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          李欣

          華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

          擅長:兒科常見疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。

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          個人擅長
          兒科常見疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。展開
          • 嬰兒腸痙攣該如何治療

            嬰兒腸痙攣可通過一般家庭護(hù)理緩解,如豎抱拍背排氣、熱敷腹部;喂養(yǎng)調(diào)整也很重要,母乳喂養(yǎng)母親要避敏食,配方奶喂養(yǎng)可換低敏奶粉;若癥狀嚴(yán)重經(jīng)家庭護(hù)理無緩解需及時就醫(yī),醫(yī)生可能用藥,特殊嬰兒處理更謹(jǐn)慎。 一、一般家庭護(hù)理 嬰兒腸痙攣時,家長可嘗試以下方法:一是將嬰兒豎抱,讓其頭部趴在自己肩上,然后輕輕拍背,幫助排出胃腸道內(nèi)的氣體,緩解不適;二是用溫暖的毛巾或熱水袋(注意溫度不宜過高,避免燙傷嬰兒)熱敷嬰兒腹部,以緩解腸道痙攣引起的疼痛,這是因為溫?zé)岽碳た赡軙鼓c道平滑肌松弛,減輕痙攣狀態(tài)。需注意嬰兒腹部皮膚嬌嫩,熱敷時要控制好溫度和時間。 二、喂養(yǎng)調(diào)整 對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)注意自己的飲食,避免食用可能引起嬰兒腸痙攣的食物,如辛辣、油膩、易產(chǎn)氣的食物等;對于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,可考慮更換為低敏配方奶粉,有些嬰兒腸痙攣可能與對牛奶蛋白過敏有關(guān),更換低敏配方奶粉后癥狀可能會改善。 三、醫(yī)療干預(yù) 若嬰兒腸痙攣癥狀嚴(yán)重,經(jīng)家庭護(hù)理無明顯緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況進(jìn)行評估,必要時可能會使用一些藥物,但需嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,優(yōu)先選擇對嬰兒相對安全的方式。例如,在某些情況下,可能會使用西甲硅油等藥物來幫助嬰兒排出腸道氣體,緩解腸痙攣癥狀,但用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對于特殊人群如早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,在處理腸痙攣時要更加謹(jǐn)慎,因為他們的身體機(jī)能相對較弱,需要密切監(jiān)測嬰兒的反應(yīng),確保治療安全有效。

            2025-07-25 15:27:52
          • 7個月寶寶腦癱表現(xiàn)

            7個月寶寶若患腦癱會有運(yùn)動發(fā)育異常(如運(yùn)動發(fā)育落后、肌張力異常)、姿勢異常(如角弓反張位等異常姿勢)、反射異常(原始反射延遲消失或出現(xiàn)異常病理反射)、喂養(yǎng)困難、異??摁[等表現(xiàn),家長發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)檢查,確診后需多學(xué)科團(tuán)隊綜合干預(yù),遵循專業(yè)醫(yī)生方案并營造良好家庭環(huán)境助寶寶康復(fù)。 姿勢異常 由于肌張力異常等原因,寶寶可能出現(xiàn)異常的姿勢,比如安靜時姿勢呈角弓反張位(頭向后仰,背肌強(qiáng)力收縮,軀干呈弓形),或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋,手握拳等異常姿勢。 反射異常 正常7個月寶寶存在的原始反射應(yīng)逐漸消失,若腦癱寶寶原始反射可能延遲消失,比如擁抱反射、握持反射等原始反射仍持續(xù)存在,或者出現(xiàn)一些異常的病理反射,如不對稱頸緊張反射持續(xù)陽性等。 喂養(yǎng)困難 腦癱寶寶往往存在吞咽不協(xié)調(diào)等問題,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,表現(xiàn)為吃奶時吸吮無力,易嗆奶,喂奶困難等情況。 異常哭鬧 部分腦癱寶寶可能會出現(xiàn)異??摁[,且不易安撫,這可能與身體不適等多種因素有關(guān)。 溫馨提示:7個月寶寶出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,家長應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查等以明確診斷。因為腦癱的早期診斷和干預(yù)非常重要,早期干預(yù)有助于改善寶寶的預(yù)后。如果確診為腦癱,需要多學(xué)科團(tuán)隊進(jìn)行綜合干預(yù),包括康復(fù)訓(xùn)練等,但要避免自行采用不科學(xué)的方法進(jìn)行所謂的“治療”,要遵循專業(yè)醫(yī)生制定的科學(xué)方案,同時給予寶寶更多的關(guān)愛和耐心,為寶寶的康復(fù)創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。

            2025-07-25 15:25:44
          • 水痘初期有什么癥狀

            水痘初期進(jìn)入前驅(qū)期,持續(xù)1-2天,有發(fā)熱、全身不適、食欲減退等非特異性癥狀,兒童可能更明顯精神不振;隨后出現(xiàn)向心性分布的皮疹,先為紅斑疹,后成丘疹、皰疹,皰疹橢圓、有紅暈、壁薄易破、皰液先透明后混濁;部分患者初期伴咳嗽等呼吸道癥狀,免疫力低者癥狀更嚴(yán)重需及時就醫(yī)。 1.前驅(qū)期癥狀 水痘初期通常先進(jìn)入前驅(qū)期,一般持續(xù)1-2天,此階段可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可在38℃左右,同時可能伴有全身不適、食欲減退等非特異性癥狀,這是因為病毒開始在體內(nèi)復(fù)制,引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),不同年齡人群前驅(qū)期癥狀可能有差異,兒童可能相對更明顯表現(xiàn)出精神不振等情況。2.皮疹出現(xiàn)癥狀 隨后會出現(xiàn)皮疹,皮疹首先出現(xiàn)在頭皮、面部或軀干,呈向心性分布,即首先見于軀干,然后逐漸延及頭面部和四肢,四肢遠(yuǎn)端較少。皮疹開始為紅色斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹。皰疹為橢圓形,周圍有紅暈,皰疹壁薄易破,皰液初為透明,后逐漸變混濁,這是由于病毒在皮膚細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,導(dǎo)致細(xì)胞病變形成皰疹。不同年齡人群皮疹表現(xiàn)可能略有不同,嬰幼兒皮疹可能相對不典型,需要仔細(xì)觀察鑒別。3.其他伴隨癥狀 部分患者在水痘初期可能伴有咳嗽等呼吸道癥狀,這是因為病毒可能累及呼吸道黏膜,引起炎癥反應(yīng)。對于免疫力較低的人群,如患有免疫缺陷疾病的患者,初期癥狀可能更嚴(yán)重,皮疹可能更多更密集,且發(fā)熱等全身癥狀可能更明顯,需要密切關(guān)注并及時就醫(yī)。

            2025-07-25 15:23:23
          • 治療嬰兒疝氣方法

            嬰兒疝氣有觀察等待、疝氣帶壓迫和手術(shù)治療三種應(yīng)對方式。6個月以下部分有自愈可能,需密切觀察并避免增加腹壓情況;可使用合適疝氣帶壓迫,注意松緊度和皮膚情況;出現(xiàn)嵌頓或6個月以上未自愈需手術(shù),手術(shù)多為疝囊高位結(jié)扎術(shù),有一定風(fēng)險,術(shù)后要注意相關(guān)事項。 一、觀察等待 對于6個月以下的嬰兒疝氣,部分有自愈可能。因為嬰兒的腹肌可隨生長逐漸強(qiáng)壯,有自行閉合的機(jī)會。在此期間需密切觀察疝氣情況,避免嬰兒長時間哭鬧、便秘等增加腹壓的情況,以減少疝氣發(fā)作。 二、疝氣帶壓迫 可使用疝氣帶進(jìn)行壓迫治療。選擇合適的疝氣帶,將疝環(huán)口部位準(zhǔn)確壓迫,阻止疝內(nèi)容物突出。但使用時要注意松緊度適宜,避免過緊影響局部血液循環(huán),過松則達(dá)不到壓迫效果。需要注意的是,疝氣帶治療有一定適用年齡范圍,且要定期檢查局部皮膚情況,防止出現(xiàn)皮膚損傷等問題。 三、手術(shù)治療 手術(shù)時機(jī):當(dāng)嬰兒疝氣出現(xiàn)嵌頓(表現(xiàn)為疝氣包塊不能回納,伴有哭鬧、腹痛等),或6個月以上仍未自愈時,通常需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為疝囊高位結(jié)扎術(shù),這是一種相對成熟的小兒外科手術(shù)。 手術(shù)風(fēng)險及注意事項:手術(shù)存在一定風(fēng)險,如出血、感染等,但在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,風(fēng)險可控制在較低水平。術(shù)后要注意保持嬰兒手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈活動,防止疝氣復(fù)發(fā)。同時,要關(guān)注嬰兒術(shù)后的恢復(fù)情況,如傷口愈合、有無異常哭鬧等表現(xiàn)。

            2025-07-25 15:21:09
          • 手足口病怎么治療

            手足口病的治療方法包括一般治療、對癥治療、抗病毒治療、并發(fā)癥治療和中醫(yī)治療,治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行個體化,密切觀察病情變化,同時注意個人衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。 1.一般治療: 注意隔離:避免交叉感染,直至癥狀消失后一周。 休息:患兒應(yīng)多休息,避免過度勞累。 飲食:給予易消化、富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免食用刺激性食物。 2.對癥治療: 發(fā)熱:體溫超過38.5℃時,可使用退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被印?口腔皰疹:可使用口腔炎噴霧劑、利多卡因凝膠等緩解口腔疼痛。 皮疹:無需特殊處理,可自行消退。 3.抗病毒治療: 目前尚無特效的抗病毒藥物。 利巴韋林有一定的抗病毒作用,但副作用較大,一般不推薦使用。 對于重癥病例或免疫功能低下的患兒,可使用利巴韋林注射液靜脈滴注。 4.并發(fā)癥治療: 手足口病可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥。 如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)的治療。 5.中醫(yī)治療: 手足口病在中醫(yī)上屬于“溫病”范疇,可采用清熱解毒、化濕泄?jié)岬姆椒ㄖ委煛?常用的中藥有銀翹散、白虎湯等。 需要注意的是,手足口病的治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行個體化治療。在治療過程中,應(yīng)密切觀察患兒的病情變化,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。同時,家長應(yīng)注意保持患兒的個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸患兒的糞便、口鼻分泌物等,以預(yù)防交叉感染。

            2025-07-25 15:18:49
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          中醫(yī)科

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