乙肝大三陽肝功能正常且病情穩(wěn)定時(shí)可接種新冠疫苗，處于活動期不宜接種，合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病及孕婦等特殊人群需充分評估基礎(chǔ)疾病控制情況或遵專業(yè)醫(yī)生依據(jù)身體狀況等因素指導(dǎo)來決定是否接種。

一、乙肝大三陽肝功能正常且病情穩(wěn)定時(shí)可接種新冠疫苗

當(dāng)乙肝大三陽患者處于病情穩(wěn)定狀態(tài)，且肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均正常時(shí)，機(jī)體的免疫功能相對穩(wěn)定，此時(shí)接種新冠疫苗一般不會對乙肝病情產(chǎn)生明顯不良影響，同時(shí)能夠有效激發(fā)機(jī)體針對新冠病毒的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生相應(yīng)抗體以抵御新冠病毒感染。

二、乙肝大三陽處于活動期時(shí)不宜接種

若乙肝大三陽患者正處于病毒復(fù)制活躍階段，伴有明顯的乏力、納差、黃疸等肝功能異常表現(xiàn)，此時(shí)機(jī)體處于免疫應(yīng)激狀態(tài)，接種新冠疫苗可能會加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響乙肝病情的控制，甚至可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)異常，不利于患者健康，所以需待病情穩(wěn)定、肝功能恢復(fù)正常后再由醫(yī)生評估是否可以接種新冠疫苗。

三、特殊人群需特別謹(jǐn)慎評估

對于乙肝大三陽合并其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，如合并嚴(yán)重心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病等，接種前需充分評估基礎(chǔ)疾病的控制情況，由多學(xué)科醫(yī)生綜合判斷是否能接種新冠疫苗。而孕婦等特殊人群如果是乙肝大三陽，接種新冠疫苗也需要謹(jǐn)慎，需遵循專業(yè)醫(yī)生依據(jù)孕婦具體身體狀況等多方面因素給出的指導(dǎo)來決定是否接種，以確保孕婦和胎兒的安全。