兒童過敏性咳嗽的癥狀有哪些問
兒童過敏性咳嗽的癥狀有哪些
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
兒童過敏性咳嗽有典型癥狀,咳嗽具持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性且為刺激性干咳超4周,還伴隨氣道高反應(yīng)性相關(guān)表現(xiàn)(如輕重不一喘息、呼吸急促等)及眼部和鼻部癥狀(如眼部癢、流淚、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等)。
咳嗽特點:
持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性:咳嗽往往會持續(xù)較長時間,可能會反復(fù)發(fā)作。一般來說,咳嗽時間超過4周。例如有的兒童會在接觸過敏原后,咳嗽癥狀持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。這是因為兒童的免疫系統(tǒng)在接觸過敏原后,持續(xù)處于過敏反應(yīng)狀態(tài),導(dǎo)致氣道持續(xù)受到刺激而咳嗽。從年齡角度看,各個年齡段的兒童都可能出現(xiàn),但嬰幼兒由于表達能力有限,可能會通過身體動作等間接表現(xiàn)出咳嗽相關(guān)的不適。
刺激性干咳:咳嗽時通常沒有明顯的咳痰,以干咳為主。這是由于過敏導(dǎo)致氣道炎癥,刺激呼吸道感受器,引起咳嗽反射,而沒有大量痰液產(chǎn)生。在生活方式方面,如果兒童處于有過敏原的環(huán)境中,如室內(nèi)有寵物毛發(fā)、花粉等,這種刺激性干咳會更為明顯。
伴隨癥狀:
氣道高反應(yīng)性相關(guān)表現(xiàn):可能會出現(xiàn)喘息的情況,但喘息程度可能輕重不一。部分兒童在咳嗽的同時會感覺呼吸有點急促,這是因為過敏引起氣道痙攣,導(dǎo)致氣道狹窄,影響呼吸。從病史角度,如果兒童有過敏史,比如家族中有過敏體質(zhì)的人,或者自身曾有過食物過敏、濕疹等過敏情況,出現(xiàn)過敏性咳嗽時伴隨喘息的可能性會更高。
眼部和鼻部癥狀:有些兒童會伴有眼部癢、流淚、眼紅等眼部過敏表現(xiàn),以及鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等鼻部過敏癥狀。這是因為過敏反應(yīng)是全身性的,眼部和鼻部的黏膜也會受到過敏原刺激。例如在春季花粉傳播季節(jié),有過敏體質(zhì)的兒童接觸花粉后,除了咳嗽,還容易出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等癥狀。
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