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李欣副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒科常見疾病的診治及護(hù)理,兒童矮小癥、性早熟等兒童內(nèi)分泌疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 2歲孩子誤食溫度計(jì)里的水銀該怎樣應(yīng)對(duì)A 發(fā)現(xiàn)2歲孩子誤食水銀后首先迅速讓孩子脫離水銀散落區(qū)域,然后用清水輕柔漱口清除口腔殘留,密切觀察孩子有無(wú)異常癥狀表現(xiàn),隨后立即撥打急救電話向醫(yī)護(hù)人員告知相關(guān)信息并盡快送孩子就醫(yī),途中留意孩子呼吸等狀況,就醫(yī)時(shí)安撫孩子情緒。 一、立即脫離污染環(huán)境 發(fā)現(xiàn)2歲孩子誤食水銀后,首先要迅速讓孩子離開水銀散落的區(qū)域,避免其再次接觸殘留的水銀,防止進(jìn)一步攝入。 二、清除口腔殘留 盡快用清水幫助孩子漱口,嘗試清除口腔內(nèi)可能殘留的水銀,但要注意動(dòng)作輕柔,避免孩子因抗拒而誤吸或嗆咳,目的是減少口腔內(nèi)水銀的殘留量。 三、觀察癥狀表現(xiàn) 密切觀察孩子有無(wú)異常癥狀,如是否出現(xiàn)口腔刺痛、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、口腔黏膜有銀色物質(zhì)附著等情況。因?yàn)樗y中毒可能會(huì)引起上述不同系統(tǒng)的表現(xiàn),2歲孩子身體機(jī)能尚未發(fā)育成熟,對(duì)水銀毒性的耐受和反應(yīng)可能更為敏感。 四、及時(shí)就醫(yī)求助 立即撥打急救電話,向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)告知孩子誤食水銀的時(shí)間、大約量等信息,盡快將孩子送往最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在送往醫(yī)院途中,繼續(xù)留意孩子的呼吸、精神等狀況,若孩子出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況,要及時(shí)采取相應(yīng)急救措施維持生命體征。同時(shí),由于2歲孩子年齡小,就醫(yī)過(guò)程中需特別安撫孩子情緒,避免其因驚恐躁動(dòng)而加重不適或?qū)е虑闆r惡化。2025-08-14 15:34:41 -
Q 母乳多久就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)A 母乳一直都具有營(yíng)養(yǎng),不過(guò)隨著寶寶年齡增長(zhǎng),母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)持續(xù)降低,難以滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要,所以通常寶寶到6個(gè)月時(shí),就需要適當(dāng)添加輔食。 一、母乳的階段及特點(diǎn): 1.初乳:是分娩后1周內(nèi)的乳汁,含有免疫球蛋白,能增強(qiáng)新生兒抵抗力,促進(jìn)胃腸道發(fā)育。 2.過(guò)渡乳:為分娩后7至14天的乳汁,其蛋白質(zhì)含量逐漸減少,而脂肪和乳糖含量不斷增加,營(yíng)養(yǎng)較為豐富。 3.成熟乳:分娩14天之后的乳汁,內(nèi)含約2%-3%的蛋白質(zhì),約3%-5%的脂肪,約8%-9%的糖類,0.4%-0.5%的無(wú)機(jī)鹽,還有少量維生素。 二、寶寶6個(gè)月內(nèi)的喂養(yǎng):6個(gè)月以內(nèi)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育極為關(guān)鍵,此時(shí)應(yīng)盡量采取母乳喂養(yǎng)。若母乳不充足,可增加母親的營(yíng)養(yǎng),多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,多喝雞湯、魚湯、排骨湯、豬蹄湯等,以促進(jìn)乳汁分泌。若無(wú)特殊情況,一般應(yīng)堅(jiān)持讓寶寶吃母乳至6個(gè)月。 三、6個(gè)月后及輔食添加:6個(gè)月以后母乳質(zhì)量會(huì)漸漸下降,此時(shí)可根據(jù)寶寶的情況,酌情添加輔食以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。4個(gè)月時(shí)可先添加米湯、米粥、米粉等食物,6個(gè)月左右時(shí)可適當(dāng)添加蛋類食物,8至9個(gè)月時(shí)可添加肉食。 總之,要清楚認(rèn)識(shí)到母乳的營(yíng)養(yǎng)變化以及不同階段對(duì)寶寶喂養(yǎng)的要求,及時(shí)合理地添加輔食,以保障寶寶的健康成長(zhǎng)。2025-08-14 15:31:56 -
Q 三個(gè)月大的寶寶流鼻涕打噴嚏能否服用琥珀丸A 三個(gè)月大寶寶出現(xiàn)流鼻涕打噴嚏等上呼吸道輕度受刺激表現(xiàn)時(shí)首要優(yōu)先非藥物干預(yù),可通過(guò)保持室內(nèi)空氣流通維持適宜溫濕度調(diào)節(jié)環(huán)境,還可用生理鹽水滴鼻輕柔護(hù)理以緩解鼻腔因分泌物導(dǎo)致的不適。 一、低齡寶寶癥狀特點(diǎn)與用藥原則 三個(gè)月大的寶寶出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏多為上呼吸道輕度受刺激表現(xiàn),此階段寶寶身體器官發(fā)育稚嫩,藥物代謝等功能不完善。對(duì)于該年齡段寶寶的此類癥狀,首要遵循優(yōu)先非藥物干預(yù)原則,因低齡兒童使用藥物需高度謹(jǐn)慎,藥物可能對(duì)其未成熟的機(jī)體產(chǎn)生潛在不良影響。 二、琥珀丸用于低齡寶寶的不適宜性 琥珀丸一般并非針對(duì)三個(gè)月大寶寶流鼻涕、打噴嚏的適宜藥物。由于三個(gè)月大寶寶生理特殊性,琥珀丸中的成分代謝等情況未知,且其潛在的藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于低齡寶寶而言較高,可能超出寶寶機(jī)體可承受范圍,故不建議給三個(gè)月大的寶寶服用琥珀丸來(lái)處理流鼻涕、打噴嚏癥狀。 三、非藥物干預(yù)的具體措施 1.環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)空氣流通,維持溫度在22~25℃、濕度在50%~60%,適宜的環(huán)境可減少寶寶上呼吸道受刺激程度,緩解不適癥狀。 2.鼻腔護(hù)理:可使用生理鹽水滴鼻,輕柔操作以緩解鼻腔因分泌物導(dǎo)致的鼻塞等,注意操作時(shí)避免損傷寶寶鼻腔黏膜,此非藥物方式更契合低齡寶寶安全護(hù)理原則。2025-08-14 15:30:33 -
Q 斷奶后多久才完全退奶A 一般情況下,斷奶后2~3周完全退奶,但具體時(shí)間因人而異。 退奶是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,與個(gè)體的體質(zhì)、回奶方法、哺乳時(shí)間長(zhǎng)短等因素有關(guān)。以下是一些可能影響退奶時(shí)間的因素: 1.回奶方法:自然回奶通常需要較長(zhǎng)時(shí)間,而使用藥物回奶可能會(huì)加快回奶過(guò)程。 2.哺乳時(shí)間長(zhǎng)短:哺乳時(shí)間越長(zhǎng),退奶所需的時(shí)間可能越長(zhǎng)。 3.個(gè)人體質(zhì):有些女性的乳房可能對(duì)催乳素更敏感,退奶時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。 在斷奶過(guò)程中,可以采取以下方法幫助緩解乳房不適和促進(jìn)回奶: 1.逐漸減少哺乳次數(shù):逐漸減少哺乳的頻率和時(shí)間,讓乳房有足夠的時(shí)間適應(yīng)。 2.使用冷敷或熱敷:冷敷可以緩解乳房脹痛,而熱敷可能有助于減輕乳房硬塊。 3.避免刺激乳頭:避免讓寶寶吸吮乳頭或使用吸奶器,以減少催乳素的分泌。 4.注意飲食:避免食用下奶的食物,如豬蹄湯、鯽魚湯等。 5.穿著合適的內(nèi)衣:選擇寬松、舒適的內(nèi)衣,避免乳房受到過(guò)度擠壓。 如果退奶過(guò)程中出現(xiàn)乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等異常情況,或退奶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)仍未完全退奶,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除乳腺炎等潛在問(wèn)題。 需要注意的是,哺乳期女性應(yīng)注意乳房護(hù)理,保持乳房清潔,預(yù)防乳腺炎的發(fā)生。同時(shí),在決定斷奶前,應(yīng)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的建議,以確?;啬踢^(guò)程順利且安全。2025-08-14 15:28:50 -
Q 小孩兒打呼嚕應(yīng)該怎樣治療A 兒童打呼嚕可通過(guò)調(diào)整為側(cè)臥位睡眠必要時(shí)背部放小枕頭輔助、肥胖兒童科學(xué)控體重(均衡飲食減高熱量等多蔬果并依年齡運(yùn)動(dòng))、治療鼻部疾?。ū歉]炎用生理鹽水清洗、過(guò)敏性鼻炎避過(guò)敏原或藥物控制)、腺樣體肥大等致氣道嚴(yán)重狹窄且保守?zé)o效時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)并經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估及術(shù)后護(hù)理來(lái)應(yīng)對(duì)。 一、調(diào)整睡姿:讓小孩兒采取側(cè)臥位睡眠,如幼兒可在背部放置小枕頭輔助保持側(cè)臥位,因仰臥位易致舌根后墜加重氣道阻塞,側(cè)臥位利于保持氣道通暢,需關(guān)注幼兒睡姿安全避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。二、體重管理:肥胖是兒童打呼嚕常見誘因,肥胖小孩兒應(yīng)科學(xué)控制體重,飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,減少高熱量、高脂肪及高糖食物攝入,多吃蔬菜水果;根據(jù)年齡選擇合適運(yùn)動(dòng),幼兒可爬行、玩耍,年長(zhǎng)兒可慢跑、游泳等,通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗多余熱量降低因肥胖導(dǎo)致打呼嚕的幾率。三、治療鼻部疾?。喝舸蚝魢S杀遣考膊∪绫歉]炎、過(guò)敏性鼻炎等引起,鼻竇炎可遵醫(yī)囑用生理鹽水清洗鼻腔清除分泌物、減輕炎癥;過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)藥物控制過(guò)敏癥狀以改善鼻腔通氣,緩解打呼嚕。四、手術(shù)干預(yù):當(dāng)腺樣體肥大等致氣道嚴(yán)重狹窄且保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療如腺樣體切除術(shù),該手術(shù)需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,術(shù)后做好護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。2025-08-14 15:27:51