女兒童尿路感染癥狀問
女兒童尿路感染癥狀
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白文俊主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
女兒童尿路感染因年齡不同癥狀有差異,嬰幼兒期局部癥狀不典型,有排尿哭鬧、外陰發(fā)紅瘙癢等,全身癥狀明顯,有發(fā)熱、拒食嘔吐腹瀉、精神萎靡等;學齡前期兒童局部有尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛等,全身有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛乏力等,家長需密切觀察,懷疑時及時就醫(yī)并注意外陰清潔衛(wèi)生。
一、嬰幼兒期癥狀
局部癥狀:嬰幼兒表達能力有限,局部癥狀可能不太典型??赡軙霈F(xiàn)排尿時哭鬧,這是因為尿道受到刺激,排尿過程中產(chǎn)生不適;外陰可能有發(fā)紅、瘙癢等表現(xiàn),由于尿液刺激外陰皮膚所致。
全身癥狀:往往較為明顯,常見發(fā)熱,體溫可高達38℃甚至更高,這是因為細菌感染引發(fā)機體的免疫反應,導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂;還可能出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,這是由于感染引起全身炎癥反應,影響了消化系統(tǒng)的功能;精神萎靡也是常見表現(xiàn),提示感染對孩子整體狀態(tài)產(chǎn)生了不良影響。
二、學齡前期兒童癥狀
局部癥狀:學齡前期兒童相對能表達一些不適,會訴說尿頻,即排尿次數(shù)明顯增多;尿急,有尿意時不能控制及時排尿;尿痛,排尿時感覺尿道有疼痛不適。同時,可能會出現(xiàn)下腹部疼痛,這與膀胱、尿道受炎癥刺激有關(guān)。
全身癥狀:可能有發(fā)熱,體溫波動在37.5℃-39℃左右;也可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),這是感染較重時的表現(xiàn)之一;部分孩子還可能有頭痛、乏力等全身不適癥狀。
女兒童發(fā)生尿路感染時,家長需密切觀察孩子的表現(xiàn),一旦懷疑孩子有尿路感染,應及時帶孩子就醫(yī),進行尿常規(guī)等相關(guān)檢查以明確診斷,并采取相應的治療措施。同時,要注意保持女兒童外陰的清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,減少尿路感染的發(fā)生風險。
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