如何治療丙型肝炎并預(yù)防其復(fù)發(fā)問
如何治療丙型肝炎并預(yù)防其復(fù)發(fā)
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高杰主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 向他提問
丙型肝炎主要依賴直接抗病毒藥物(DAA)針對特定靶點治療且不同基因型需相應(yīng)方案,復(fù)發(fā)預(yù)防需確保完成療程、定期監(jiān)測病毒載量,孕婦用DAA需多學科團隊綜合評估,兒童治療遵循兒科原則并依個體化制定安全診療計劃以保健康。
一、丙型肝炎的治療
丙型肝炎的治療主要依賴直接抗病毒藥物(DAA)進行抗病毒治療,DAA能針對丙肝病毒特定靶點發(fā)揮作用,顯著提高治愈率。不同基因型的丙肝可能需要選擇相應(yīng)針對性的DAA方案,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范的DAA治療后可實現(xiàn)病毒學治愈。
二、丙型肝炎復(fù)發(fā)的預(yù)防
1.確保完成治療療程:嚴格遵循醫(yī)生制定的治療方案,完整服用藥物,不得隨意中斷療程,以保證病毒被充分抑制并清除,降低復(fù)發(fā)風險。
2.定期監(jiān)測病毒載量:治療結(jié)束后需定期進行丙肝病毒載量檢測,通常治療結(jié)束后12周和24周檢測丙肝RNA,確認病毒是否持續(xù)陰性,若出現(xiàn)病毒載量回升需及時評估并調(diào)整后續(xù)方案。
三、特殊人群注意事項
孕婦:孕婦感染丙肝時使用DAA需謹慎,應(yīng)由多學科團隊綜合評估母嬰風險與治療收益,嚴格遵循個體化的評估與決策流程以保障母嬰健康。
兒童:兒童丙肝治療需遵循兒科安全護理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式,且避免低齡兒童使用不適合兒童的藥物方案,嚴格依據(jù)兒童的年齡、體重等因素制定個體化且安全的診療計劃以最大程度保障兒童健康。
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