-
擅長：肛腸科疾病。
向 Ta 提問
-
肛門息肉和痔瘡的區(qū)別
肛門息肉是黏膜隆起性良性贅生物，由黏膜異常增生等致，病理分腫瘤與非腫瘤性，癥狀不明顯，可便血、息肉脫出，可發(fā)直腸任何部位，靠指診、鏡檢，需手術(shù)切除防惡變；痔瘡是直腸末端等靜脈叢擴(kuò)張屈曲成柔軟團(tuán)塊，內(nèi)痔便血、脫出，外痔疼痛腫脹異物感，發(fā)病部位固定，靠視診、指診，以保守治療為主，保守?zé)o效才手術(shù)。 痔瘡：是人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，是一種血管性的病變，是由于靜脈叢的曲張、血液淤積所形成的團(tuán)塊。 臨床表現(xiàn)差異 肛門息肉：通常臨床癥狀不是特別明顯，部分人可能會出現(xiàn)便血，便血的顏色是鮮紅色，量不是特別多，偶爾會有息肉從肛門里面脫出到肛門外面，能夠看到圓形、表面比較光滑的腫物。 痔瘡：臨床癥狀比較典型，內(nèi)痔主要的臨床表現(xiàn)是便血和脫出，便血的顏色是鮮紅色，不與大便相混合，早期是在大便后點(diǎn)滴狀的出血，晚期會出現(xiàn)噴射狀的出血，脫出早期可以自行回納，晚期必須用手推回或者是自己回納之后又再次脫出；外痔主要的臨床表現(xiàn)是疼痛、腫脹、異物感，在肛門口可以看到暗紫色的腫物。 發(fā)病部位與檢查方法區(qū)別 肛門息肉：可以發(fā)生在直腸的任何部位，最常見的檢查方法是肛門指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查都能夠發(fā)現(xiàn)息肉的部位、大小、形態(tài)和數(shù)量。 痔瘡：發(fā)病部位比較固定，內(nèi)痔是在齒狀線以上直腸黏膜下的靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，外痔是在齒狀線以下的肛管皮膚下的靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，混合痔就是在齒狀線上下靜脈叢都發(fā)生曲張形成的團(tuán)塊，檢查方法主要就是通過肛門的視診和肛門指診就能夠明確診斷。 治療方式不同 肛門息肉：一旦發(fā)現(xiàn)之后主要是以手術(shù)切除為主，因?yàn)橄⑷獯嬖趷鹤兊目赡苄浴?痔瘡：主要是以保守治療為主，除非是保守治療無效，才考慮手術(shù)治療。
2025-09-08 16:11:59 -
肛裂出血用什么藥
肛裂出血可采用局部用藥、促進(jìn)創(chuàng)面愈合藥物及坐浴藥物治療，不同人群用藥有不同注意事項(xiàng)，兒童需謹(jǐn)慎選溫和藥物且先考慮保守治療，妊娠期女性用藥要考慮對胎兒影響并咨詢醫(yī)生，老年人要綜合基礎(chǔ)疾病選藥并觀察反應(yīng)。 鈣通道阻滯劑軟膏：如地爾硫軟膏，能松弛肛管括約肌，降低肛管壓力，改善局部血運(yùn)，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面愈合，減少出血。 促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物 重組人表皮生長因子凝膠：可促進(jìn)肛裂創(chuàng)面表皮細(xì)胞的增殖、遷移，加速創(chuàng)面愈合，進(jìn)而減少出血。它能刺激角質(zhì)形成細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等多種細(xì)胞的增殖和遷移，加快肉芽組織生長和上皮化過程。 坐浴藥物 高錳酸鉀溶液：0.02%的高錳酸鉀溶液坐浴，具有殺菌、消腫的作用，可清潔肛門局部，減少感染風(fēng)險，促進(jìn)肛裂創(chuàng)面恢復(fù)，減輕出血情況。但需注意，高錳酸鉀溶液的濃度要準(zhǔn)確配置，過高濃度可能會刺激皮膚黏膜。 中藥坐浴劑：一些具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌作用的中藥坐浴劑，也可用于肛裂出血的輔助治療。例如由黃柏、苦參、地榆等中藥組成的坐浴方，能通過局部作用改善肛裂局部的炎癥和血液循環(huán)，從而減輕出血癥狀。 對于兒童肛裂出血患者，應(yīng)格外謹(jǐn)慎用藥。兒童皮膚黏膜嬌嫩，在選擇藥物時需優(yōu)先考慮溫和、刺激性小的藥物。盡量先采用非藥物的保守治療，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，避免大便干結(jié)對肛裂創(chuàng)面的刺激。若需用藥，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下選擇合適的藥物及劑型。對于妊娠期女性肛裂出血患者，用藥時要充分考慮對胎兒的影響，優(yōu)先選擇對胎兒無明顯不良影響的藥物，且用藥前需咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生和肛腸科醫(yī)生的意見。老年人肛裂出血時，要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病情況，如是否合并心血管疾病等，選擇不影響基礎(chǔ)疾病控制的藥物，并密切觀察用藥后的反應(yīng)。
2025-09-08 16:10:36 -
什么叫脫肛
脫肛即直腸壁部分或全層向下移位，發(fā)病與盆底肌肉松弛等內(nèi)在因素及幼兒發(fā)育不全等外在因素相關(guān)，初期排便時直腸黏膜脫出可自行回納，進(jìn)展期腫物脫出漸頻需手托甚至長期脫出伴排便不盡感等，嚴(yán)重時局部有炎癥潰瘍出血，幼兒隨發(fā)育有自愈可能需合理喂養(yǎng)避免久蹲，年老體弱需增強(qiáng)體質(zhì)治基礎(chǔ)病減腹壓，慢性腸道問題人群要調(diào)理腸道保持大便通暢。 脫肛即直腸脫垂，是直腸壁部分或全層向下移位的一種病癥。 一、發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素 其發(fā)病與多種因素相關(guān)，盆底肌肉松弛、直腸周圍組織支持結(jié)構(gòu)薄弱是重要內(nèi)在因素，而幼兒發(fā)育不全、年老體弱、長期腹瀉、便秘、慢性咳嗽等外在因素可誘發(fā)該病。例如幼兒時期骨盆尚未發(fā)育完全，直腸周圍組織對直腸的固定支持作用相對較弱，易發(fā)生直腸脫垂；年老體弱者盆底肌肉及結(jié)締組織退行性變，支持功能減退，也易出現(xiàn)直腸脫垂情況。 二、臨床表現(xiàn) 初期表現(xiàn)：排便時直腸黏膜脫出，初期腫物較小，排便后可自行回納。 進(jìn)展期表現(xiàn)：隨著病情發(fā)展，腫物脫出漸頻，體積增大，需用手托回甚至長期脫出在外，還常伴有排便不盡感和下墜感。嚴(yán)重時直腸黏膜脫出后局部可發(fā)生炎癥、潰瘍、出血等情況，影響患者排便及生活質(zhì)量。 三、不同人群特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 幼兒群體：多因發(fā)育不完善致直腸脫垂，一般隨生長發(fā)育有自愈可能，日常需注意合理喂養(yǎng)，避免長時間蹲便，以防加重直腸脫垂情況。 年老體弱人群：應(yīng)注重通過適度運(yùn)動等方式增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療基礎(chǔ)疾病，如控制慢性咳嗽等，以減輕腹壓對直腸的影響，降低脫肛發(fā)生或加重的風(fēng)險。 有慢性腸道問題人群：如長期腹瀉或便秘者，需積極調(diào)理腸道功能，保持大便通暢，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（多攝入富含膳食纖維食物）等方式，減少因排便異常對直腸的刺激，預(yù)防脫肛發(fā)生或進(jìn)展。
2025-09-08 16:10:23 -
好多屁放是什么原因
放屁過多或過少可能是健康問題的信號，可能與飲食、消化不良、腸道疾病等有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持良好的生活習(xí)慣和情緒狀態(tài)，有助于緩解放屁過多的問題。如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因并進(jìn)行針對性治療。 放屁是一種正常的生理現(xiàn)象，但如果放屁過多或過少，可能會提示健康問題。以下是關(guān)于放屁的一些原因： 1.飲食因素： 豆類、洋蔥、大蒜等食物富含寡糖，這些不易被小腸吸收，到達(dá)大腸后會被腸道細(xì)菌分解，產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致放屁增多。 進(jìn)食過多高脂肪、高蛋白食物，也可能導(dǎo)致放屁增多。 2.消化不良： 胃腸道功能紊亂、胃輕癱、胃食管反流病等，會導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)停留時間過長，發(fā)酵產(chǎn)生更多氣體，引起放屁增多。 消化不良還可能導(dǎo)致食物不能被完全消化吸收，這些未被消化的食物在腸道細(xì)菌的作用下，也會產(chǎn)生大量氣體。 3.腸道疾?。?炎癥性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，會導(dǎo)致腸道炎癥，影響腸道蠕動和消化吸收功能，使食物在腸道內(nèi)停留時間過長，產(chǎn)生更多氣體。 腸易激綜合征也可能導(dǎo)致放屁增多，同時還可能伴有腹痛、腹脹等癥狀。 4.其他因素： 便秘會使糞便在腸道內(nèi)停留時間過長，導(dǎo)致細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生更多氣體。 服用某些藥物，如抗生素、抗抑郁藥等，可能會影響腸道菌群，導(dǎo)致放屁增多。 壓力過大、焦慮、緊張等情緒因素，可能會導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引起放屁增多。 如果放屁過多或伴有其他癥狀，如腹痛、腹脹、腹瀉等，可能是健康問題的信號，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加膳食纖維攝入，避免食用易產(chǎn)氣的食物，保持良好的生活習(xí)慣和情緒狀態(tài)，有助于緩解放屁過多的問題。如果放屁異常情況持續(xù)時間較長或癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確原因并進(jìn)行針對性治療。
2025-09-08 16:10:22 -
浣腸指的是什么
浣腸即灌腸可達(dá)清潔腸道等目的，按用途分不保留灌腸（大量用于解除便秘等及做腸道清潔準(zhǔn)備，小量適用于腹部或盆腔術(shù)后等特殊人群）和保留灌腸（用于腸道感染等保留藥液靠腸黏膜吸收治療），兒童灌腸需輕柔選適宜肛管控液量關(guān)注反應(yīng)耐受，孕婦需醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎開展防不良狀況，老年人需依個體情況選合適灌腸方式液量保安全舒適防腸道損傷等問題。 浣腸即灌腸，是將特定溶液經(jīng)肛門通過直腸灌入結(jié)腸的操作，旨在達(dá)成清潔腸道、協(xié)助排便排氣或注入藥物以實(shí)現(xiàn)診斷治療等目的。 一、按用途分類 不保留灌腸： 大量不保留灌腸：常用于解除便秘、腸脹氣，還可為手術(shù)、檢查、分娩等做腸道清潔準(zhǔn)備。其原理是利用液體的壓力刺激腸道蠕動，軟化糞便，從而促進(jìn)排便。例如，臨床中常使用溫生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸來清潔腸道。 小量不保留灌腸：適用于腹部或盆腔術(shù)后患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等。常用溶液有“1、2、3”溶液（50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml）等，通過較小劑量溶液的刺激，達(dá)到軟化糞便、促進(jìn)排便的作用，相對溫和，避免對特殊人群腸道造成過度刺激。 保留灌腸：將藥液保留在腸道內(nèi)，借助腸黏膜吸收發(fā)揮治療功效，多用于腸道感染等病癥。比如通過保留灌腸注入抗菌藥物來治療腸道炎癥。 二、不同人群的注意事項(xiàng) 兒童：進(jìn)行灌腸時需格外輕柔，選用適宜管徑的肛管，控制液量，防止損傷兒童稚嫩的腸道黏膜，操作過程中要密切關(guān)注兒童的反應(yīng)和耐受情況。 孕婦：灌腸需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生評估后開展，避免因灌腸刺激引發(fā)宮縮等不良狀況，影響胎兒安全。 老年人：需考量其腸道功能狀態(tài)，依據(jù)個體情況挑選合適的灌腸方式與液量，保證灌腸過程安全且患者舒適，防止出現(xiàn)腸道損傷或電解質(zhì)紊亂等問題。
2025-09-08 16:08:29
