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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 白天尿頻,晚上不起夜是怎么回事A 尿頻可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn),如泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病等。如果尿頻持續(xù)存在或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確原因并進(jìn)行治療。 1.正常情況: 飲水習(xí)慣:如果你白天喝了較多的水或飲料,尤其是在下午和晚上,那么尿頻是正常的生理反應(yīng)。 年齡因素:隨著年齡的增長,腎臟的濃縮功能會逐漸下降,這可能導(dǎo)致白天尿頻。 精神因素:緊張、焦慮、興奮等情緒可能會刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致尿頻。 2.疾病原因: 泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎癥刺激會導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 前列腺疾?。耗行郧傲邢僭錾?、前列腺炎等疾病可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。 其他疾?。禾悄虿 ⒛I臟疾病、尿崩癥等也可能引起尿頻。 如果尿頻癥狀持續(xù)存在或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對于老年人或患有基礎(chǔ)疾病的人群,尿頻可能是某些嚴(yán)重疾病的早期信號,如心臟病、腦血管疾病等,因此需要特別關(guān)注。 總之,尿頻的原因復(fù)雜多樣,如果出現(xiàn)尿頻癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧M瑫r,保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、避免憋尿、注意個人衛(wèi)生等,有助于預(yù)防尿頻的發(fā)生。2025-09-08 15:07:23 -
Q 睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀多久壞死A 睪丸扭轉(zhuǎn)后睪丸缺血壞死時間有差異,一般4-12小時可能壞死,受年齡、扭轉(zhuǎn)程度、就診時間影響,疑似患者出現(xiàn)陰囊劇痛要立即就醫(yī),盡早復(fù)位保睪丸功能。 影響睪丸壞死時間的因素 年齡因素:兒童和青少年發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時,由于其睪丸的血供特點以及身體的應(yīng)激等情況,可能相對成人更易在較短時間內(nèi)出現(xiàn)壞死,但也不是絕對的,個體差異較大。例如,有研究顯示部分兒童睪丸扭轉(zhuǎn)后在6小時內(nèi)若未得到有效復(fù)位,就會明顯出現(xiàn)睪丸組織的病理改變向壞死方向發(fā)展。 扭轉(zhuǎn)程度:如果是部分扭轉(zhuǎn),相對完全扭轉(zhuǎn)來說,睪丸獲得的血液供應(yīng)減少的程度相對輕一些,那么壞死可能會相對延遲出現(xiàn);但如果是完全扭轉(zhuǎn),睪丸的血液供應(yīng)完全中斷,壞死發(fā)生的時間就會相對較早。 就診時間:患者從出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀到醫(yī)院就診并接受治療的時間是關(guān)鍵因素。如果能在睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后盡快就醫(yī),比如在4小時內(nèi)就進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,那么很大程度上可以避免睪丸壞死;反之,如果延誤就醫(yī)時間,隨著時間的延長,睪丸壞死的風(fēng)險就會大大增加。 對于疑似睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,無論是哪個年齡段,都需要高度重視,一旦出現(xiàn)陰囊突然劇烈疼痛等相關(guān)癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,爭取在最短時間內(nèi)進(jìn)行復(fù)位手術(shù),以最大程度地保留睪丸功能。2025-09-08 15:05:57 -
Q 睪丸上面長毛正常嗎A 睪丸上面長毛多為正常生理現(xiàn)象,男性青春期后雄激素升高致其出現(xiàn),是性發(fā)育成熟標(biāo)志,個體間有差異,青春期前出現(xiàn)或成年后有異常癥狀需就醫(yī)排查。 與個體差異相關(guān) 不同個體之間存在一定差異,有些人睪丸周圍的毛發(fā)可能相對濃密一些,有些人則相對稀疏一些,但只要是在青春期后出現(xiàn)的,沒有其他異常表現(xiàn)(如局部皮膚病變、毛發(fā)突然大量異常增多或減少等),都屬于正常范疇。這與遺傳因素也有關(guān)系,如果家族中男性第二性征發(fā)育時毛發(fā)分布情況相似,那么個體出現(xiàn)睪丸長毛的情況也多是正常的遺傳表現(xiàn)。 特殊情況需留意 如果在青春期前就出現(xiàn)睪丸上面長毛的情況,可能提示存在性早熟等異常情況,需要及時就醫(yī)檢查,因為性早熟可能會對兒童的生長發(fā)育等產(chǎn)生不良影響,需要通過相關(guān)檢查(如性激素水平檢測、骨齡測定等)來明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。對于成年男性,如果睪丸上面的毛發(fā)突然出現(xiàn)大量脫落、局部皮膚有紅腫、瘙癢等異常癥狀,也需要及時就診,排查是否存在局部皮膚疾病、內(nèi)分泌紊亂等問題。 總之,單純睪丸上面長毛多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象,但需要結(jié)合個體的年齡、發(fā)育階段以及是否有其他伴隨癥狀等來綜合判斷,如果有異常情況應(yīng)及時尋求醫(yī)療專業(yè)人員的幫助。2025-09-08 15:04:25 -
Q 睪丸癌的早期癥狀有哪些A 睪丸癌早期有多種癥狀,包括睪丸出現(xiàn)無痛性腫塊、睪丸有沉重感、陰囊有墜脹不適、下腹部或腹股溝區(qū)域有隱痛,男性應(yīng)重視這些癥狀,定期自查睪丸,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。 睪丸沉重感:患者可能會感覺睪丸變得沉重,這是因為腫瘤的生長使睪丸重量增加所致。這種沉重感可能會逐漸出現(xiàn),且與睪丸腫大的程度不一定完全成正比。無論是年輕男性還是中老年男性,都需要關(guān)注自己睪丸是否有這種異常的沉重感。如果出現(xiàn),也需要引起重視并及時就診。 陰囊墜脹不適:部分患者會感覺到陰囊有墜脹不適感,這種不適可能會在行走、站立較久或進(jìn)行一些體力活動后加重。對于不同年齡層的男性,都可能出現(xiàn)這種情況,尤其是那些有睪丸癌潛在風(fēng)險的人群。比如,一些年輕男性可能因為忽視這種陰囊墜脹不適而延誤病情,所以需要提高對該癥狀的警惕性。 下腹部或腹股溝區(qū)域隱痛:腫瘤的生長可能會引起下腹部或腹股溝區(qū)域的隱痛,這種疼痛往往是間歇性的,容易被患者忽視。不同年齡段的男性都可能出現(xiàn)這種疼痛表現(xiàn),例如中老年男性可能本身就有一些基礎(chǔ)疾病,對這種隱痛不夠敏感,而年輕男性可能會因為疼痛不劇烈而不太在意,但這些都可能是睪丸癌的早期信號。2025-09-08 15:02:49 -
Q 跑步可以治療前列腺增生嗎A 跑步不能治療前列腺增生,但適當(dāng)跑步對前列腺增生患者健康有益,其能提升心肺功能等對整體健康有積極影響,對前列腺局部有潛在間接作用,老年患者跑步要注意場地和強度,有其他健康問題需先咨詢醫(yī)生,年輕男性保持運動習(xí)慣對健康重要但跑步非前列腺相關(guān)問題治療方式。 對前列腺局部的潛在間接作用:適當(dāng)跑步可能促進(jìn)盆腔部位的血液循環(huán),不過目前并沒有明確證據(jù)表明跑步能直接針對前列腺增生的病理改變起到治療作用使其縮小或消除癥狀等效果確切。前列腺增生主要的治療方式包括觀察等待、藥物治療(如α受體阻滯劑等,但具體藥物使用需遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo))、手術(shù)治療等,跑步不能替代這些正規(guī)的治療手段。 不同人群的注意事項:對于老年前列腺增生患者,跑步時要注意選擇合適的場地和運動強度,避免過度疲勞導(dǎo)致身體不適影響健康。如果患者同時伴有心血管疾病等其他健康問題,跑步前最好先咨詢醫(yī)生意見,評估是否適合跑步以及適合的運動強度等。而年輕男性一般不會患前列腺增生,但保持良好的運動習(xí)慣對維持泌尿系統(tǒng)等整體健康也有重要意義,不過也不能將跑步作為針對前列腺相關(guān)問題的治療方式。2025-09-08 15:01:03