-
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng)：小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問(wèn)
-
開(kāi)塞露嬰兒能用嗎
開(kāi)塞露嬰兒可在特定情況謹(jǐn)慎使用，適用情況是便秘經(jīng)非藥物干預(yù)無(wú)效時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短時(shí)間小劑量使用且注意動(dòng)作輕柔，不適用及需謹(jǐn)慎情形包括頻繁使用、器質(zhì)性疾病導(dǎo)致便秘時(shí)不能單純依賴、出生未滿1月嬰兒需格外謹(jǐn)慎，還可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩等非藥物方式緩解嬰兒便秘 適用情況及注意要點(diǎn) 當(dāng)嬰兒出現(xiàn)便秘，且通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物干預(yù)手段無(wú)效時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用開(kāi)塞露。例如嬰兒因飲食結(jié)構(gòu)改變（如從純母乳轉(zhuǎn)為混合喂養(yǎng)，對(duì)牛奶蛋白有輕度不耐受等情況導(dǎo)致腸道功能暫時(shí)紊亂引發(fā)便秘），經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，可短時(shí)間、小劑量使用開(kāi)塞露來(lái)緩解便秘癥狀。使用時(shí)要注意動(dòng)作輕柔，避免損傷嬰兒肛周黏膜。 不適用及需謹(jǐn)慎的情形 一般不建議頻繁使用開(kāi)塞露，因?yàn)閶雰旱哪c道功能尚不完善，頻繁使用可能會(huì)讓嬰兒產(chǎn)生依賴，影響腸道自身蠕動(dòng)功能的發(fā)育。而且如果嬰兒是由于先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的便秘，使用開(kāi)塞露只能暫時(shí)緩解癥狀，不能從根本上解決問(wèn)題，此時(shí)不能單純依賴開(kāi)塞露，需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。另外，對(duì)于年齡過(guò)小的嬰兒，如出生后未滿1個(gè)月的嬰兒，由于其身體各器官發(fā)育尚不成熟，使用開(kāi)塞露更需格外謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生全面評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用。 替代緩解便秘方法 對(duì)于嬰兒便秘，首先可通過(guò)非藥物方式緩解。比如調(diào)整喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)的母親要注意自身飲食，多攝入富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等，以通過(guò)乳汁間接改善嬰兒腸道功能；人工喂養(yǎng)的嬰兒要注意按照配方奶的正確沖調(diào)比例進(jìn)行喂養(yǎng)，避免奶粉過(guò)稠。還可以適當(dāng)給嬰兒做腹部按摩，以肚臍為中心，順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部，每次按摩5-10分鐘，每天可進(jìn)行2-3次，促進(jìn)嬰兒腸道蠕動(dòng)，幫助排便。
2025-07-25 15:51:25 -
三個(gè)月嬰兒體溫多少度正常
三個(gè)月嬰兒正常體溫因測(cè)溫方式不同有差異，直腸測(cè)溫36.5℃-37.5℃、口腔36.2℃-37.3℃、腋下36℃-37.2℃，活動(dòng)、環(huán)境、穿衣會(huì)致體溫波動(dòng)，超37.5℃腋下需觀察，有異常伴癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免自行用退燒藥，要合理調(diào)環(huán)境和穿蓋。 一、正常體溫范圍 三個(gè)月嬰兒的正常體溫范圍一般通過(guò)直腸測(cè)溫（最準(zhǔn)確）為36.5℃~37.5℃，口腔測(cè)溫為36.2℃~37.3℃，腋下測(cè)溫為36℃~37.2℃。這是因?yàn)閶雰旱捏w溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，相比成人會(huì)有一定波動(dòng)，但通常在此區(qū)間內(nèi)。 二、體溫波動(dòng)因素及應(yīng)對(duì) 1.活動(dòng)因素：嬰兒哭鬧、吃奶等活動(dòng)后，體溫可能會(huì)短暫升高，一般不超過(guò)0.5℃。這是因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)使機(jī)體代謝增加，產(chǎn)熱增多。此時(shí)可讓嬰兒休息片刻后再測(cè)量體溫。 2.環(huán)境因素：環(huán)境溫度過(guò)高，如室溫超過(guò)25℃，嬰兒體溫可能會(huì)升高；環(huán)境溫度過(guò)低，嬰兒體溫可能偏低。應(yīng)將嬰兒置于溫度適宜（22℃~25℃）的環(huán)境中，以保持體溫穩(wěn)定。 3.穿衣因素：給嬰兒穿蓋過(guò)多，會(huì)影響散熱，導(dǎo)致體溫升高；穿蓋過(guò)少則可能散熱過(guò)多，體溫降低。要根據(jù)環(huán)境溫度合理調(diào)整嬰兒的穿蓋，以嬰兒頸背部溫暖、手腳不涼為宜。 三、特殊情況注意 如果嬰兒體溫超過(guò)37.5℃（腋下），需密切觀察?？赡苁禽p度感染等原因引起。對(duì)于三個(gè)月嬰兒，要特別注意觀察是否有其他伴隨癥狀，如精神萎靡、吃奶減少、咳嗽、嘔吐等。若體溫持續(xù)升高或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)閶雰好庖吡ο鄬?duì)較低，病情變化可能較快。同時(shí)，要避免自行給嬰兒使用退燒藥等藥物，尤其是低齡嬰兒，應(yīng)遵循兒科安全護(hù)理原則，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)來(lái)幫助嬰兒維持體溫穩(wěn)定。
2025-07-25 15:48:24 -
嬰兒蠶豆病有什么癥狀
嬰兒蠶豆病食用蠶豆后數(shù)小時(shí)至數(shù)天發(fā)病，有急性溶血、貧血、泌尿系統(tǒng)、胃腸道等癥狀，家長(zhǎng)要避免嬰兒接觸蠶豆及制品，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)并密切觀察嬰兒狀況。 急性溶血癥狀：通常在食用蠶豆后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)病?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、黃疸（皮膚和鞏膜發(fā)黃）等表現(xiàn)，這是因?yàn)轶w內(nèi)紅細(xì)胞被大量破壞，血紅蛋白釋放進(jìn)入血液，經(jīng)過(guò)代謝后產(chǎn)生膽紅素，導(dǎo)致黃疸。例如，有研究顯示，約70%-80%的蠶豆病患兒在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的黃疸癥狀，這是由于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺乏，使紅細(xì)胞抗氧化能力下降，食用蠶豆等誘因下引發(fā)溶血，進(jìn)而出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。 貧血表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)全身乏力、精神萎靡等情況。因?yàn)榧t細(xì)胞破壞后，血液攜氧能力下降，導(dǎo)致組織器官供氧不足，從而表現(xiàn)出乏力、精神差等。血紅蛋白水平會(huì)明顯降低，通過(guò)血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度低于正常嬰兒水平。 泌尿系統(tǒng)癥狀：可能出現(xiàn)尿液顏色改變，如呈濃茶色、醬油色等，這是因?yàn)槿苎a(chǎn)生的血紅蛋白經(jīng)過(guò)腎臟排泄時(shí)，超出了腎臟的重吸收能力，導(dǎo)致血紅蛋白隨尿液排出，使尿液顏色異常。嚴(yán)重時(shí)可能影響腎臟功能，導(dǎo)致少尿甚至無(wú)尿等情況，但相對(duì)較少見(jiàn)。 胃腸道癥狀：部分患兒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道不適癥狀。這可能與溶血過(guò)程中機(jī)體代謝紊亂，影響胃腸道功能有關(guān)。 對(duì)于嬰兒蠶豆病，家長(zhǎng)需特別注意避免讓嬰兒接觸蠶豆及相關(guān)制品，一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒有疑似蠶豆病的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷，如G-6-PD活性檢測(cè)等。同時(shí)，要密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、面色、尿液顏色等變化，因?yàn)閶雰翰∏樽兓赡茌^為迅速，早期識(shí)別癥狀并及時(shí)處理非常關(guān)鍵。
2025-07-25 15:46:51 -
兒童過(guò)敏性咳嗽的癥狀有哪些
兒童過(guò)敏性咳嗽有典型癥狀，咳嗽具持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性且為刺激性干咳超4周，還伴隨氣道高反應(yīng)性相關(guān)表現(xiàn)（如輕重不一喘息、呼吸急促等）及眼部和鼻部癥狀（如眼部癢、流淚、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等）。 咳嗽特點(diǎn)： 持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性：咳嗽往往會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。一般來(lái)說(shuō)，咳嗽時(shí)間超過(guò)4周。例如有的兒童會(huì)在接觸過(guò)敏原后，咳嗽癥狀持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)在接觸過(guò)敏原后，持續(xù)處于過(guò)敏反應(yīng)狀態(tài)，導(dǎo)致氣道持續(xù)受到刺激而咳嗽。從年齡角度看，各個(gè)年齡段的兒童都可能出現(xiàn)，但嬰幼兒由于表達(dá)能力有限，可能會(huì)通過(guò)身體動(dòng)作等間接表現(xiàn)出咳嗽相關(guān)的不適。 刺激性干咳：咳嗽時(shí)通常沒(méi)有明顯的咳痰，以干咳為主。這是由于過(guò)敏導(dǎo)致氣道炎癥，刺激呼吸道感受器，引起咳嗽反射，而沒(méi)有大量痰液產(chǎn)生。在生活方式方面，如果兒童處于有過(guò)敏原的環(huán)境中，如室內(nèi)有寵物毛發(fā)、花粉等，這種刺激性干咳會(huì)更為明顯。 伴隨癥狀： 氣道高反應(yīng)性相關(guān)表現(xiàn)：可能會(huì)出現(xiàn)喘息的情況，但喘息程度可能輕重不一。部分兒童在咳嗽的同時(shí)會(huì)感覺(jué)呼吸有點(diǎn)急促，這是因?yàn)檫^(guò)敏引起氣道痙攣，導(dǎo)致氣道狹窄，影響呼吸。從病史角度，如果兒童有過(guò)敏史，比如家族中有過(guò)敏體質(zhì)的人，或者自身曾有過(guò)食物過(guò)敏、濕疹等過(guò)敏情況，出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽時(shí)伴隨喘息的可能性會(huì)更高。 眼部和鼻部癥狀：有些兒童會(huì)伴有眼部癢、流淚、眼紅等眼部過(guò)敏表現(xiàn)，以及鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等鼻部過(guò)敏癥狀。這是因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)是全身性的，眼部和鼻部的黏膜也會(huì)受到過(guò)敏原刺激。例如在春季花粉傳播季節(jié)，有過(guò)敏體質(zhì)的兒童接觸花粉后，除了咳嗽，還容易出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等癥狀。
2025-07-25 15:45:17 -
寶寶一歲五個(gè)月流口水是怎么回事
一歲五個(gè)月寶寶流口水可能是正常生理發(fā)育（唾液腺發(fā)育完善但吞咽功能不完善）、出牙期（牙齒萌出刺激唾液腺分泌）、口腔疾?。谇粷?、口腔炎致唾液分泌增多）或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題（伴其他異常時(shí)需考慮），家長(zhǎng)要注意清潔口周皮膚，異常情況及時(shí)就醫(yī)。 出牙期影響 寶寶在一歲五個(gè)月左右可能處于出牙期，牙齒萌出會(huì)刺激牙齦上的神經(jīng)，引起唾液分泌增多，從而導(dǎo)致流口水增多。這是因?yàn)檠例X萌出時(shí)會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)產(chǎn)生刺激，使得唾液腺反射性地分泌更多唾液，寶寶又不能很好地吞咽，就會(huì)出現(xiàn)流口水的情況，一般當(dāng)牙齒完全萌出后，流口水現(xiàn)象可能會(huì)有所減輕。 口腔疾病因素 口腔潰瘍：如果寶寶口腔內(nèi)有口腔潰瘍，會(huì)引起口腔疼痛不適，導(dǎo)致唾液分泌增加，同時(shí)寶寶可能因?yàn)樘弁炊辉敢馔萄释僖?，進(jìn)而出現(xiàn)流口水增多的情況。口腔潰瘍可能是由于寶寶缺乏維生素等原因引起，口腔內(nèi)會(huì)有紅腫、潰瘍面等表現(xiàn)。 口腔炎：如皰疹性口腔炎等，病毒感染等原因可引發(fā)口腔炎，炎癥刺激會(huì)使唾液分泌增多，寶寶出現(xiàn)流口水且可能伴有哭鬧、拒食等表現(xiàn)。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題 如果寶寶流口水情況較為嚴(yán)重，同時(shí)伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常表現(xiàn)，如運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、智力發(fā)育遲緩等，需要考慮神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題的可能。例如某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響到吞咽等神經(jīng)反射的正常功能，導(dǎo)致流口水異常增多，但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)。 對(duì)于一歲五個(gè)月流口水的寶寶，家長(zhǎng)要注意保持寶寶口周皮膚清潔干燥，及時(shí)用柔軟的毛巾擦拭口水，避免口水長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚引起濕疹等問(wèn)題。如果流口水同時(shí)伴有發(fā)熱、口腔明顯異常、精神差等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-07-25 15:43:54
