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          劉良發(fā)

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

          擅長:擅長頭頸部腫瘤的診斷和外科治療,對甲狀腺腫瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻竇惡性腫瘤,涎腺腫瘤、咽旁顳下窩及顱底腫瘤的外科治療有豐富的經(jīng)驗,對喉氣管狹窄的治療有豐富的經(jīng)驗,對頸深間隙及縱膈嚴重感染的救治有豐富的經(jīng)驗。

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          個人簡介
          劉良發(fā),男,醫(yī)學(xué)博士。主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。曾任解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。2003年8月-2005年8月在英國MRC Institute of Hearing Research 從事博士后研究。2009年2月-4月香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院頭頸外科GB Ong獎學(xué)金訪問學(xué)者。展開
          個人擅長
          擅長頭頸部腫瘤的診斷和外科治療,對甲狀腺腫瘤、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻竇惡性腫瘤,涎腺腫瘤、咽旁顳下窩及顱底腫瘤的外科治療有豐富的經(jīng)驗,對喉氣管狹窄的治療有豐富的經(jīng)驗,對頸深間隙及縱膈嚴重感染的救治有豐富的經(jīng)驗。展開
          • 耳結(jié)核有哪些癥狀

            耳結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,癥狀因病變部位不同而異,外耳道結(jié)核有外耳道皮膚瘙癢、疼痛等;中耳結(jié)核早期有耳內(nèi)悶脹感等,進展后耳痛加重、流膿等;內(nèi)耳結(jié)核有眩暈、耳鳴等,不同患者癥狀多樣,有相關(guān)癥狀且有結(jié)核接觸史等應(yīng)懷疑耳結(jié)核,需及時就醫(yī)檢查并抗結(jié)核治療。 外耳道結(jié)核癥狀:外耳道結(jié)核較為少見,患者可出現(xiàn)外耳道皮膚瘙癢、疼痛,外耳道有肉芽組織增生,肉芽組織可導(dǎo)致外耳道狹窄甚至閉鎖,影響聽力。兒童外耳道結(jié)核患者可能因外耳道不適而經(jīng)常搔抓,若病變累及周圍組織,還可能出現(xiàn)耳周淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。 中耳結(jié)核癥狀:中耳結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,患者早期可能有耳內(nèi)悶脹感、聽力下降等癥狀,隨著病情進展,中耳腔內(nèi)會有干酪樣壞死物積聚,導(dǎo)致耳痛加重,可為劇烈疼痛,疼痛可放射至頭部?;颊哌€可出現(xiàn)流膿,膿液可能為稀薄膿性或干酪樣膿性,伴有臭味。長期中耳結(jié)核病變可破壞中耳結(jié)構(gòu),如聽小骨等,嚴重影響聽力,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聾甚至混合性聾。對于兒童患者,中耳結(jié)核可能影響其言語發(fā)育,因為聽力下降會阻礙其正常接收聲音信號來學(xué)習(xí)語言。 內(nèi)耳結(jié)核癥狀:內(nèi)耳結(jié)核較少見,患者可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等前庭功能紊亂癥狀,以及耳鳴、聽力急劇下降等耳蝸功能受損表現(xiàn)。由于內(nèi)耳病變影響平衡和聽力,兒童內(nèi)耳結(jié)核患者可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、易摔倒等情況,同時因聽力下降可能在學(xué)習(xí)和交流方面遇到困難。 耳結(jié)核的癥狀表現(xiàn)多樣,不同患者的具體癥狀可能有所不同,且癥狀的嚴重程度也因人而異。如果出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,尤其是有結(jié)核接觸史或有其他部位結(jié)核病史的患者,應(yīng)高度懷疑耳結(jié)核的可能,需及時就醫(yī)進行詳細檢查,如耳部檢查、結(jié)核菌素試驗、影像學(xué)檢查等以明確診斷,并進行相應(yīng)的抗結(jié)核治療。

            2025-09-10 15:15:50
          • 耳朵進水后疼痛怎么辦

            耳朵進水后疼痛可先通過身體傾斜法(將進水耳朵向下單腳跳讓水自然流出)、棉簽吸取法(用消毒棉簽輕柔吸取水,兒童需成人協(xié)助)處理,若疼痛不緩解或出現(xiàn)流膿、聽力下降等情況則應(yīng)及時就醫(yī),有基礎(chǔ)病史、老年人更需及時就醫(yī)。 具體操作:將進水的耳朵向下,同側(cè)腳單腳跳,利用重力讓水自然流出。例如,右側(cè)耳朵進水,就單腳跳右側(cè),持續(xù)一段時間,一般幾分鐘,讓水慢慢流出,減輕因水在耳內(nèi)導(dǎo)致的壓力變化引起的疼痛。這種方法對大多數(shù)人都適用,包括不同年齡、性別的人群,生活中隨時可操作,利用身體的重力原理,沒有藥物使用風險。 棉簽吸取法 具體操作:使用消毒后的棉簽輕輕深入外耳道,注意不要過深,只是在外耳道口附近,慢慢將水吸取出來。但要注意動作輕柔,避免損傷外耳道皮膚。對于成年人相對容易操作,不過兒童由于外耳道較脆弱,要特別小心,最好在成年人幫助下進行,防止操作不當造成損傷。因為兒童的外耳道皮膚更嬌嫩,用力不當易引起損傷出血等情況。 就醫(yī)處理 適用情況:如果采取上述方法后疼痛仍不緩解,或者出現(xiàn)耳朵流膿、聽力明顯下降等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會用專業(yè)的設(shè)備,如耳鏡等檢查耳朵內(nèi)部情況,可能會用吸引器等設(shè)備將耳內(nèi)的水徹底清理干凈,并檢查是否有外耳道損傷、鼓膜損傷等情況。對于有基礎(chǔ)病史的人群,如本身有中耳炎等耳部疾病的人,耳朵進水后更易加重病情,所以更應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。老年人由于身體機能下降,對疼痛等癥狀的感知和恢復(fù)能力可能較弱,也應(yīng)及時就醫(yī)檢查,確保耳朵健康。 總之,耳朵進水后疼痛可先嘗試身體傾斜法、棉簽吸取法等非藥物方法,如果情況不好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)處理。

            2025-09-10 15:01:41
          • 耳石癥會自愈嗎

            耳石癥有一定自愈可能但因人而異,年齡、病情嚴重程度、生活方式、病史情況會影響自愈,不建議完全等待自愈,懷疑患病應(yīng)及時就醫(yī)由醫(yī)生判斷是否需醫(yī)療干預(yù)。 影響耳石癥自愈的因素 年齡方面:兒童患者耳石癥自愈的可能性相對成人可能會有所不同,兒童的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和生理功能尚在發(fā)育中,但是也不能單純依據(jù)年齡來判斷是否自愈,有些兒童耳石癥可能會在一段時間后自行緩解,但也有不少兒童需要通過醫(yī)療干預(yù)才能恢復(fù);對于老年患者,身體機能衰退,耳石復(fù)位相關(guān)的生理代償能力可能較弱,相對來說自愈的概率可能較中青年人更低一些。 病情嚴重程度:如果耳石癥癥狀輕微,僅偶爾有輕微的頭暈等表現(xiàn),那么有一定自愈的幾率;但如果頭暈等癥狀頻繁發(fā)作且較為嚴重,已經(jīng)明顯影響到日常生活,如行走、工作等,自愈的可能性就比較小,往往需要借助醫(yī)療手段進行復(fù)位等治療。 生活方式:如果患者在患病后能保持良好的生活習(xí)慣,如避免突然的頭部劇烈運動、保證充足的休息等,可能會利于耳石的自行復(fù)位從而促進自愈;但如果患者患病后仍然經(jīng)常熬夜、過度勞累、頻繁進行頭部劇烈晃動的活動等,會不利于耳石癥的自愈,甚至可能導(dǎo)致病情加重。 病史情況:如果患者本身有其他耳部疾病或全身性疾病,如梅尼埃病、高血壓等,會干擾耳石癥的自愈過程,因為這些基礎(chǔ)疾病可能會影響內(nèi)耳的環(huán)境或整體身體的機能,使得耳石難以自行復(fù)位。 總體而言,不建議完全等待耳石癥自愈而不采取任何措施,因為如果延誤治療,可能會導(dǎo)致病情反復(fù)或加重,影響患者的生活質(zhì)量,一旦懷疑患有耳石癥,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況來判斷是否需要進行復(fù)位等醫(yī)療干預(yù)措施。

            2025-09-10 14:56:08
          • 如何去除卡在喉嚨里的魚刺

            被魚刺卡喉時應(yīng)立即停止進食并輕咳嘗試咳出,若能看清淺部魚刺可用消毒鑷子輕柔夾取,切勿通過吞咽飯團饅頭等方式處理也不應(yīng)大量喝醋,當自行處理無果、喉嚨疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等癥狀時,以及兒童等特殊人群懷疑有魚刺卡住應(yīng)立刻就醫(yī)讓醫(yī)生用專業(yè)設(shè)備取出。 一、初步自我處理 1.停止進食與輕咳嘗試:立即停止進食任何食物,盡量減少吞咽動作,嘗試通過輕輕咳嗽的方式,看能否將卡在喉嚨里的魚刺咳出。需保持放松狀態(tài),避免因緊張而加劇喉嚨部位的不適。 2.可視化淺部魚刺處理:若能借助手電筒等光源清晰看到魚刺且位置較淺,可使用干凈、消毒過的鑷子小心夾取,但操作務(wù)必輕柔,防止損傷喉嚨黏膜。 二、避免錯誤處理方式 1.拒絕吞咽飯團饅頭等:切勿通過大口吞咽飯團、饅頭、面包等食物的方法試圖將魚刺咽下,這種做法可能使魚刺扎得更深,甚至損傷食管等部位,引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。 2.勿依賴大量喝醋:飲用大量醋并不能溶解魚刺,反而可能刺激喉嚨黏膜,導(dǎo)致喉嚨黏膜充血、水腫等,加重不適癥狀,故不應(yīng)采用此方法。 三、及時就醫(yī)的情形 1.癥狀持續(xù)或加重時:當自行處理無法取出魚刺,且喉嚨疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)吞咽困難(難以進食或飲水)、呼吸困難(呼吸急促、費力等)等癥狀時,應(yīng)立刻前往醫(yī)院就診。醫(yī)生可利用喉鏡等專業(yè)設(shè)備精準找到魚刺并取出。 2.特殊人群需重視:兒童由于表達能力有限且喉嚨較為嬌嫩,若懷疑有魚刺卡住,即便無明顯嚴重癥狀,也應(yīng)盡快就醫(yī)。因為兒童自我處理可能存在風險,且其喉嚨更易因不當操作受到損傷,需由專業(yè)醫(yī)生借助合適的醫(yī)療手段安全取出魚刺。

            2025-09-10 14:53:52
          • 耳朵的作用

            耳朵有感知聲音和維持平衡的作用,人耳能感受20Hz-20000Hz聲音,不同年齡段聽力有差異,耳部疾病史人群聽力可能受損;前庭器官維持平衡,其感知頭部信息傳大腦調(diào)整姿勢運動,不良生活方式等會影響,兒童要護前庭防撞擊,老年人要防突然體位變化致平衡失調(diào)。 一、聽力感知方面 耳朵的首要作用是感知聲音,人耳能感受的聲音頻率范圍通常在20Hz-20000Hz之間。例如,正常人可以通過耳朵聽到他人的言語交流聲、自然界的鳥鳴聲等。不同年齡段的人群聽力敏感度有所差異,兒童的聽覺系統(tǒng)尚在發(fā)育中,對高頻聲音的感知可能相對更敏銳,而老年人隨著年齡增長,聽力會逐漸下降,對一些高頻聲音的感知能力減弱。對于有耳部疾病史的人群,如曾經(jīng)患有中耳炎的患者,其聽力可能已經(jīng)受到不同程度的損害,需要更關(guān)注耳部健康以維持基本的聽力功能。 二、平衡覺維持方面 耳朵中的前庭器官在維持身體平衡方面起著關(guān)鍵作用。前庭器官能夠感知頭部的位置變化、運動速度和方向等信息,并將這些信息傳遞給大腦,大腦通過這些信息來調(diào)整身體的姿勢和運動,以保持平衡。例如,當人在行走、跑步或乘坐交通工具時,前庭器官不斷向大腦發(fā)送信號,使人能夠協(xié)調(diào)身體的動作,避免摔倒。在生活方式方面,長期的不良姿勢或突然的頭部運動可能會影響前庭器官的正常功能,導(dǎo)致眩暈等平衡失調(diào)的癥狀。對于兒童來說,他們活潑好動,頭部運動較為頻繁,需要注意保護耳部前庭器官,避免因頭部受到劇烈撞擊等情況影響平衡功能;對于老年人,由于前庭器官功能本身有所退化,更要注意避免突然的體位變化等可能導(dǎo)致平衡失調(diào)的行為。

            2025-09-10 14:50:44
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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