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鄔平副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:小兒哮喘的診治。
向 Ta 提問
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Q 不吃奶粉的寶寶怎么辦A 評估不吃奶粉需考量寶寶月齡及口腔、消化、全身性不適等狀況,可通過更換奶嘴、調(diào)整沖泡溫度、少量多次喂養(yǎng)來調(diào)整,6月齡以上可引入輔食過渡,喂養(yǎng)時(shí)營造安靜環(huán)境、保持溫和耐心,若長時(shí)間不吃伴異常需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。 一、評估不吃奶粉原因 需考量寶寶月齡,不同月齡寶寶對奶粉接受度有差異,如6月齡內(nèi)寶寶可能因習(xí)慣母乳喂養(yǎng)而抗拒奶粉,同時(shí)觀察寶寶是否有口腔不適(如出牙期牙齦腫痛影響吸吮)、消化系統(tǒng)問題(如腹脹、腹瀉等),若寶寶有感冒、發(fā)熱等全身性不適也可能影響對奶粉的接受。 二、調(diào)整奶粉喂養(yǎng)方式 可嘗試更換不同類型奶嘴,模擬母乳喂養(yǎng)時(shí)的流速和觸感;調(diào)整奶粉沖泡溫度,接近母乳溫度(37~38℃)可能更易讓寶寶接受;采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免寶寶因一次性進(jìn)食過多奶粉產(chǎn)生抵觸。 三、引入輔食過渡 對于6月齡以上寶寶,可逐漸引入輔食作為奶粉的補(bǔ)充,如添加含鐵米粉、蔬菜泥、水果泥等,輔食種類和質(zhì)地需隨寶寶月齡增長逐步調(diào)整,從細(xì)膩糊狀過渡到稍粗顆粒狀,通過豐富輔食口味和口感轉(zhuǎn)移寶寶對奶粉的注意力,同時(shí)保證營養(yǎng)攝入。 四、營造良好喂養(yǎng)環(huán)境 喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜,減少外界干擾,讓寶寶專注于進(jìn)食;家長可保持溫和耐心的態(tài)度,避免在寶寶抗拒時(shí)強(qiáng)迫喂養(yǎng),以免加重寶寶抵觸情緒。 五、關(guān)注健康狀況并及時(shí)就醫(yī) 若寶寶長時(shí)間不吃奶粉且伴隨體重不增、精神萎靡、嘔吐、腹瀉等異常表現(xiàn),需及時(shí)帶寶寶就醫(yī),排查是否存在器質(zhì)性病變等問題,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和處理。2025-08-25 16:10:29 -
Q 小孩打嗝怎么辦A 緩解小孩打嗝的方法有輕拍背部法(讓小孩趴在成人肩部或豎抱后輕拍背部借助重力及振動(dòng)排氣體)、喝溫水法(少量多次給接近體溫的溫水溫暖膈肌周圍組織緩解痙攣)、刺激哭鬧法(適當(dāng)逗引使其哭鬧改變呼吸節(jié)奏終止打嗝),對于早產(chǎn)兒、有先天性消化道畸形等基礎(chǔ)疾病的小孩處理要更謹(jǐn)慎,優(yōu)先非藥物方法,打嗝不緩解或伴異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)且遵循兒科安全護(hù)理原則。 一、輕拍背部法 讓小孩趴在成人肩部,成人用空心掌輕拍其背部,借助重力及振動(dòng)幫助胃腸道內(nèi)氣體排出,從而緩解打嗝。操作時(shí)注意力度適中,避免過于用力損傷小孩。對于較小嬰兒,可將其豎抱,頭部靠在成人肩部后輕拍背部。 二、喝溫水法 少量多次給小孩飲用適量溫水,水溫以接近體溫為宜(約37℃-40℃)。溫水可通過溫暖膈肌周圍組織,緩解膈肌痙攣,進(jìn)而改善打嗝癥狀。需注意避免一次性大量飲水,防止小孩嗆咳。 三、刺激哭鬧法 通過適當(dāng)逗引小孩,使其產(chǎn)生哭鬧反應(yīng)??摁[時(shí)呼吸節(jié)奏的改變可干擾膈肌的不自主痙攣,從而終止打嗝。但要注意逗引方式適度,避免過度刺激導(dǎo)致小孩過度哭鬧引發(fā)不適。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 對于早產(chǎn)兒、患有先天性消化道畸形或其他基礎(chǔ)疾病的小孩,打嗝時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎處理。優(yōu)先采用上述非藥物方法,若打嗝持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀(如嘔吐、呼吸困難等),需及時(shí)就醫(yī),避免因處理不當(dāng)延誤病情。同時(shí),操作過程中要始終遵循兒科安全護(hù)理原則,確保小孩安全。2025-08-25 16:00:34 -
Q 長期吃飯快的危害A 吃飯?zhí)炜赡軐?dǎo)致多種危害,包括消化不良、肥胖、食管異物、打嗝等。 一、消化不良。當(dāng)進(jìn)食過快時(shí),食物往往得不到充分咀嚼,這樣消化液就難以將其完全消化,食物便會(huì)囤積在消化道內(nèi),進(jìn)而造成消化不良。這是因?yàn)槌浞志捉缹τ谑澄锏南浅V匾?,它可以使食物與唾液充分混合,有助于消化酶更好地發(fā)揮作用,而快速進(jìn)食則無法實(shí)現(xiàn)這一過程。 二、肥胖。由于吃飯速度太快,在進(jìn)食的食物熱量已經(jīng)滿足人體需求的情況下,大腦可能還未能及時(shí)感受到飽腹感,這就容易使人加大進(jìn)食量,最終導(dǎo)致肥胖。因?yàn)榇竽X對飽腹感的感知存在一定的延遲,而快速進(jìn)食會(huì)讓這種延遲更加明顯。 三、食管異物。在吃魚或者其他堅(jiān)硬帶刺的食物時(shí),如果進(jìn)食速度過快,就可能導(dǎo)致這些食物嵌頓在食道內(nèi)。情況嚴(yán)重的話,甚至可能刺穿食管,形成縱隔積氣,乃至劃破主動(dòng)脈,從而危及生命。這是因?yàn)榭焖龠M(jìn)食會(huì)使人們難以仔細(xì)分辨食物中的異物,增加了異物進(jìn)入食道的風(fēng)險(xiǎn)。 四、打嗝??焖龠M(jìn)食會(huì)使人吞入大量的空氣,當(dāng)這些氣體超過胃腸道吸收的范圍時(shí),就很容易引發(fā)打嗝現(xiàn)象。因?yàn)榇罅靠諝膺M(jìn)入胃部會(huì)引起胃部的不適和氣體積聚。 總之,吃飯速度過快會(huì)給身體帶來諸多不良影響,應(yīng)注意養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,保持適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食速度,以維護(hù)身體健康。2025-08-25 15:41:45 -
Q 兩歲嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)體重和身高是多少A 兩歲男嬰標(biāo)準(zhǔn)體重在一定區(qū)間且身高有對應(yīng)范圍,兩歲女嬰標(biāo)準(zhǔn)體重與身高有相應(yīng)區(qū)間,兒童生長發(fā)育存?zhèn)€體差異受多因素影響,體重或身高明顯偏離范圍可能與營養(yǎng)不均衡、慢性疾病等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),保證充足營養(yǎng)攝入及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)利于正常生長發(fā)育。 一、兩歲男嬰標(biāo)準(zhǔn)體重與身高 兩歲男嬰的標(biāo)準(zhǔn)體重通常在10.6~14.6千克之間,身高一般處于84.3~91.0厘米范圍。這是基于大規(guī)模兒童生長發(fā)育監(jiān)測研究得出的參考值,反映了多數(shù)健康男嬰在兩歲時(shí)的體重和身高水平。 二、兩歲女嬰標(biāo)準(zhǔn)體重與身高 兩歲女嬰的標(biāo)準(zhǔn)體重約為10.2~14.0千克,身高大致在83.3~89.8厘米區(qū)間。此數(shù)據(jù)同樣是依據(jù)科學(xué)的兒童生長發(fā)育調(diào)研結(jié)果確定,體現(xiàn)了多數(shù)健康女嬰兩歲時(shí)的體重與身高狀況。 三、個(gè)體差異及注意事項(xiàng) 兒童的生長發(fā)育存在個(gè)體差異,受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況等多種因素影響。若孩子體重或身高明顯偏離上述范圍,可能與營養(yǎng)不均衡、慢性疾病等有關(guān),建議及時(shí)帶孩子就醫(yī),通過專業(yè)評估明確原因并采取相應(yīng)措施。同時(shí),保證兩歲嬰兒充足的營養(yǎng)攝入(如均衡的膳食,包含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等)及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)正常生長發(fā)育。2025-08-25 15:37:26 -
Q 幼兒不愛吃飯?jiān)趺凑{(diào)理A 小孩不愛吃飯可通過如下方式調(diào)理:調(diào)整飲食、適當(dāng)鍛煉、藥物治療。 一、調(diào)整飲食 小孩飲食缺乏規(guī)律,進(jìn)食時(shí)間不固定,或延長或縮短,會(huì)擾亂正常胃腸消化功能,進(jìn)而導(dǎo)致不愛吃飯現(xiàn)象。對此可這樣改善:家長在確保孩子營養(yǎng)均衡的前提下,可挑選孩子喜歡的食物;做飯時(shí)可選擇色彩豐富的食材,做成孩子喜愛的類型;使用孩子喜歡的卡通人物餐具,以吸引其注意力。 二、適當(dāng)鍛煉 應(yīng)讓小孩適當(dāng)多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如跑步、游泳、跳舞等。適當(dāng)鍛煉能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可改善小孩胃腸功能,使其產(chǎn)生饑餓感,能有效增進(jìn)食欲。 三、藥物治療 若通過調(diào)整飲食、適當(dāng)鍛煉仍無法改善小孩不愛吃飯的情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒健脾開胃合劑、健兒消食口服液等藥物來緩解癥狀。 總之,對于小孩不愛吃飯的情況,可綜合運(yùn)用以上方法進(jìn)行調(diào)理,以幫助孩子改善進(jìn)食狀況。2025-08-25 15:22:57