺激。一般冷敷15-20分鐘。 三、就醫(yī)處理 1.醫(yī)院就診情況：如果采取上述措施后鼻血仍未止住，或者鼻出血頻繁發(fā)生、出血量較大（如呈噴射狀出血、一次性出血量較多且難以自行止住）、伴有頭暈、乏力等全身癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會采用鼻內(nèi)鏡檢查等方法找到出血點，然后進行相應(yīng)的止血治療，如局部使用止血藥物、電凝止血等。對于有基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕骸⒀合到y(tǒng)疾病等）的患者，要積極治療基礎(chǔ)疾病以從根源上防止鼻出血反復(fù)發(fā)生。例如高血壓患者要控制血壓，血液系統(tǒng)疾病患者要針對具體疾病進行相應(yīng)治療。
2025-07-24 12:04:34 -
鼻咽部腫塊大多數(shù)是良性嗎
鼻咽部腫塊良惡性不能簡單判定大多數(shù)是良性或惡性，常見良性腫塊如鼻咽部息肉等，惡性如鼻咽癌，其良惡性比例無絕對多數(shù)情況，不同人群、生活方式、病史等有差異，需通過鼻咽鏡、病理活檢等檢查明確，病理活檢是金標準，發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范檢查以明確性質(zhì)并采取合適措施。 從流行病學(xué)等相關(guān)研究來看，鼻咽部腫塊的良惡性比例并不是絕對大多數(shù)為良性。例如，鼻咽癌在我國南方等地區(qū)有一定的發(fā)病特點，其發(fā)病率有一定的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。而對于不同年齡、性別等人群，鼻咽部腫塊的良惡性情況也有差異。比如在年齡方面，兒童相對來說鼻咽部良性腫塊可能相對多見一些，但也不能一概而論；在性別上，并沒有明顯的絕對傾向表明男性或女性更易出現(xiàn)良性或惡性腫塊。生活方式方面，長期吸煙、接觸有害化學(xué)物質(zhì)等可能會增加鼻咽部出現(xiàn)惡性腫塊的風(fēng)險，而健康的生活方式可能對降低良性或惡性腫塊的發(fā)生有一定潛在影響，但具體到個體腫塊的良惡性判斷還需通過多種檢查手段。病史方面，有鼻咽部慢性炎癥病史等情況的人群，其鼻咽部腫塊良惡性的評估也需要綜合考慮。要明確鼻咽部腫塊的良惡性，通常需要進行鼻咽鏡檢查、病理活檢等明確診斷的檢查方法，病理活檢是判斷腫塊良惡性的金標準。通過病理檢查可以準確區(qū)分出鼻咽部腫塊是良性的如鼻咽纖維血管瘤（多發(fā)生于青少年男性）等，還是惡性的如鼻咽癌等。對于發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊的患者，無論年齡、性別等情況如何，都應(yīng)及時就醫(yī)進行規(guī)范的檢查以明確腫塊性質(zhì)，從而采取相應(yīng)的合適措施。
2025-07-24 12:02:06 -
慢性扁桃體炎怎么根治
根治慢性扁桃體炎的方法主要包括藥物治療（如抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥）、手術(shù)治療（如扁桃體切除術(shù)）以及其他治療方法（如扁桃體局部沖洗、免疫療法、生活方式調(diào)整），具體治療方法需根據(jù)患者情況選擇。 1.藥物治療： 抗生素：如果慢性扁桃體炎是由細菌感染引起的，醫(yī)生可能會開抗生素來治療。常用的抗生素包括青霉素、頭孢菌素等。 免疫調(diào)節(jié)劑：免疫調(diào)節(jié)劑可以增強機體的免疫力，減少感染的發(fā)生。常用的免疫調(diào)節(jié)劑包括轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等。 中藥：中藥也可以用于治療慢性扁桃體炎，常用的中藥有銀翹解毒片、雙黃連口服液等。 2.手術(shù)治療： 扁桃體切除術(shù)：如果慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或者扁桃體過度肥大，影響呼吸和吞咽功能，醫(yī)生可能會建議進行扁桃體切除術(shù)。扁桃體切除術(shù)是一種比較常見的手術(shù)，一般在局麻下進行，術(shù)后需要休息一段時間。 3.其他治療方法： 扁桃體局部沖洗：用生理鹽水或呋喃西林溶液漱口，可以清潔扁桃體表面的細菌和分泌物，緩解癥狀。 免疫療法：免疫療法可以通過注射疫苗或免疫球蛋白等方式，增強機體的免疫力，減少感染的發(fā)生。 生活方式調(diào)整：保持良好的生活習(xí)慣，如充足的睡眠、合理的飲食、適量的運動等，可以增強機體的免疫力，預(yù)防感染的發(fā)生。 需要注意的是，慢性扁桃體炎的治療方法因人而異，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時，患者在治療期間需要注意休息，避免過度勞累，保持口腔清潔，避免食用辛辣、刺激性食物等。
2025-07-24 11:59:36
