-
高杰主治醫(yī)師 擅長(zhǎng):病毒性肝炎、肝硬化等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 炭疽熱屬于哪種級(jí)別的疾病A 炭疽熱屬乙類傳染病但采取甲類防控措施其病原體為炭疽芽孢桿菌傳播途徑包括皮膚接觸呼吸道吸入消化道攝入等皮膚炭疽表現(xiàn)為皮膚局部潰瘍伴周圍組織水腫吸入性炭疽起病類似感冒后可迅速發(fā)展為嚴(yán)重呼吸衰竭消化道炭疽可引發(fā)嚴(yán)重胃腸道癥狀防控需及時(shí)隔離患者污染環(huán)境消毒治療可使用抗生素兒童因免疫力弱感染后病情進(jìn)展可能更迅速需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)與專業(yè)救治孕婦感染炭疽可能對(duì)自身及胎兒造成嚴(yán)重影響需綜合評(píng)估并采取合適醫(yī)療措施保障健康。2025-09-02 15:20:03 -
Q 如何治療丙型肝炎并預(yù)防其復(fù)發(fā)A 丙型肝炎主要依賴直接抗病毒藥物(DAA)針對(duì)特定靶點(diǎn)治療且不同基因型需相應(yīng)方案,復(fù)發(fā)預(yù)防需確保完成療程、定期監(jiān)測(cè)病毒載量,孕婦用DAA需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估,兒童治療遵循兒科原則并依個(gè)體化制定安全診療計(jì)劃以保健康。 一、丙型肝炎的治療 丙型肝炎的治療主要依賴直接抗病毒藥物(DAA)進(jìn)行抗病毒治療,DAA能針對(duì)丙肝病毒特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用,顯著提高治愈率。不同基因型的丙肝可能需要選擇相應(yīng)針對(duì)性的DAA方案,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范的DAA治療后可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。 二、丙型肝炎復(fù)發(fā)的預(yù)防 1.確保完成治療療程:嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案,完整服用藥物,不得隨意中斷療程,以保證病毒被充分抑制并清除,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.定期監(jiān)測(cè)病毒載量:治療結(jié)束后需定期進(jìn)行丙肝病毒載量檢測(cè),通常治療結(jié)束后12周和24周檢測(cè)丙肝RNA,確認(rèn)病毒是否持續(xù)陰性,若出現(xiàn)病毒載量回升需及時(shí)評(píng)估并調(diào)整后續(xù)方案。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦:孕婦感染丙肝時(shí)使用DAA需謹(jǐn)慎,應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估母嬰風(fēng)險(xiǎn)與治療收益,嚴(yán)格遵循個(gè)體化的評(píng)估與決策流程以保障母嬰健康。 兒童:兒童丙肝治療需遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式,且避免低齡兒童使用不適合兒童的藥物方案,嚴(yán)格依據(jù)兒童的年齡、體重等因素制定個(gè)體化且安全的診療計(jì)劃以最大程度保障兒童健康。2025-08-22 12:38:06 -
Q 乙肝大三陽(yáng)能接種新冠疫苗嗎A 乙肝大三陽(yáng)肝功能正常且病情穩(wěn)定時(shí)可接種新冠疫苗,處于活動(dòng)期不宜接種,合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病及孕婦等特殊人群需充分評(píng)估基礎(chǔ)疾病控制情況或遵專業(yè)醫(yī)生依據(jù)身體狀況等因素指導(dǎo)來(lái)決定是否接種。 一、乙肝大三陽(yáng)肝功能正常且病情穩(wěn)定時(shí)可接種新冠疫苗 當(dāng)乙肝大三陽(yáng)患者處于病情穩(wěn)定狀態(tài),且肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均正常時(shí),機(jī)體的免疫功能相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)接種新冠疫苗一般不會(huì)對(duì)乙肝病情產(chǎn)生明顯不良影響,同時(shí)能夠有效激發(fā)機(jī)體針對(duì)新冠病毒的免疫應(yīng)答,產(chǎn)生相應(yīng)抗體以抵御新冠病毒感染。 二、乙肝大三陽(yáng)處于活動(dòng)期時(shí)不宜接種 若乙肝大三陽(yáng)患者正處于病毒復(fù)制活躍階段,伴有明顯的乏力、納差、黃疸等肝功能異常表現(xiàn),此時(shí)機(jī)體處于免疫應(yīng)激狀態(tài),接種新冠疫苗可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響乙肝病情的控制,甚至可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)異常,不利于患者健康,所以需待病情穩(wěn)定、肝功能恢復(fù)正常后再由醫(yī)生評(píng)估是否可以接種新冠疫苗。 三、特殊人群需特別謹(jǐn)慎評(píng)估 對(duì)于乙肝大三陽(yáng)合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,如合并嚴(yán)重心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,接種前需充分評(píng)估基礎(chǔ)疾病的控制情況,由多學(xué)科醫(yī)生綜合判斷是否能接種新冠疫苗。而孕婦等特殊人群如果是乙肝大三陽(yáng),接種新冠疫苗也需要謹(jǐn)慎,需遵循專業(yè)醫(yī)生依據(jù)孕婦具體身體狀況等多方面因素給出的指導(dǎo)來(lái)決定是否接種,以確保孕婦和胎兒的安全。2025-08-22 12:35:04 -
Q 布病人與人之間傳染嗎(男,59歲)A 布魯氏菌病一般不會(huì)在人與人之間傳染,但在特殊情況下也可能會(huì)感染,接觸患病動(dòng)物或其分泌物等可感染布病,其癥狀主要有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等,預(yù)防可通過(guò)避免接觸患病動(dòng)物、注意個(gè)人衛(wèi)生、定期體檢和預(yù)防接種等方式。 布病一般指布魯氏菌病,是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病。人與人之間一般不會(huì)傳染布病。 布魯氏菌病的主要傳染源是患病的羊、牛、豬等家畜,以及感染布魯氏菌的人。布魯氏菌可以通過(guò)接觸患病動(dòng)物的分泌物、排泄物、生肉、皮毛等途徑傳播給人,也可以通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚黏膜等途徑感染人。 人與人之間傳染布病的情況比較罕見(jiàn),但在一些特殊情況下,如密切接觸感染者的血液、精液、陰道分泌物等,也可能會(huì)感染布病。 布魯氏菌病的癥狀主要包括發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、睪丸炎、附睪炎等。如果懷疑自己感染了布魯氏菌病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并告知醫(yī)生接觸史和癥狀,以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。 對(duì)于布魯氏菌病的預(yù)防,主要是避免接觸患病動(dòng)物,注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)防護(hù)措施,如戴口罩、手套等。同時(shí),對(duì)于從事畜牧業(yè)、屠宰業(yè)等職業(yè)的人員,應(yīng)定期進(jìn)行體檢和預(yù)防接種,以預(yù)防布魯氏菌病的發(fā)生。 總之,人與人之間一般不會(huì)傳染布魯氏菌病,但在一些特殊情況下也可能會(huì)感染。如果懷疑自己感染了布魯氏菌病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。2025-08-22 12:33:37 -
Q 病毒存活時(shí)間A 新型冠狀病毒在不同環(huán)境中的存活時(shí)間受多種因素影響,包括光滑或多孔表面、溫度和濕度等,一般為數(shù)小時(shí)到數(shù)天。為預(yù)防感染,應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒。 1.在光滑物體表面: 新型冠狀病毒在不銹鋼、塑料、玻璃等光滑物體表面存活時(shí)間較長(zhǎng),一般可存活數(shù)天。 這意味著如果這些表面被病毒污染,其他人接觸后可能會(huì)感染。因此,經(jīng)常清潔和消毒這些表面非常重要。 2.在多孔表面: 新型冠狀病毒在紙幣、布料等多孔表面存活時(shí)間相對(duì)較短,一般為數(shù)小時(shí)。 這是因?yàn)槎嗫妆砻娓菀孜讲《?,并且病毒在這些表面上的生存能力較弱。 3.在空氣中: 新型冠狀病毒在空氣中存活時(shí)間相對(duì)較短,一般為數(shù)小時(shí)到數(shù)天。 這是因?yàn)椴《驹诳諝庵腥菀资艿阶贤饩€、干燥等因素的影響,從而降低其存活能力。 4.在不同溫度和濕度條件下: 新型冠狀病毒在不同溫度和濕度條件下存活時(shí)間也有所不同。一般來(lái)說(shuō),在較低的溫度和濕度條件下,病毒存活時(shí)間較長(zhǎng);而在較高的溫度和濕度條件下,病毒存活時(shí)間較短。 需要注意的是,新型冠狀病毒的存活時(shí)間還受到多種因素的影響,例如病毒的濃度、環(huán)境的清潔程度、通風(fēng)情況等。因此,為了預(yù)防感染,我們應(yīng)該保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、戴口罩、保持社交距離等。同時(shí),也應(yīng)該加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒,減少病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-22 12:32:31