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          陳策

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

          擅長:高血壓、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的診療。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          個(gè)人擅長
          高血壓、冠心病、心肌病、心功能不全等疾病的診療。展開
          • 嬰兒穿衣服時(shí)露出心臟部位該如何處理

            當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒穿衣服露出心臟部位應(yīng)立即用合適衣物完全覆蓋且選柔軟保暖貼合材質(zhì),覆蓋后觀察嬰兒精神狀態(tài)、面色、呼吸等反應(yīng),日常穿衣要留意心臟區(qū)域選能好覆蓋的款式、考慮活動選寬松合適衣物并注意材質(zhì)舒適性全方位保障嬰兒健康。 一、及時(shí)調(diào)整衣物覆蓋 當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒穿衣服時(shí)露出心臟部位,應(yīng)立即停止當(dāng)前穿衣動作,迅速用合適的衣物將心臟區(qū)域完全覆蓋。選擇柔軟、保暖且貼合嬰兒身體的衣物材質(zhì),確保覆蓋后既不會過緊影響嬰兒活動,也能有效阻擋外界冷空氣接觸心臟部位,維持嬰兒體溫穩(wěn)定,因?yàn)閶雰后w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,心臟部位暴露易導(dǎo)致體溫散失引發(fā)不適。 二、觀察嬰兒反應(yīng) 在完成心臟部位覆蓋后,密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸等情況。若嬰兒無異??摁[、面色正常、呼吸平穩(wěn),可繼續(xù)正常護(hù)理;若嬰兒出現(xiàn)哭鬧不安、體溫異常(如體溫偏低)等情況,需進(jìn)一步檢查是否因心臟部位暴露導(dǎo)致身體不適,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,必要時(shí)可咨詢兒科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。 三、日常穿衣注意要點(diǎn) 日常為嬰兒穿衣時(shí),要特別留意心臟區(qū)域的覆蓋。挑選衣物時(shí)優(yōu)先選擇設(shè)計(jì)上能較好覆蓋心臟部位的款式,如合適的上衣領(lǐng)口高度及衣襟設(shè)計(jì)。同時(shí),考慮嬰兒的活動特點(diǎn),選擇寬松但能有效遮蓋關(guān)鍵部位的衣物,避免因衣物不合適頻繁出現(xiàn)暴露心臟等重要部位的情況。此外,注意衣物材質(zhì)的舒適性,減少對嬰兒皮膚的摩擦刺激,遵循兒科安全護(hù)理中關(guān)于衣物選擇的原則,全方位保障嬰兒健康。

            2025-08-12 15:59:45
          • 與男友爭吵后出現(xiàn)心臟發(fā)緊呼吸困難是怎么回事

            情緒應(yīng)激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)致心率加快血壓升高等并可能引發(fā)呼吸性堿中毒,器質(zhì)性疾病中心血管病可誘發(fā)心絞痛、呼吸系統(tǒng)病可誘發(fā)哮喘,有基礎(chǔ)病史者需重視情緒管理不緩解及時(shí)就醫(yī),無基礎(chǔ)病史者可先平復(fù)情緒不緩解就醫(yī),特殊人群需關(guān)注自身反應(yīng)頻繁嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)。 一、情緒應(yīng)激引發(fā)的生理反應(yīng) 與男友爭吵時(shí)情緒激動,會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素等激素大量分泌。此過程可致心率加快、血壓升高,心肌耗氧量增加,從而出現(xiàn)心臟發(fā)緊感;同時(shí),過度通氣可能引發(fā)呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為呼吸困難,這類情況通常在情緒平復(fù)后可逐漸緩解。 二、器質(zhì)性疾病相關(guān)因素 1.心血管疾?。喝舯旧碛泄谛牟〉然A(chǔ)心血管病,情緒激動可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)緊、壓榨感等,同時(shí)伴呼吸困難;2.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦颊咴谇榫w應(yīng)激下可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為呼吸困難、喘息等,需警惕器質(zhì)性病變導(dǎo)致的不適。 三、不同人群的情況差異及注意事項(xiàng) 有基礎(chǔ)病史者:有心血管或呼吸系統(tǒng)病史人群,情緒激動后更易誘發(fā)原有疾病發(fā)作,需格外重視情緒管理,日常應(yīng)盡量避免過度情緒波動,若癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)排查; 無基礎(chǔ)病史者:可通過平復(fù)情緒、深呼吸等方式緩解癥狀,若經(jīng)休息后癥狀仍未改善,也應(yīng)及時(shí)就診以排除潛在器質(zhì)性問題; 特殊人群提示:女性在情緒波動時(shí)相對更敏感,但無論性別,均需關(guān)注自身身體反應(yīng),若頻繁出現(xiàn)此類情況或癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,確保健康。

            2025-08-12 15:56:27
          • 什么是風(fēng)心病和冠心病,它們的癥狀有哪些

            風(fēng)心病是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的反復(fù)發(fā)作全身結(jié)締組織炎癥累及心臟瓣膜致病變早期有發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等前驅(qū)表現(xiàn)后期不同瓣膜病變癥狀各異冠心病是冠狀動脈粥樣硬化致血管腔狹窄阻塞引發(fā)心肌缺血缺氧壞死典型癥狀為發(fā)作性胸痛多在體力活動等誘因下發(fā)作部位多在胸骨后可放射有特定性質(zhì)持續(xù)時(shí)間部分患者有不典型癥狀嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心肌梗死相關(guān)表現(xiàn)。 一、風(fēng)心病 風(fēng)心病即風(fēng)濕性心臟病,是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的反復(fù)發(fā)作全身結(jié)締組織炎癥,主要累及心臟瓣膜,導(dǎo)致瓣膜病變。 癥狀表現(xiàn):早期多有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等鏈球菌感染前驅(qū)表現(xiàn);后期因心臟瓣膜受損,不同瓣膜病變癥狀各異,如二尖瓣狹窄者可出現(xiàn)呼吸困難(初為勞力性,隨病情進(jìn)展可呈靜息時(shí)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等)、咳嗽、咯血(痰中帶血或大量咯血);二尖瓣關(guān)閉不全者可出現(xiàn)乏力、心悸、活動耐量下降、呼吸困難等。 二、冠心病 冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,因冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變,致血管腔狹窄或阻塞,引發(fā)心肌缺血、缺氧或壞死。 癥狀表現(xiàn):典型癥狀為發(fā)作性胸痛,多在體力活動、情緒激動、飽食、寒冷等誘因下發(fā)作,疼痛部位多在胸骨后,可放射至心前區(qū)、左肩、左臂內(nèi)側(cè)等,疼痛性質(zhì)常為壓榨性、悶痛或緊縮感,一般持續(xù)3~5分鐘;部分患者可表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等不典型癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心肌梗死相關(guān)表現(xiàn),如持續(xù)劇烈胸痛、大汗、惡心、嘔吐等。

            2025-08-12 15:49:34
          • 心肌炎是否會傳染

            大部分心肌炎因非感染因素不具傳染性,部分由病毒感染引起的心肌炎具傳染性,可通過飛沫、接觸傳播,病毒可直接或間接損傷心肌引發(fā),兒童免疫力低家人患傳染性心肌炎需隔離防護(hù),免疫力低下人群應(yīng)避免接觸患者必要時(shí)接種相關(guān)疫苗。 一、大部分心肌炎不具有傳染性 心肌炎是心肌的炎癥性疾病,其病因多樣,如自身免疫性因素、藥物毒性反應(yīng)、物理損傷等,此類非感染性因素導(dǎo)致的心肌炎不具有傳染性。 二、部分由病毒感染引起的心肌炎具有傳染性 1.常見致病病毒及傳播方式:由柯薩奇病毒、??刹《?、流感病毒等特定病毒感染引發(fā)的心肌炎具有傳染性。這些病毒可通過飛沫傳播(如患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫)、接觸傳播(接觸被病毒污染的物品后再接觸口鼻等黏膜部位)進(jìn)行傳播。 2.病毒感染引發(fā)心肌炎的機(jī)制:病毒侵入人體后,可直接損傷心肌細(xì)胞,或通過免疫反應(yīng)間接導(dǎo)致心肌炎癥,進(jìn)而引發(fā)心肌炎。 三、不同人群的注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童免疫力相對較低,接觸病毒后更易感染,若家庭成員患由傳染性病毒引起的心肌炎,需注意隔離防護(hù),如避免兒童與患者密切接觸、保持室內(nèi)通風(fēng)等,降低兒童感染相關(guān)病毒的風(fēng)險(xiǎn)。 免疫力低下人群:老年人、患有基礎(chǔ)免疫疾病者等免疫力低下人群,感染傳染性病毒后發(fā)生心肌炎的風(fēng)險(xiǎn)相對較高,應(yīng)盡量避免接觸病毒性心肌炎患者,必要時(shí)可通過接種相關(guān)病毒疫苗(如流感疫苗等)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-08-12 15:41:51
          • 低壓高為什么不能多喝水

            舒張壓高的人多喝水不一定好,可能會使血壓進(jìn)一步升高,加重心臟負(fù)擔(dān),還可能引起低鈉血癥,對血壓不利。飲食調(diào)整、控制體重、增加運(yùn)動、戒煙限酒、減輕壓力、定期監(jiān)測血壓等方法可能有助于控制舒張壓高的情況。 1.水會增加血容量,導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。 2.過多的水分可能加重心臟負(fù)擔(dān),對心臟功能不好的人尤其不利。 3.某些情況下,過多的水分可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度降低,引起低鈉血癥,進(jìn)而影響血壓。 對于舒張壓高的人,以下建議可能有助于控制血壓: 1.飲食調(diào)整:限制鹽的攝入,減少高脂肪、高糖和高膽固醇食物的攝取,多吃新鮮蔬菜、水果和富含鉀的食物,如香蕉、土豆等。 2.控制體重:保持健康的體重有助于降低血壓。 3.增加運(yùn)動:適度的身體活動可以增強(qiáng)心血管功能,幫助降低血壓。 4.戒煙限酒:吸煙和飲酒會升高血壓,應(yīng)盡量避免。 5.減輕壓力:采取有效的減壓措施,如冥想、深呼吸、放松技巧等。 6.定期監(jiān)測血壓:密切關(guān)注血壓變化,如有需要,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療建議。 需要注意的是,每個(gè)人的身體狀況和血壓情況都不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。如果舒張壓高的情況持續(xù)存在或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更專業(yè)的建議和治療。此外,兒童的血壓問題需要特別關(guān)注,舒張壓高可能與肥胖、家族遺傳等因素有關(guān),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行管理和治療。

            2025-08-12 15:34:56
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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