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陳達

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

擅長:對泌尿外科及泌尿男科疑難疾病的診治和手術(shù)有著豐富的臨床經(jīng)驗,同時擅長中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。

向 Ta 提問
個人簡介
泌尿外科及男科,美國南加州大學(xué)訪問學(xué)者。西醫(yī)碩士,中醫(yī)博士在讀。展開
個人擅長
對泌尿外科及泌尿男科疑難疾病的診治和手術(shù)有著豐富的臨床經(jīng)驗,同時擅長中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。展開
  • 女性尿路感染能同房嗎

    女性尿路感染期間不建議同房,因同房會加重炎癥、致感染擴散,從生理結(jié)構(gòu)看女性尿道短直易增感染風險,不同年齡段女性有特殊影響,且患病需休息、保持清潔,應(yīng)待治愈后再恢復(fù)同房以保健康。 從生理結(jié)構(gòu)角度分析 女性尿道短而直,距離陰道較近,尿路感染時局部防御能力下降,同房增加了病原體侵入和感染播散的風險。對于有基礎(chǔ)婦科疾病或本身尿道解剖結(jié)構(gòu)存在一定異常的女性,如尿道畸形等情況,同房的不良影響更為顯著,會嚴重干擾尿路感染的恢復(fù)進程。 不同年齡段女性的特殊情況 育齡期女性:此階段女性生殖系統(tǒng)活動較為頻繁,尿路感染期間同房除了上述感染擴散等風險外,還可能影響受孕相關(guān)情況,因為炎癥環(huán)境不利于精子存活和受精卵著床等。同時,若在孕期發(fā)生尿路感染后同房,還可能對胎兒造成潛在威脅,增加早產(chǎn)、胎膜早破等風險。 圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性:由于體內(nèi)雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,局部抵抗力更低,尿路感染期間同房會極大增加陰道及尿道繼發(fā)感染的幾率,且恢復(fù)相對更慢,炎癥更容易遷延不愈。 生活方式與尿路感染恢復(fù)的關(guān)系 患病期間應(yīng)注重休息,避免劇烈運動和過度勞累,同房屬于較為劇烈的活動干擾,會影響身體恢復(fù)能量的積累。同時,保持外陰清潔衛(wèi)生對于尿路感染恢復(fù)很重要,同房后若不及時清潔,會加重局部污染,不利于炎癥消退。 總之,女性尿路感染期間為了自身健康,應(yīng)避免同房,積極配合治療,待尿路感染完全治愈后再恢復(fù)正常性生活,以保障泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的健康。

    2025-07-23 14:32:34
  • 睪丸炎掛什么科

    睪丸炎通常掛泌尿外科或男科,兒童患者需由兒科分診至相關(guān)科室且要關(guān)注兒童特殊性,成年患者要注意自身生活方式,有基礎(chǔ)病史患者要綜合考慮基礎(chǔ)病史制定診療方案。 1.科室歸屬依據(jù) 睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)常見的感染性疾病,主要由細菌、病毒等病原體感染引起,病變部位在男性生殖系統(tǒng)相關(guān)結(jié)構(gòu),而泌尿外科和男科主要負責男性生殖系統(tǒng)疾病的診療,所以睪丸炎患者通常掛泌尿外科或男科。 2.不同人群注意事項 兒童患者:兒童睪丸炎可能由流行性腮腺炎病毒等感染引起,若兒童出現(xiàn)陰囊部位紅腫、疼痛等疑似睪丸炎癥狀,應(yīng)及時帶其到兒科相關(guān)科室(可由兒科分診至泌尿外科或男科)就診,因為兒童身體機能和成人不同,需要更關(guān)注兒童的生長發(fā)育及藥物使用的特殊性等情況,如兒童使用某些抗生素需根據(jù)體重等進行劑量調(diào)整等。 成年患者:成年男性若有不潔性生活史等情況導(dǎo)致睪丸炎,也要及時到泌尿外科或男科就診,同時要注意自身生活方式,如避免久坐、酗酒等不良生活習(xí)慣,這些不良生活方式可能會影響生殖系統(tǒng)健康,加重睪丸炎病情或增加復(fù)發(fā)風險等。 有基礎(chǔ)病史患者:對于本身有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病,如既往有尿道炎、前列腺炎等病史的患者,出現(xiàn)睪丸炎時更應(yīng)及時就診,因為基礎(chǔ)病史可能影響睪丸炎的診斷和治療,需要綜合考慮基礎(chǔ)病史情況來制定合適的診療方案,例如既往有前列腺炎病史的患者,其生殖系統(tǒng)感染的易感性可能更高,在診斷睪丸炎時需要更全面排查相關(guān)病原體等情況。

    2025-07-23 14:30:34
  • 腎結(jié)石吃哪種消炎藥

    腎結(jié)石本身一般不需吃消炎藥,僅合并尿路感染時才據(jù)尿培養(yǎng)等選合適抗生素,包括喹諾酮類、頭孢菌素類、氨基糖苷類等,還需注意特殊人群用藥及抗生素不良反應(yīng),單純腎結(jié)石有大量飲水、適度運動、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等治療方式。 頭孢菌素類:如頭孢克肟等,根據(jù)感染部位及嚴重程度選擇不同代際的頭孢菌素。不過對頭孢菌素過敏者禁用,對于有青霉素嚴重過敏史者需謹慎使用。它通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,阻礙細菌細胞壁合成而起殺菌作用。 氨基糖苷類:如慶大霉素等,因有較多腎毒性等不良反應(yīng),現(xiàn)在已較少作為首選,僅在嚴重感染時謹慎使用,且用藥過程需密切監(jiān)測腎功能,兒童、老年人等特殊人群使用需更加謹慎,因其腎功能可能相對較弱,更容易受藥物影響。 當腎結(jié)石合并尿路感染時使用抗生素,需注意特殊人群情況,比如孕婦,某些抗生素可能對胎兒有影響,需選擇對胎兒影響小的藥物,如頭孢類等,用藥前需充分評估利弊;老年人可能肝腎功能減退,用藥劑量需調(diào)整,且要注意藥物相互作用等。同時,使用抗生素期間要注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)過敏、腎功能異常等情況需及時就醫(yī)。而對于單純腎結(jié)石,主要治療方式包括大量飲水、適度運動、藥物排石(如坦索羅辛等松弛輸尿管平滑肌促進結(jié)石排出,但這不是消炎藥)、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等,需根據(jù)結(jié)石大小、位置等綜合判斷治療方案,而不是依賴消炎藥。

    2025-07-23 14:28:43
  • 男性尿道炎吃什么藥最好

    男性尿道炎藥物治療需依病原體類型選藥,淋病奈瑟菌感染用頭孢曲松(過敏者禁用),沙眼衣原體或解脲脲原體感染用阿奇霉素(孕婦及哺乳期慎用),不同年齡、生活方式、病史男性用藥有不同考量,兒科一般不首選藥物治療,優(yōu)先非藥物干預(yù)且遵兒科安全護理原則。 淋病奈瑟菌感染所致尿道炎:常用藥物有頭孢曲松等,頭孢曲松對淋病奈瑟菌有較好的抗菌活性,能有效殺滅病原體從而治療尿道炎,但對頭孢類藥物過敏者禁用。 沙眼衣原體或解脲脲原體感染所致尿道炎:通常選用阿奇霉素等藥物,阿奇霉素對沙眼衣原體和解脲脲原體有較好的抗菌作用。孕婦及哺乳期婦女使用阿奇霉素需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生評估利弊后使用,因為藥物可能會通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒。 不同年齡、生活方式和病史的男性在用藥上也有不同考量。例如,老年男性若合并其他基礎(chǔ)疾病,在選擇藥物時需考慮藥物與其他疾病治療藥物的相互作用;有不良生活方式如長期酗酒的男性,在治療尿道炎用藥時,要注意藥物對肝臟等器官的影響,因為酗酒可能加重肝臟負擔,而部分藥物也可能對肝臟有一定損害;有既往藥物過敏史的男性,在選擇尿道炎治療藥物時,一定要避免使用已知過敏的藥物類別,防止發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)。同時,兒科患者一般不首選藥物治療尿道炎,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等合適的處理方式,且要嚴格遵循兒科安全護理原則來保障兒童健康。

    2025-07-23 14:25:56
  • 女寶寶尿路感染是怎么引起的

    女寶寶尿路感染常見引發(fā)因素包括生理結(jié)構(gòu)因素(尿道短且距肛門近致細菌易上行)、衛(wèi)生護理不當(會陰部清潔不及時等致細菌污染尿道)、尿布使用相關(guān)因素(不透氣或更換不及時致會陰部潮濕利于細菌滋生)以及其他潛在因素(先天性泌尿系統(tǒng)畸形致尿液潴留和機體免疫力低時易受細菌侵襲)。 衛(wèi)生護理不當:如果女寶寶的會陰部清潔不及時,尿液、糞便等污垢殘留,容易滋生細菌。例如,女寶寶大小便后沒有及時清洗,糞便中的細菌就可能污染尿道周圍,進而導(dǎo)致尿路感染。另外,使用不清潔的尿布、擦拭會陰部的方向錯誤(從肛門向尿道方向擦拭)等情況,都可能將細菌引入尿道引發(fā)感染。 尿布使用相關(guān)因素:長時間使用不透氣的尿布或者尿布更換不及時,會使女寶寶的會陰部處于潮濕、溫暖的環(huán)境,這種環(huán)境有利于細菌的滋生繁殖。比如,夜間長時間使用同一片尿布,尿液和糞便的刺激加上潮濕環(huán)境,增加了尿路感染的風險。 其他潛在因素:一些先天性泌尿系統(tǒng)畸形也可能是女寶寶尿路感染的誘因,雖然相對少見,但如輸尿管腎盂連接處狹窄等畸形會影響尿液的正常排出,使尿液在泌尿系統(tǒng)內(nèi)潴留,為細菌生長提供了條件。另外,女寶寶機體免疫力相對較低時,也更容易受到細菌的侵襲引發(fā)感染情況,比如在受涼、勞累等導(dǎo)致免疫力短暫下降時,容易發(fā)生尿路感染。

    2025-07-23 14:23:30
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