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          張昱

          中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

          擅長:急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。

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          急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。展開
          • 腎上腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

            腎上腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、功能等因素,需要綜合評估,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。 腎上腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、功能等因素,需要綜合評估。 一般來說,如果腎上腺結(jié)節(jié)是良性的、無功能的,且直徑較小,通常不會(huì)對健康造成太大影響,定期復(fù)查即可。如果腎上腺結(jié)節(jié)是惡性的、有功能的,或者直徑較大,可能會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常、高血壓、代謝紊亂等問題,需要及時(shí)治療。 此外,一些特殊人群,如兒童、老年人、有家族遺傳病史的人等,腎上腺結(jié)節(jié)的處理可能需要更加謹(jǐn)慎。 因此,發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

            2025-09-05 10:42:00
          • 早上起床尿少與什么有關(guān)

            早晨尿量少的原因可能有喝水較少、尿道炎、尿路結(jié)石等。 一、喝水少:如果日常不喜愛喝水,或是前一天的飲水量過少,就可能致使尿液濃縮,進(jìn)而出現(xiàn)尿液較少的情況,這屬于正?,F(xiàn)象。平時(shí)應(yīng)注意多喝水來改善。 二、尿道炎:尿道炎主要由細(xì)菌感染引發(fā)。它可能導(dǎo)致尿頻、尿急的癥狀,然而排尿時(shí)尿量卻會(huì)比較少。治療上需遵醫(yī)囑服用如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物。 三、尿路結(jié)石:尿路結(jié)石通常是因代謝異?;蝻嬍秤绊懚a(chǎn)生。它可能造成尿道梗阻,容易引起排尿困難,從而導(dǎo)致尿量減少。可以通過多喝水以及多運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)結(jié)石排出,也可口服排石顆粒、復(fù)方石淋通片等藥物。 總之,當(dāng)出現(xiàn)早晨尿量少的情況時(shí),要結(jié)合自身具體情況分析原因,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。

            2025-09-05 10:41:29
          • 兒童腎病綜合癥能自愈嗎

            兒童腎病綜合癥一般不能自愈,其病理機(jī)制多與免疫因素等相關(guān),腎臟自身無法消除異常因素,臨床上多數(shù)需積極治療,不治療會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,雖有少量特殊類型可能有自限性但少見,確診后通常需用糖皮質(zhì)激素等藥物治療并加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥,要根據(jù)患兒具體病情制定個(gè)體化方案,小年齡患兒更需及時(shí)規(guī)范治療避免不良預(yù)后 病理機(jī)制角度 從病理機(jī)制來看,兒童腎病綜合癥多與免疫因素等相關(guān),腎臟自身無法通過自身調(diào)節(jié)來消除導(dǎo)致腎小球基膜通透性增加的異常因素,例如微小病變型腎病是兒童腎病綜合癥常見的病理類型,其發(fā)病機(jī)制涉及腎小球足細(xì)胞的損傷等免疫相關(guān)改變,這些改變不會(huì)自行恢復(fù)。 臨床轉(zhuǎn)歸方面 臨床上多數(shù)兒童腎病綜合癥需要積極治療。如果不治療,可能會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,如感染(由于大量蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,易發(fā)生各種感染,像呼吸道感染、皮膚感染等)、血栓形成(高凝狀態(tài)是腎病綜合癥的特征之一,不治療會(huì)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),如腎靜脈血栓等)、急性腎損傷等。當(dāng)然,也有少量特殊類型的兒童腎病綜合癥可能存在一定自限性,但這種情況非常少見,且即便有自限傾向,也需要密切監(jiān)測病情變化,因?yàn)樵诘却杂^程中病情可能會(huì)惡化出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。對于兒童腎病綜合癥,一旦確診通常需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要注意加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生,根據(jù)患兒具體病情制定個(gè)體化的治療方案。對于年齡較小的患兒,由于其身體各器官功能發(fā)育尚不完善,更需要謹(jǐn)慎對待,及時(shí)規(guī)范治療以保障患兒健康成長,避免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致不良預(yù)后。

            2025-07-23 14:37:09
          • 腎炎早期有什么癥狀

            腎炎早期有多種常見癥狀,包括從眼瞼、顏面開始且晨起明顯漸蔓延全身的水腫,表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿的血尿,尿中泡沫增多提示的蛋白尿,部分患者出現(xiàn)的血壓升高,以及腰部隱痛或脹痛的腰部不適,不同年齡人群出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)都需關(guān)注排查腎炎。 血尿:可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。肉眼血尿時(shí)尿液呈洗肉水樣或鮮紅色;鏡下血尿則需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。血尿的產(chǎn)生是由于腎小球基底膜受損,紅細(xì)胞漏出所致。不同年齡人群出現(xiàn)血尿時(shí)的關(guān)注重點(diǎn)不同,兒童血尿可能與先天性腎臟疾病等相關(guān),成年患者則需排查是否為腎小球腎炎等疾病引起。 蛋白尿:尿中泡沫增多往往是蛋白尿的一個(gè)信號(hào),這是因?yàn)槟蛑械鞍踪|(zhì)含量增加,使得尿液表面張力改變,從而出現(xiàn)較多泡沫。蛋白尿的形成是腎小球?yàn)V過膜對蛋白質(zhì)的濾過和重吸收功能失衡,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中排出。對于有蛋白尿表現(xiàn)的人群,無論年齡大小,都需要進(jìn)一步檢查明確病因。 高血壓:部分腎炎患者早期會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況。腎臟受損后,會(huì)分泌一些導(dǎo)致血壓升高的物質(zhì),同時(shí)影響腎臟對水鈉的調(diào)節(jié),使血容量增加,進(jìn)而引起血壓升高。年齡較大的人群本身就有高血壓的潛在風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)血壓異常升高且原因不明,需考慮腎炎的可能;年輕人群出現(xiàn)血壓升高也不能忽視腎炎的排查。 腰部不適:患者可能會(huì)感覺腰部隱痛或脹痛,這與腎臟位于腰部,炎癥刺激腎臟包膜等結(jié)構(gòu)有關(guān)。不同年齡患者對腰部不適的感受和表述可能不同,兒童可能會(huì)用哭鬧等方式表達(dá)身體的不適,成年患者則能更清晰地描述腰部的感覺,但都需要引起重視,進(jìn)一步檢查腎臟情況。

            2025-07-23 14:37:00
          • 做腎穿刺對身體有害嗎

            腎穿刺是有創(chuàng)檢查,可能導(dǎo)致出血、感染、疼痛、腎臟損傷等并發(fā)癥,但風(fēng)險(xiǎn)較小,醫(yī)生術(shù)前會(huì)評估并告知患者,患者應(yīng)充分了解后與醫(yī)生溝通,根據(jù)個(gè)人情況決定是否進(jìn)行腎穿刺。 1.出血:腎穿刺可能導(dǎo)致腎臟出血,這是最常見的并發(fā)癥之一。出血量通常較小,但在某些情況下可能會(huì)比較嚴(yán)重,甚至需要輸血治療。 2.感染:腎穿刺后,腎臟部位可能會(huì)感染。感染的風(fēng)險(xiǎn)相對較低,但如果不注意個(gè)人衛(wèi)生或存在其他感染因素,可能會(huì)增加感染的可能性。 3.疼痛:腎穿刺后,腎臟部位可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,通??梢酝ㄟ^服用止痛藥來緩解。 4.腎臟損傷:在極少數(shù)情況下,腎穿刺可能會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷,如腎包膜下血腫、腎周血腫等。 5.其他并發(fā)癥:腎穿刺還可能導(dǎo)致一些罕見的并發(fā)癥,如氣胸、血尿等。 需要注意的是,腎穿刺的風(fēng)險(xiǎn)和潛在影響因人而異。醫(yī)生會(huì)在進(jìn)行腎穿刺前對患者進(jìn)行詳細(xì)的評估,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,以評估患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者存在某些健康問題,如高血壓、糖尿病、凝血功能障礙等,可能會(huì)增加腎穿刺的風(fēng)險(xiǎn)。 此外,醫(yī)生會(huì)在腎穿刺前向患者具體分析手術(shù)的過程、風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并簽署知情同意書?;颊咴跊Q定是否進(jìn)行腎穿刺時(shí),應(yīng)充分了解這些信息,并與醫(yī)生進(jìn)行溝通,權(quán)衡利弊。 總的來說,腎穿刺是一種有幫助的檢查方法,可以幫助醫(yī)生明確腎臟疾病的診斷和治療方案。雖然腎穿刺可能有一定的風(fēng)險(xiǎn),但這些風(fēng)險(xiǎn)通常是可以控制和處理的。如果患者有腎臟疾病的疑慮或需要進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)與醫(yī)生充分討論,根據(jù)個(gè)人情況做出決策。

            2025-07-23 14:36:35
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