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          白文俊

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:男性性功能障礙、不育癥、前列腺增生、前列腺炎和青春期發(fā)育異常等。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          白文俊,男,醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任北京大學(xué)人民醫(yī)院北京北科生殖健康??漆t(yī)院,主任醫(yī)師。主要從事主要從事泌尿外科及男科的臨床、教學(xué)和科研工作。展開
          個人擅長
          男性性功能障礙、不育癥、前列腺增生、前列腺炎和青春期發(fā)育異常等。展開
          • 女兒童尿路感染癥狀

            女兒童尿路感染因年齡不同癥狀有差異,嬰幼兒期局部癥狀不典型,有排尿哭鬧、外陰發(fā)紅瘙癢等,全身癥狀明顯,有發(fā)熱、拒食嘔吐腹瀉、精神萎靡等;學(xué)齡前期兒童局部有尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛等,全身有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛乏力等,家長需密切觀察,懷疑時及時就醫(yī)并注意外陰清潔衛(wèi)生。 一、嬰幼兒期癥狀 局部癥狀:嬰幼兒表達能力有限,局部癥狀可能不太典型??赡軙霈F(xiàn)排尿時哭鬧,這是因為尿道受到刺激,排尿過程中產(chǎn)生不適;外陰可能有發(fā)紅、瘙癢等表現(xiàn),由于尿液刺激外陰皮膚所致。 全身癥狀:往往較為明顯,常見發(fā)熱,體溫可高達38℃甚至更高,這是因為細菌感染引發(fā)機體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂;還可能出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,這是由于感染引起全身炎癥反應(yīng),影響了消化系統(tǒng)的功能;精神萎靡也是常見表現(xiàn),提示感染對孩子整體狀態(tài)產(chǎn)生了不良影響。 二、學(xué)齡前期兒童癥狀 局部癥狀:學(xué)齡前期兒童相對能表達一些不適,會訴說尿頻,即排尿次數(shù)明顯增多;尿急,有尿意時不能控制及時排尿;尿痛,排尿時感覺尿道有疼痛不適。同時,可能會出現(xiàn)下腹部疼痛,這與膀胱、尿道受炎癥刺激有關(guān)。 全身癥狀:可能有發(fā)熱,體溫波動在37.5℃-39℃左右;也可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),這是感染較重時的表現(xiàn)之一;部分孩子還可能有頭痛、乏力等全身不適癥狀。 女兒童發(fā)生尿路感染時,家長需密切觀察孩子的表現(xiàn),一旦懷疑孩子有尿路感染,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),進行尿常規(guī)等相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意保持女兒童外陰的清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,減少尿路感染的發(fā)生風(fēng)險。

            2025-07-25 15:43:15
          • 頭孢克肟對尿路感染有用么

            頭孢克肟是第三代口服頭孢菌素類抗生素,對尿路感染有作用,能抑制細菌細胞壁合成,對常見病原菌有抗菌活性,可緩解癥狀、減少尿液細菌數(shù)量,不同人群使用有不同情況及影響,成年有嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年要關(guān)注肝腎功能,兒童需謹(jǐn)慎權(quán)衡,有青霉素過敏史及胃腸道疾病史者使用需格外謹(jǐn)慎。 不同人群使用情況及影響 成年人群:一般來說,成年尿路感染患者使用頭孢克肟若病原菌對其敏感,能取得較好療效。但需注意,若患者有嚴(yán)重腎功能不全,由于頭孢克肟主要經(jīng)腎臟排泄,可能需要調(diào)整劑量,因為腎功能不全可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險。 老年人群:老年尿路感染患者使用頭孢克肟時,要關(guān)注其肝腎功能狀態(tài)。老年人肝腎功能逐漸減退,藥物代謝和排泄能力下降,所以用藥過程中需密切監(jiān)測肝腎功能,同時觀察藥物不良反應(yīng),如可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)等。 兒童人群:兒童尿路感染使用頭孢克肟需謹(jǐn)慎,要嚴(yán)格按照兒童體重等情況權(quán)衡用藥。兒童處于生長發(fā)育階段,藥物代謝與成人有差異,而且兒童尿路感染的病因和病情可能有其特殊性,比如一些兒童尿路感染可能與先天性尿路畸形等有關(guān),使用頭孢克肟前需明確病原菌及病情嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,因為低齡兒童使用不當(dāng)可能影響其生長發(fā)育相關(guān)的生理功能。 特殊病史人群:對于有青霉素過敏史的尿路感染患者,使用頭孢克肟需格外謹(jǐn)慎,因為頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏的可能。有胃腸道疾病病史,尤其是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎的患者,使用頭孢克肟后可能會影響胃腸道功能,需密切觀察胃腸道癥狀變化。

            2025-07-25 15:40:24
          • 膀胱炎一般幾天能好

            膀胱炎痊愈時間因人而異,一般單純性膀胱炎及時治療1-2周左右可能好轉(zhuǎn),復(fù)雜性膀胱炎可能數(shù)周,其受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,患者需及時就醫(yī)遵醫(yī)囑并調(diào)整生活方式促進恢復(fù),特殊人群更要密切關(guān)注并按指導(dǎo)處理。 影響痊愈時間的因素 年齡因素:兒童膀胱炎相對成人可能恢復(fù)稍快,但兒童膀胱黏膜較為嬌嫩,且在治療時需特別注意藥物的安全性等問題;老年人由于機體功能衰退,免疫力相對較低,膀胱炎痊愈時間可能較長,且容易復(fù)發(fā)。 性別因素:女性由于解剖結(jié)構(gòu)特點,尿道短而直,更容易發(fā)生膀胱炎,且女性在生理期、妊娠期等特殊時期膀胱炎的痊愈時間可能會受影響,例如妊娠期女性治療膀胱炎需謹(jǐn)慎選擇藥物以避免對胎兒產(chǎn)生不良影響,痊愈時間可能相對延長。 生活方式:如果患者在患病期間仍保持不良生活方式,如長期久坐、不注意個人衛(wèi)生、大量飲酒、食用辛辣刺激性食物等,會不利于膀胱炎的恢復(fù),可能延長痊愈時間;而保持充足的水分?jǐn)z入,多排尿,注意個人衛(wèi)生等健康生活方式有助于膀胱炎的恢復(fù),可縮短痊愈時間。 病史因素:如果患者本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會影響機體的免疫力和代謝等,使得膀胱炎的治療難度增加,痊愈時間延長。糖尿病患者高血糖環(huán)境有利于細菌生長繁殖,會干擾膀胱炎的正常恢復(fù)過程。 對于膀胱炎患者,無論屬于哪種情況,都應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議,同時注意調(diào)整生活方式等,以促進膀胱炎的恢復(fù),縮短痊愈時間。特殊人群如兒童、老年人、妊娠期女性等更需密切關(guān)注自身狀況,嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行處理,確保治療安全有效。

            2025-07-25 15:37:03
          • 前列腺增大吃什么藥

            治療前列腺相關(guān)疾病的藥物主要有α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物制劑。α受體阻滯劑通過阻滯平滑肌表面受體松弛平滑肌改善排尿困難,高齡及有心血管基礎(chǔ)疾病者用需謹(jǐn)慎;5α還原酶抑制劑抑制睪酮轉(zhuǎn)化使前列腺縮小,適用于特定前列腺增大且PSA升高者,女性禁用,起效慢;植物制劑有非特異性抗炎等作用,適用于各年齡段前列腺增大者,使用需按說明書規(guī)范并注意藥物相互作用 一、α受體阻滯劑 (一)作用機制 通過阻滯前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌,從而改善排尿困難癥狀。 (二)適用人群及注意事項 一般成年男性適用,對于高齡、有心血管基礎(chǔ)疾病的患者需謹(jǐn)慎,因為可能引起體位性低血壓等不良反應(yīng),用藥過程中需密切關(guān)注血壓變化。 二、5α還原酶抑制劑 (一)作用機制 抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,使前列腺體積縮小,改善排尿癥狀和降低急性尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 (二)適用人群及注意事項 適用于前列腺體積增大且血清前列腺特異抗原(PSA)水平升高的患者,一般成年男性適用,女性禁用,因為可能影響胎兒發(fā)育,孕婦接觸其碎片也需注意,此類藥物起效較慢,通常需服用3-6個月才能見到明顯效果。 三、植物制劑 (一)作用機制 具有非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮和尿道平滑肌松弛等作用。 (二)適用人群及注意事項 適用于各年齡段前列腺增大患者,相對安全性較好,但不同植物制劑具體細節(jié)有差異,一般需按照藥品說明書規(guī)范使用,與其他藥物合用時需注意藥物相互作用。

            2025-07-25 15:33:32
          • 尿道肉阜患者有哪些癥狀

            尿道肉阜患者常見出血、尿道刺激癥狀、疼痛、異物感等癥狀,出血因肉阜脆弱易破損,絕經(jīng)女性雌激素低更易出血;尿道刺激癥狀由肉阜刺激尿道黏膜致敏感性增加,飲水少、憋尿等不良生活方式會加重;疼痛是肉阜受刺激致局部神經(jīng)末梢反應(yīng);異物感因肉阜突出改變尿道外口正常結(jié)構(gòu)。 出血:這是較為常見的癥狀,患者在排尿后可能會發(fā)現(xiàn)尿道外口有少量鮮血,通常在摩擦、性交或小便后出現(xiàn),個別患者可能出血量稍多。出血的原因主要是肉阜組織比較脆弱,受到尿液刺激、性交等機械性摩擦?xí)r容易破損出血。對于有絕經(jīng)史的女性患者,由于雌激素水平降低,尿道黏膜變薄,肉阜更容易出血,而且出血可能相對更頻繁一些。 尿道刺激癥狀:部分患者會出現(xiàn)尿道不適、尿頻、尿急等尿道刺激癥狀。這是因為肉阜位于尿道外口,刺激尿道黏膜,導(dǎo)致尿道黏膜敏感性增加,從而引起尿頻、尿急等癥狀。年輕女性患者如果生活中飲水較少、經(jīng)常憋尿等不良生活方式,可能會加重尿道刺激癥狀的程度。 疼痛:一般疼痛程度較輕,但部分患者在排尿時或行走時可能會感到尿道外口疼痛。疼痛的發(fā)生是由于肉阜受到尿液的浸泡以及外界的摩擦等刺激,引起局部神經(jīng)末梢的反應(yīng)。老年女性患者由于機體機能下降,對疼痛的感知和耐受可能與年輕患者有所不同,但其疼痛的本質(zhì)是肉阜局部的刺激引起。 異物感:患者可自覺尿道外口有異物感,總感覺有東西存在。這是因為肉阜突出于尿道外口,改變了尿道外口原本的正常結(jié)構(gòu),患者能明顯感覺到局部的異常。

            2025-07-25 15:27:32
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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