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          李欣

          華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):兒科常見(jiàn)疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。

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          兒科常見(jiàn)疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。展開(kāi)
          • 孩子患甲流時(shí)體溫一般最高可達(dá)何種程度

            孩子患甲流時(shí)體溫最高可達(dá)一定范圍有個(gè)體差異部分超溫,嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善感染后高熱波動(dòng)明顯需留意,體溫持續(xù)高于某度伴精神萎靡等異常表現(xiàn)要立即就醫(yī),優(yōu)先非藥物干預(yù)輔助控溫防低齡兒童高熱不良后果。 一、孩子患甲流時(shí)體溫一般最高可達(dá)39~40℃左右,存在個(gè)體差異,部分患兒因自身免疫狀態(tài)、感染病毒的毒力等因素影響,體溫可超過(guò)40℃。 二、年齡因素對(duì)體溫有一定影響,嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,感染甲流后高熱情況出現(xiàn)時(shí)波動(dòng)相對(duì)更明顯,需格外留意其體溫變化及整體狀態(tài);三、若孩子體溫持續(xù)高于39℃且伴隨精神萎靡、呼吸急促、驚厥等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等方式來(lái)輔助控制體溫,同時(shí)避免低齡兒童出現(xiàn)因高熱可能導(dǎo)致的不良后果。

            2025-08-08 14:30:03
          • 五個(gè)月寶寶有痰怎么幫助排痰

            保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),將濕度保持在50%-60%左右;多給五個(gè)月寶寶喂10-20ml左右溫開(kāi)水;采用側(cè)臥拍背法,兩側(cè)交替,每次拍3-5分鐘,每天2-3次;若寶寶有痰持續(xù)久或伴呼吸急促、發(fā)熱、精神萎靡等異常要及時(shí)就醫(yī)。 一、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn) 可使用加濕器,將室內(nèi)空氣濕度保持在50%-60%左右,這樣有助于稀釋痰液,使痰液更容易排出。因?yàn)楦稍锏目諝鈺?huì)使寶寶呼吸道黏膜干燥,痰液變得黏稠不易咳出,而適宜的濕度環(huán)境能改善這種情況。 二、多給寶寶喂水 適量給五個(gè)月的寶寶喂些溫開(kāi)水,水分可以濕潤(rùn)呼吸道,稀釋痰液,讓痰液更易咳出。一般來(lái)說(shuō),每次可喂10-20ml左右,每隔一段時(shí)間喂一次。這是因?yàn)樗軌騾⑴c身體的新陳代謝,促進(jìn)痰液的稀釋,而且對(duì)于五個(gè)月的寶寶,通過(guò)增加水分?jǐn)z入來(lái)輔助排痰是安全有效的非藥物方法。 三、體位排痰法 側(cè)臥拍背法:讓寶寶側(cè)臥,家長(zhǎng)用空心掌輕輕拍打?qū)殞毜谋巢?,兩?cè)交替進(jìn)行。拍背時(shí)要注意力度,從下往上、從外往內(nèi)輕輕拍打,每次拍3-5分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。這樣借助重力和震動(dòng)的作用,能使痰液松動(dòng),便于排出。例如,寶寶右側(cè)臥時(shí),拍打其左側(cè)背部,反之亦然,利用體位變化和拍背的震動(dòng)讓痰液移動(dòng)。 四、就醫(yī)干預(yù)情況 如果寶寶有痰的情況持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者伴有呼吸急促、發(fā)熱、精神萎靡等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,比如可能會(huì)進(jìn)行霧化吸入治療等。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間有痰可能提示存在呼吸道感染等疾病,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理,以確保寶寶的健康,避免病情進(jìn)一步加重。

            2025-08-05 14:44:29
          • 出生三天的寶寶能曬太陽(yáng)嗎

            出生三天的寶寶可適當(dāng)曬太陽(yáng),有益處但需注意事項(xiàng),特殊情況要特別留意,如特殊皮膚疾病需咨詢醫(yī)生,寒冷季節(jié)注意溫差,還要觀察寶寶反應(yīng),陽(yáng)光選弱時(shí)、控制時(shí)長(zhǎng)、選合適部位和環(huán)境,有異常即停曬并采取措施。 一、出生三天的寶寶可以適當(dāng)曬太陽(yáng) 出生三天的寶寶可以適當(dāng)曬太陽(yáng),但需要注意方法和時(shí)間等事項(xiàng)。 (一)曬太陽(yáng)的益處 適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于寶寶體內(nèi)維生素D的合成,維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)寶寶骨骼發(fā)育有益。有研究表明,陽(yáng)光中的紫外線能促使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,這對(duì)于預(yù)防寶寶佝僂病等有一定作用。 (二)曬太陽(yáng)的注意事項(xiàng) 1.時(shí)間選擇:應(yīng)選擇陽(yáng)光不強(qiáng)烈的時(shí)候,比如上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后,此時(shí)紫外線相對(duì)較弱。每次曬太陽(yáng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),開(kāi)始時(shí)可控制在5-10分鐘,然后逐漸增加,但一般不超過(guò)30分鐘。因?yàn)閷殞毱つw嬌嫩,長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下容易曬傷。 2.部位選擇:避免讓陽(yáng)光直射寶寶的眼睛,可以遮擋眼部。曬太陽(yáng)時(shí)可適當(dāng)暴露寶寶的手腳、臀部等部位,但要注意保暖,防止寶寶著涼。 3.環(huán)境選擇:選擇通風(fēng)良好、溫暖舒適的戶外環(huán)境,避免在風(fēng)口處曬太陽(yáng),以防寶寶感冒。 二、特殊情況需特別注意 如果寶寶有皮膚疾病等特殊情況,是否能曬太陽(yáng)需要咨詢醫(yī)生。例如,寶寶患有嚴(yán)重的光敏性皮膚病時(shí),曬太陽(yáng)可能會(huì)加重病情。另外,如果寶寶處于寒冷季節(jié),曬太陽(yáng)時(shí)要注意室內(nèi)外溫差,避免寶寶進(jìn)出時(shí)受涼。同時(shí),要密切觀察寶寶曬太陽(yáng)后的反應(yīng),如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、哭鬧不安等情況,應(yīng)立即停止曬太陽(yáng),并采取相應(yīng)措施。

            2025-08-05 14:38:48
          • 小孩肚子脹氣怎么辦

            可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解兒童肚子脹氣,若出現(xiàn)頻繁嘔吐、精神萎靡等癥狀或早產(chǎn)兒、有先天性腸道疾病病史兒童脹氣需及時(shí)就醫(yī)。 較大兒童:讓兒童多吃富含膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜(菠菜、西蘭花等)和水果(蘋(píng)果、香蕉等),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排氣,但要注意逐漸添加,避免兒童不適應(yīng)。同時(shí),控制兒童食用容易產(chǎn)氣的零食,如碳酸飲料、油炸食品等。 腹部按摩 操作方法:以兒童肚臍為中心,用手掌輕輕順時(shí)針按摩腹部,每次按摩時(shí)間約5-10分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。這樣的按摩能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助氣體排出。對(duì)于嬰兒,動(dòng)作要輕柔;較大兒童可適當(dāng)增加力度,但以兒童感覺(jué)舒適為宜。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 嬰兒期:在嬰兒清醒時(shí),可讓其多進(jìn)行俯臥位,每天俯臥幾次,每次幾分鐘,這有助于鍛煉腹部肌肉,促進(jìn)排氣,但要注意俯臥時(shí)要有成人看護(hù),防止窒息。 幼兒及兒童期:鼓勵(lì)兒童多進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、爬行(適合較小兒童)、跑步等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),緩解肚子脹氣。但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免兒童過(guò)度疲勞。 就醫(yī)情況 需及時(shí)就醫(yī)的情形:如果小孩肚子脹氣同時(shí)伴有頻繁嘔吐、精神萎靡、發(fā)熱、腹痛劇烈且持續(xù)不緩解、大便帶血等癥狀,可能是由腸梗阻、腸套疊、腸道感染等疾病引起,需立即帶小孩就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、X線等,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 特殊人群提示:對(duì)于早產(chǎn)兒、有先天性腸道疾病病史的兒童,出現(xiàn)肚子脹氣時(shí)更要謹(jǐn)慎對(duì)待,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)檫@類兒童的腸道功能相對(duì)較弱,病情變化可能較快。

            2025-08-05 14:35:42
          • 嬰兒體溫37度2是正常嗎

            嬰兒體溫37度2若為腋下溫度屬正常范圍,其正常體溫因測(cè)量部位不同有差異。嬰兒體溫易受年齡、活動(dòng)、環(huán)境等因素影響,監(jiān)測(cè)常用腋下測(cè)溫法,若體溫持續(xù)高于37.5℃伴異常表現(xiàn)需就醫(yī),異常時(shí)先非藥物干預(yù)并密切觀察。 影響嬰兒體溫的因素 年齡因素:嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,年齡越小,體溫越易受外界因素影響。新生兒及小嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能較差,體溫易波動(dòng),如早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能更不成熟,其體溫受環(huán)境溫度影響更為明顯。 活動(dòng)因素:嬰兒若處于劇烈活動(dòng)狀態(tài),如哭鬧、吃奶等情況時(shí),身體代謝增加,產(chǎn)熱增多,可使體溫暫時(shí)升高,一般在活動(dòng)停止后體溫會(huì)逐漸恢復(fù)至正常范圍。 環(huán)境因素:環(huán)境溫度過(guò)高時(shí),嬰兒散熱減少,體溫可能會(huì)稍有升高;而環(huán)境溫度過(guò)低時(shí),嬰兒散熱增加,可能出現(xiàn)體溫偏低的情況,但通常仍會(huì)在正常范圍內(nèi)波動(dòng)。 體溫監(jiān)測(cè)及異常情況處理 監(jiān)測(cè)方法:對(duì)于嬰兒體溫監(jiān)測(cè),常用腋下測(cè)溫法,操作時(shí)需將嬰兒腋下汗液擦干,溫度計(jì)水銀端夾緊,保持5~10分鐘后讀取數(shù)值。 異常情況判斷:如果嬰兒體溫持續(xù)高于37.5℃(腋下),或伴有精神萎靡、吃奶差、咳嗽、嘔吐等其他異常表現(xiàn)時(shí),需考慮可能存在感染或其他病理情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估,避免延誤病情。對(duì)于嬰兒體溫異常,首先應(yīng)注重非藥物干預(yù),如調(diào)整環(huán)境溫度至適宜范圍(一般22℃~25℃),適當(dāng)增減衣物等,而不是首先考慮藥物降溫,尤其要避免低齡兒童隨意使用退熱藥物。同時(shí),要密切觀察嬰兒一般狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。

            2025-08-05 14:32:37
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