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          劉國莉

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          劉國莉,女,1974年生,回族。1999年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(本碩連讀),2003年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部婦產(chǎn)科臨床博士學(xué)位。畢業(yè)后一直在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,2013年8月晉升為主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作10年余。熟練掌握圍產(chǎn)保健的基本流程及原則;能夠熟練處理妊娠常見合并癥及并發(fā)癥;處理產(chǎn)程有較豐富的經(jīng)驗;對產(chǎn)科的疑難重癥病例如妊娠合并血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病的處理有一定的經(jīng)驗。曾在瑞德斯德哥爾摩大學(xué)任訪問學(xué)者,研究DNA復(fù)制過程中拓?fù)洚悩?gòu)酶復(fù)合物的作用。具有良好的醫(yī)德、愛崗敬業(yè)、全心全意、任勞任怨為患者服務(wù)、業(yè)務(wù)精益求精、管理大膽而細(xì)致,在醫(yī)、教、研各方面都獲得大家的肯定和好評。參與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部985課題關(guān)于妊高征的相關(guān)研究,組建妊娠期高血壓疾病專業(yè)門診,對妊高征、妊娠期睡眠呼吸障礙性疾病有比較系統(tǒng)和深入的研究,并負(fù)責(zé)首都發(fā)展專項的相關(guān)課題研究。 對產(chǎn)前診斷有較系統(tǒng)的學(xué)習(xí),掌握了基本處理原則,并對單基因遺傳病及TORCH宮內(nèi)感染的產(chǎn)前基因診斷有較深入的研究。目前已發(fā)表文章40余篇。參與部分婦產(chǎn)科教材的編寫,并多次被評為優(yōu)秀教師。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。展開
          • 胎兒永存左上腔靜脈嚴(yán)重嗎

            胎兒永存左上腔靜脈嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷,單純者相對不嚴(yán)重但仍需密切觀察;若合并其他嚴(yán)重心臟畸形則較嚴(yán)重,發(fā)現(xiàn)后需進(jìn)一步檢查評估,醫(yī)生綜合判斷后給建議,特殊人群要配合診療。 一、單純永存左上腔靜脈的情況 單純的胎兒永存左上腔靜脈是指胎兒的左上腔靜脈沒有正常退化,仍然持續(xù)存在,但不伴有其他明顯心臟結(jié)構(gòu)異常。這種情況下,胎兒出生后有一部分可能會隨著生長發(fā)育逐漸自行調(diào)整,對心臟功能等影響相對較小,嚴(yán)重后果發(fā)生的概率較低。不過仍需要密切觀察后續(xù)胎兒心臟發(fā)育的情況,因為存在少數(shù)可能會逐漸出現(xiàn)相關(guān)問題的情況。 二、合并其他心臟畸形的情況 當(dāng)胎兒永存左上腔靜脈合并其他嚴(yán)重心臟畸形時,情況就較為嚴(yán)重。例如合并法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜心臟畸形時,會明顯影響胎兒的心臟正常結(jié)構(gòu)和功能,可能導(dǎo)致胎兒出生后出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)障礙、缺氧等一系列問題,甚至?xí)<疤旱纳?,出生后也往往需要?fù)雜的治療,預(yù)后情況也相對較差。 對于發(fā)現(xiàn)胎兒永存左上腔靜脈的情況,孕婦需要進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的胎兒心臟超聲等檢查,全面評估胎兒心臟的整體情況。醫(yī)生會根據(jù)具體的合并情況等綜合判斷胎兒的預(yù)后等情況,并給予孕婦相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議。如果合并嚴(yán)重畸形等情況,可能需要進(jìn)一步在胎兒醫(yī)學(xué)等多學(xué)科團(tuán)隊的評估下,考慮后續(xù)的處理方案,比如是否繼續(xù)妊娠等需要謹(jǐn)慎權(quán)衡,同時要充分考慮孕婦的心理、家庭等多方面因素。特殊人群如孕婦在整個過程中需要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和評估,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的診療安排。

            2025-09-09 11:54:29
          • 懷孕最晚多長時間有胎心

            懷孕后最晚約8周能檢測到胎心,月經(jīng)周期不規(guī)律女性受孕時間晚胎心出現(xiàn)時間相應(yīng)推遲,有基礎(chǔ)疾病女性胚胎發(fā)育可能受影響胎心出現(xiàn)時間延遲,月經(jīng)周期不規(guī)律孕婦應(yīng)更早監(jiān)測,有基礎(chǔ)疾病孕婦備孕前應(yīng)治基礎(chǔ)病孕期定期產(chǎn)檢,超8周未檢測到胎心需排查原因。 不同情況的差異 月經(jīng)周期不規(guī)律的女性:由于排卵時間不固定,受孕時間可能相對較晚,那么出現(xiàn)胎心的時間也會相應(yīng)推遲,但最晚通常不超過妊娠8周。因為如果妊娠8周仍未檢測到胎心,要考慮胚胎停育等異常情況。比如,一位月經(jīng)周期為40天甚至更長時間的女性,其實(shí)際受孕時間可能比月經(jīng)周期規(guī)律的女性晚,所以胎心出現(xiàn)時間也會往后延,但一般不超過8周。 有基礎(chǔ)疾病的女性:若女性本身患有一些慢性疾病,如甲狀腺功能減退等,可能會影響胚胎的發(fā)育,導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時間延遲,但同樣最晚不超過8周。如果甲狀腺功能減退未得到有效控制,會使機(jī)體代謝減緩,影響胚胎的生長發(fā)育進(jìn)程,使得胎心出現(xiàn)時間晚于正常情況,但一般不會超過8周,超過8周仍未檢測到胎心則需進(jìn)一步排查原因。 特殊人群溫馨提示 對于月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦,應(yīng)更早進(jìn)行超聲監(jiān)測以密切關(guān)注胚胎發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)胎心出現(xiàn)時間明顯晚于正常范圍,要及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如激素水平檢測等,以明確原因并采取相應(yīng)措施。對于有基礎(chǔ)疾病的孕婦,在備孕前應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病,將身體狀況調(diào)整到較好狀態(tài)再懷孕,孕期要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,包括胎心出現(xiàn)情況等,若出現(xiàn)異常及時處理,保障母嬰健康。

            2025-09-09 11:54:02
          • 剖腹產(chǎn)孩子的優(yōu)缺點(diǎn)是什么

            剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)主要如下: 一、剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn): 1.可及時處理胎兒宮內(nèi)缺氧狀況,能迅速緩解這種危險情況。 2.能夠最大程度降低對胎兒的損傷。 3.避免了順產(chǎn)分娩時對寶寶的擠壓以及會陰部的撕裂傷。 4.可減少宮縮帶來的痛苦,因為手術(shù)通常在宮縮開始之前就進(jìn)行。 二、剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn): 1.會顯著增加母體術(shù)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的風(fēng)險,比如腸梗阻、腸粘連、子宮破裂等。 2.術(shù)后的疼痛感更為強(qiáng)烈,持續(xù)時間較長,相應(yīng)的恢復(fù)時間也偏長,導(dǎo)致不能及時給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 3.嬰兒由于未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,沒有接受相關(guān)刺激,出現(xiàn)感統(tǒng)失調(diào)的概率會增大,免疫力也相對較差,容易發(fā)生感染,對外界環(huán)境的識別能力也較低。 4.因為子宮有切口,術(shù)后可能會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥以及剖宮產(chǎn)切口憩室等問題,嚴(yán)重時需要手術(shù)治療。 5.此外,再次妊娠時的風(fēng)險也有所增加,會有瘢痕妊娠、前置胎盤大出血等情況。 三、順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn): 1.有利于提升寶寶的抵抗力。 2.產(chǎn)后更有利于母體較好地恢復(fù)。 3.能夠讓嬰兒迅速適應(yīng)外界環(huán)境,胎兒經(jīng)產(chǎn)道擠壓刺激后,會使嬰兒胸腔產(chǎn)生壓迫后擴(kuò)張的現(xiàn)象,有助于嬰兒肺泡的發(fā)育,使嬰兒的自主呼吸更加順暢。 四、順產(chǎn)的缺點(diǎn): 1.產(chǎn)前會經(jīng)歷長時間的陣痛期。 2.順產(chǎn)后可能會出現(xiàn)陰道松弛的情況,后續(xù)需要配合運(yùn)動來改善。 3.產(chǎn)程中胎兒狀態(tài)存在不可預(yù)見性,有胎兒耐受性較差或產(chǎn)程中出現(xiàn)異常而導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫的可能。 剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)各有其優(yōu)缺點(diǎn),需要根據(jù)具體情況來選擇合適的分娩方式。

            2025-09-09 11:53:45
          • 孕晚期左側(cè)胸下肋骨疼怎么辦

            孕晚期左側(cè)胸下肋骨疼常見原因有子宮增大壓迫、激素變化、缺鈣,可通過調(diào)整體位、休息、補(bǔ)富含鈣食物或遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣緩解,若持續(xù)不緩解或劇烈需就醫(yī),日常要保持良好姿勢、適當(dāng)運(yùn)動、心情舒暢。 子宮增大壓迫:隨著孕周增加,子宮不斷增大,可能會向上擠壓肋骨,從而導(dǎo)致左側(cè)胸下肋骨疼。這是孕晚期比較常見的現(xiàn)象。一般不需要特殊治療,孕婦可以嘗試調(diào)整體位,比如采取左側(cè)臥位或右側(cè)臥位時,適當(dāng)在背部和腰部墊上軟枕,以緩解子宮對肋骨的壓迫,減輕疼痛。 激素變化:孕期體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,可能會使骨盆韌帶、椎骨間的關(guān)節(jié)及韌帶松弛,也可能影響到胸部肋骨相關(guān)的組織,導(dǎo)致疼痛。孕婦要注意休息,保證充足的睡眠,避免過度勞累,疼痛可能會在一定程度上緩解。 缺鈣:孕期對鈣的需求量增加,如果孕婦鈣攝入不足,會導(dǎo)致血鈣濃度降低,引起肌肉痙攣,也可能出現(xiàn)肋骨疼痛的情況。孕婦可以多吃一些富含鈣的食物,像牛奶、豆制品、蝦皮等,如果缺鈣比較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,但要避免自行盲目大量補(bǔ)鈣。 如果孕晚期左側(cè)胸下肋骨疼持續(xù)不緩解或疼痛較為劇烈,影響到了正常的生活和休息,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除其他異常情況,如肋骨本身的病變等。同時,孕婦在日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免長時間站立或坐著,適當(dāng)進(jìn)行一些輕柔的孕期運(yùn)動,如散步等,有助于增強(qiáng)身體的柔韌性和耐力,也可能對緩解疼痛有一定幫助。另外,要保持心情舒暢,避免過度緊張焦慮,因為不良情緒也可能會加重身體的不適感覺。

            2025-09-09 11:53:06
          • 懷孕多久可以做b超檢查

            懷孕做B超檢查時間因類型和目的而異,早早孕最早停經(jīng)35日可查,6周可見胚芽等,月經(jīng)不規(guī)律者依情況調(diào);常規(guī)產(chǎn)檢中11-13周查確定孕周等,20-24周系統(tǒng)查結(jié)構(gòu),28-32周評估生長等,37-40周為分娩選方式;異常情況孕婦檢查時間提前,孕期遵醫(yī)囑合理安排檢查時間次數(shù),注意B超安全性。 早早孕檢查:最早在停經(jīng)35日時,宮腔內(nèi)可見圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周時,可見胚芽和原始心管搏動。經(jīng)陰道超聲較經(jīng)腹部超聲可提前1周左右檢測到宮內(nèi)妊娠囊及胚芽、原始心管搏動。對于平時月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,受孕時間可能較晚,需要根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整檢查時間。 常規(guī)產(chǎn)檢中的B超:懷孕11-13周時,需做第一次B超檢查,主要目的是確定孕周、排除異位妊娠及滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等,同時可通過測量胎兒頸項透明層(NT)厚度初步篩查染色體異常風(fēng)險;懷孕20-24周時,進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查,詳細(xì)觀察胎兒解剖結(jié)構(gòu),篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形;懷孕28-32周時,做B超檢查評估胎兒生長發(fā)育、胎位、羊水等情況;懷孕37-40周時,通過B超了解胎兒大小、胎位、胎盤成熟度、羊水情況等,為分娩方式的選擇提供依據(jù)。 對于有陰道流血、腹痛等異常情況的孕婦,B超檢查時間可能會提前,以盡快明確胚胎或胎兒的情況。在整個孕期做B超檢查時,要遵循醫(yī)生的建議,根據(jù)孕婦的具體情況合理安排檢查時間和次數(shù)。同時,要注意B超檢查的安全性,一般認(rèn)為在妊娠期間適當(dāng)進(jìn)行B超檢查是相對安全的,但也不宜無指征地頻繁進(jìn)行。

            2025-09-09 11:53:00
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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