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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤，機(jī)器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生，下尿路癥狀，女性尿失禁，泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
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背神經(jīng)阻斷術(shù)能做嗎
背神經(jīng)阻斷術(shù)治療男性早泄臨床應(yīng)用存爭議需謹(jǐn)慎對待，并非適用于所有早泄患者，有效率不穩(wěn)定且可能致嚴(yán)重并發(fā)癥，有早泄問題先考慮非手術(shù)保守治療，未成年人一般不建議，成年男性要充分了解風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)正規(guī)醫(yī)院嚴(yán)格評估決策，有不良生活習(xí)慣者先調(diào)整生活方式再評估，有基礎(chǔ)病史者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高需謹(jǐn)慎權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，其開展需極其謹(jǐn)慎，由專業(yè)醫(yī)生與患者共同商議決定是否進(jìn)行
2025-08-19 15:30:29 -
女性經(jīng)常犯尿道炎是什么原因
女性經(jīng)常犯尿道炎的原因包括生理結(jié)構(gòu)因素（尿道短直且近肛門）、性生活因素（性生活易擠入細(xì)菌、經(jīng)期易發(fā)?。⒕植啃l(wèi)生不良（不注意清潔易滋生細(xì)菌）、機(jī)體免疫力下降（抵御能力弱易受侵襲）、尿道梗阻因素（尿液不暢利于細(xì)菌滋生）以及絕經(jīng)后雌激素降低致抵抗力下降。 性生活因素：性生活時會將外陰及陰道內(nèi)的細(xì)菌擠壓入尿道，從而導(dǎo)致尿道感染。尤其是不潔性生活或性生活頻率過高時，感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。比如，頻繁的性生活會破壞尿道的正常菌群平衡，使細(xì)菌更容易定植和繁殖。另外，女性在經(jīng)期時，身體抵抗力相對較低，若不注意外陰清潔，加上經(jīng)血是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，也容易引發(fā)尿道炎。 局部衛(wèi)生不良：不注意外陰局部清潔，如不經(jīng)常清洗外陰、不勤換內(nèi)褲等，會使細(xì)菌在外陰及尿道周圍滋生，進(jìn)而侵入尿道引起感染。特別是肥胖女性，由于會陰部汗腺、皮脂腺豐富，若局部通風(fēng)不良，更容易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿道炎。 機(jī)體免疫力下降：當(dāng)女性機(jī)體免疫力低下時，如患有糖尿病、長期應(yīng)用免疫抑制劑、過度勞累、長期熬夜等情況，身體對細(xì)菌的抵御能力減弱，尿道容易受到細(xì)菌侵襲而發(fā)生感染。例如，糖尿病患者血糖控制不佳時，尿液中含糖量高，有利于細(xì)菌生長繁殖，從而增加尿道炎的發(fā)病幾率。 尿道梗阻因素：如尿道結(jié)石、尿道狹窄等情況，會導(dǎo)致尿液排出不暢，尿液在尿道內(nèi)停留時間過長，細(xì)菌容易在局部滋生繁殖，引發(fā)尿道炎。此外，絕經(jīng)后的女性由于雌激素水平降低，陰道和尿道黏膜變薄，局部抵抗力下降，也更容易發(fā)生尿道炎。
2025-08-08 14:55:41 -
為何走動時會出現(xiàn)睪丸上方與大腿處的疼痛
精索靜脈曲張因精索內(nèi)靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻致精索內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張迂曲青壯年高發(fā)長期站立加重淤血走動時引發(fā)睪丸上方及大腿根部附近墜脹疼痛，附睪炎由大腸桿菌等致病菌感染致附睪充血水腫各年齡段均可發(fā)病有不潔性生活史或泌尿系統(tǒng)感染史者更易因走動時震動刺激炎癥部位引發(fā)疼痛，腹股溝疝因腹股溝區(qū)域解剖薄弱點(diǎn)致腹腔內(nèi)組織或器官突出走動時腹壓增加疝內(nèi)容物活動摩擦周圍組織導(dǎo)致疼痛多見于老年人或有腹壓增高因素如慢性咳嗽便秘等人群。 一、精索靜脈曲張 精索靜脈曲張是導(dǎo)致走動時睪丸上方與大腿處疼痛的常見原因之一。其發(fā)生機(jī)制主要是精索內(nèi)靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻，致使精索內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲。青壯年男性高發(fā)，長期站立等生活方式可增加靜脈回流負(fù)擔(dān)，進(jìn)而加重靜脈淤血，走動時身體的活動使局部靜脈淤血狀況更明顯，引發(fā)睪丸上方及大腿根部附近墜脹、疼痛。 二、附睪炎 附睪炎也可引起此類疼痛。多由大腸桿菌等致病菌感染所致，炎癥使附睪出現(xiàn)充血、水腫等病理改變。走動時的震動、身體活動產(chǎn)生的刺激會作用于炎癥部位，從而引發(fā)疼痛，各年齡段均可發(fā)病，有不潔性生活史或泌尿系統(tǒng)感染史等病史者更易罹患。 三、腹股溝疝 腹股溝疝也是可能的原因。腹股溝區(qū)域存在解剖薄弱點(diǎn)，腹腔內(nèi)組織或器官（如腸管等）可通過薄弱區(qū)突出形成疝。走動時腹壓增加，疝內(nèi)容物活動并摩擦周圍組織，就會導(dǎo)致睪丸上方與大腿處疼痛，多見于老年人或存在腹壓增高因素（如慢性咳嗽、便秘等）的人群。
2025-08-08 14:55:34 -
鞘膜積液必須手術(shù)嗎
鞘膜積液并非都需手術(shù)，嬰兒型鞘膜積液1歲內(nèi)可觀察，成人較小無癥狀者可隨訪，交通性、癥狀明顯的多需手術(shù)，兒童和老年患者需綜合評估后決定是否手術(shù) 嬰兒型鞘膜積液：嬰兒的鞘膜積液有自行吸收的可能，對于1歲以內(nèi)的嬰兒型鞘膜積液，可先觀察，因?yàn)椴糠只純呵誓しe液會隨著生長發(fā)育自行吸收消退。若1歲后仍未吸收，再考慮進(jìn)一步處理。這是因?yàn)閶雰旱纳眢w處于不斷發(fā)育階段，自身有一定的修復(fù)和調(diào)節(jié)能力。 成人較小的無癥狀鞘膜積液：對于成人中積液量少、無明顯癥狀且不影響生活的鞘膜積液，可以暫時不手術(shù)，定期隨訪觀察，了解積液量的變化情況。這是基于患者的舒適度和生活質(zhì)量來考量，若積液沒有進(jìn)行性增多且不引起不適，可選擇保守觀察。 交通性鞘膜積液：交通性鞘膜積液一般需要手術(shù)治療，因?yàn)檫@種類型的鞘膜積液與腹腔相通，積液會隨著體位等因素變化，且難以自行吸收，手術(shù)是解決這種情況的有效方法，通過手術(shù)阻斷與腹腔的通道來治療。 癥狀明顯的鞘膜積液：當(dāng)鞘膜積液量較多，引起陰囊墜脹、疼痛等明顯癥狀，影響日常生活和工作時，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)可以清除多余的積液，緩解患者的不適癥狀。 特殊人群：對于兒童患者，要謹(jǐn)慎評估手術(shù)時機(jī)，充分考慮兒童的生長發(fā)育特點(diǎn)，手術(shù)需在安全有效的前提下進(jìn)行；對于老年患者，要綜合評估其身體狀況，如心肺功能等，若能耐受手術(shù)則可考慮手術(shù)治療，若身體狀況較差不耐受手術(shù)，可根據(jù)具體情況選擇合適的保守方式，但需密切監(jiān)測病情變化。
2025-08-08 14:55:26 -
包皮炎專用藥有哪些
細(xì)菌感染引發(fā)的包皮炎常用莫匹羅星軟膏抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來抗菌，真菌感染的選用酮康唑乳膏抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成抗真菌，部分中成藥外洗制劑可輔助治療但需遵醫(yī)囑，兒童包皮炎優(yōu)先溫和清潔護(hù)理必要時謹(jǐn)慎選合適藥物，成人有基礎(chǔ)病史如糖尿病需針對病因精準(zhǔn)用藥并控基礎(chǔ)病以促康復(fù)。 一、細(xì)菌感染相關(guān)包皮炎用藥 對于細(xì)菌感染引發(fā)的包皮炎，常用莫匹羅星軟膏，其通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，能有效殺滅常見的葡萄球菌等病原菌，適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致局部紅腫、疼痛等癥狀的包皮炎情況。 二、真菌感染相關(guān)包皮炎用藥 若為真菌感染引起的包皮炎，可選用酮康唑乳膏，它能抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌功效，對白色念珠菌等常見真菌有抑制作用，可緩解真菌感染導(dǎo)致的包皮瘙癢、紅斑等表現(xiàn)。 三、其他輔助類藥物 部分中成藥外洗制劑也可輔助治療包皮炎，例如黃柏洗液，其主要成分有黃柏等，具有清熱燥濕等作用，通過外洗可幫助清潔局部、減輕炎癥反應(yīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且不同個體因病情差異使用效果可能不同，使用時要注意保持局部清潔衛(wèi)生，避免搔抓等不良刺激。同時，特殊人群如兒童發(fā)生包皮炎時，應(yīng)優(yōu)先考慮溫和的清潔護(hù)理方式，必要時在醫(yī)生評估下謹(jǐn)慎選擇合適藥物，因?yàn)閮和つw黏膜嬌嫩，需特別注意藥物的安全性和適用性；成人若有基礎(chǔ)病史如糖尿病等，因糖尿病患者易并發(fā)真菌感染等情況，更要針對病因精準(zhǔn)選擇用藥并控制基礎(chǔ)疾病以促進(jìn)康復(fù)。
2025-08-08 14:55:19
