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          韓茜

          廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):間質(zhì)性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          間質(zhì)性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的診治。展開(kāi)
          • 支氣管擴(kuò)張能否徹底治愈

            支氣管擴(kuò)張無(wú)法徹底治愈,但規(guī)范治療可控制病情、緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā),病情控制包括藥物治療和手術(shù)治療,不同人群如兒童、成年、老年患者治療各有特點(diǎn),綜合規(guī)范個(gè)體化治療可有效控制病情、提高生活質(zhì)量。 一、病情控制方面 藥物治療:主要是控制感染、祛痰等。例如,當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰等感染癥狀時(shí),會(huì)根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用合適的抗生素,如阿莫西林、頭孢菌素等控制感染;使用氨溴索等藥物祛痰,改善患者咳痰不暢的情況。但這些藥物主要是緩解當(dāng)時(shí)的癥狀,不能從根本上治愈支氣管擴(kuò)張。 手術(shù)治療:對(duì)于局限的、經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的支氣管擴(kuò)張患者可考慮手術(shù)。比如,病變部位較局限,且患者一般情況較好,肺功能能夠耐受手術(shù)的情況下,可進(jìn)行肺葉切除術(shù)等。但手術(shù)有一定適應(yīng)證,且術(shù)后仍有復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn),并非所有患者都適合手術(shù),也不能保證徹底治愈疾病。 二、不同人群特點(diǎn)及影響 兒童患者:兒童支氣管擴(kuò)張多與感染等因素有關(guān),如百日咳、麻疹等感染后可引發(fā)。兒童期患病若未得到有效控制,可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育。在治療上需更謹(jǐn)慎,優(yōu)先選擇對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響較小的治療方式,如相對(duì)溫和的抗感染及祛痰治療,且要密切關(guān)注兒童的呼吸功能等指標(biāo)變化。 成年患者:成年患者的治療需綜合考慮其基礎(chǔ)健康狀況、生活方式等。若患者有吸煙等不良生活方式,需勸導(dǎo)其戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)加重支氣管擴(kuò)張的病情進(jìn)展。同時(shí),成年患者在治療過(guò)程中要遵循醫(yī)生的治療方案,定期復(fù)查,以更好地控制病情。 老年患者:老年患者常合并有其他基礎(chǔ)疾病,如冠心病、高血壓等。在治療支氣管擴(kuò)張時(shí),要兼顧其他基礎(chǔ)疾病。例如,使用抗生素時(shí)要考慮對(duì)肝腎功能的影響以及與其他藥物的相互作用等。老年患者的康復(fù)能力相對(duì)較弱,在病情控制后要注意預(yù)防復(fù)發(fā),如避免受涼、預(yù)防呼吸道感染等。 總之,支氣管擴(kuò)張難以徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范的個(gè)體化治療可以有效控制病情,提高患者的生活質(zhì)量。

            2025-09-08 16:44:53
          • 洋蔥能治感冒嗎

            洋蔥不能治感冒,感冒需對(duì)癥處理及靠自身免疫恢復(fù),一般人群感冒要休息、多喝水、合理飲食,癥狀明顯選合適非處方藥,特殊人群如兒童、老人、孕婦感冒有不同注意事項(xiàng),癥狀持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 目前并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明洋蔥能夠治療感冒。感冒通常是由病毒引起的上呼吸道感染,需要針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理以及依靠人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)逐漸恢復(fù)。 洋蔥對(duì)感冒相關(guān)癥狀的錯(cuò)誤認(rèn)知分析 有些人可能會(huì)覺(jué)得聞到洋蔥的氣味能讓人感覺(jué)舒服些,或者認(rèn)為吃洋蔥能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但這都不能替代正規(guī)的抗感冒治療。例如,沒(méi)有研究證實(shí)洋蔥中的成分可以直接抑制導(dǎo)致感冒的病毒,也無(wú)法從根本上緩解感冒引起的發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等典型癥狀。 感冒的正確應(yīng)對(duì)方式 一般人群:感冒后要注意休息,保證充足的睡眠,這有助于身體恢復(fù);同時(shí)要多喝水,保持呼吸道黏膜濕潤(rùn),促進(jìn)新陳代謝;飲食上要攝入富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如新鮮的蔬菜、水果等。如果癥狀較為明顯,如發(fā)熱較高(成人一般體溫超過(guò)38.5℃)、咳嗽劇烈影響生活等,可以根據(jù)癥狀選擇合適的非處方藥物緩解,比如退熱可以選用對(duì)乙酰氨基酚等,止咳可以選用右美沙芬等,但這些藥物的使用也需要遵循正確的劑量等要求,且如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群:兒童感冒時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和纳眢w機(jī)能尚未發(fā)育完全。例如嬰幼兒感冒后,家長(zhǎng)要密切觀察其體溫變化和精神狀態(tài)等。如果兒童感冒發(fā)熱,應(yīng)避免使用不合適的藥物,優(yōu)先采用物理降溫等安全的方式,如適當(dāng)減少衣物、用溫水擦拭身體等,并且及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)兒童的具體情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。老年人感冒后,由于其身體機(jī)能衰退,免疫力相對(duì)較低,病情變化可能較快,所以一旦感冒應(yīng)更積極地關(guān)注,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),防止出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦感冒后用藥也需要特別謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物來(lái)緩解癥狀。

            2025-09-08 16:40:39
          • 成人腋下體溫多少是正常的

            成人腋下體溫正常范圍一般在36℃~37℃,受生理因素(晝夜節(jié)律、性別)和病理因素(感染性疾病、其他疾病)影響會(huì)波動(dòng),老年人腋下體溫略低,體質(zhì)虛弱者體溫不太穩(wěn)定,了解這些對(duì)發(fā)現(xiàn)身體異常很重要,體溫異常需排查原因及就醫(yī)。 影響成人腋下體溫波動(dòng)的因素 生理因素 晝夜節(jié)律:成人的體溫在一天中會(huì)有一定的波動(dòng),通常清晨體溫較低,下午和傍晚體溫相對(duì)略高,但一般波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。這是人體生物鐘調(diào)節(jié)的結(jié)果,與身體的代謝活動(dòng)節(jié)律相關(guān)。 性別:一般來(lái)說(shuō),成年女性的基礎(chǔ)體溫略高于男性,這與女性體內(nèi)的激素水平有關(guān),尤其是孕激素的影響,在月經(jīng)周期中體溫也會(huì)有相應(yīng)的變化。 病理因素 感染性疾?。寒?dāng)人體受到細(xì)菌、病毒等病原體感染時(shí),體溫往往會(huì)升高,如感冒時(shí),病原體刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,體溫超出正常范圍,可能會(huì)升高到38℃甚至更高。 其他疾?。阂恍┳陨砻庖咝约膊 盒阅[瘤等也可能引起體溫的異常變化,例如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)出現(xiàn)低熱的情況,腫瘤患者在某些階段也可能有發(fā)熱表現(xiàn)。 特殊人群的體溫情況及注意事項(xiàng) 老年人:老年人由于體溫調(diào)節(jié)功能相對(duì)較弱,其腋下體溫可能會(huì)比年輕人略低,但一般也應(yīng)在35℃以上。在測(cè)量體溫時(shí)要注意測(cè)量時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)一些,以確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。同時(shí),老年人如果出現(xiàn)體溫異常,更要引起重視,因?yàn)樗麄兊臋C(jī)體反應(yīng)可能不如年輕人敏感,病情變化可能較為隱匿。 體質(zhì)虛弱者:體質(zhì)虛弱的成人,其體溫調(diào)節(jié)能力也可能較差,體溫可能不太穩(wěn)定,需要密切關(guān)注體溫變化,并且在測(cè)量體溫時(shí)要規(guī)范操作,保證測(cè)量結(jié)果的可靠性。如果出現(xiàn)體溫異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因。 總之,了解成人腋下體溫的正常范圍以及影響體溫的因素,對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的異常狀況具有重要意義。當(dāng)發(fā)現(xiàn)體溫超出正常范圍時(shí),應(yīng)結(jié)合自身的具體情況,進(jìn)一步排查原因,必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助。

            2025-09-08 16:39:42
          • 支氣管分段

            支氣管分段按肺葉支氣管和肺段支氣管劃分,左肺分上、下兩葉,上葉有尖后段等,下葉有背段等;右肺分上、中、下三葉,上葉有尖段等,中葉有外側(cè)段等,下葉有背段等,不同人群如兒童、女性男性、長(zhǎng)期吸煙、有呼吸系統(tǒng)病史、老年人等在支氣管分段及相關(guān)疾病等方面有不同特點(diǎn),兒科護(hù)理需注意兒童支氣管特點(diǎn),老年人相關(guān)操作需謹(jǐn)慎。 一、左肺支氣管分段 左肺有上、下兩葉。左肺上葉分為尖后段支氣管、前段支氣管、上舌段支氣管、下舌段支氣管;左肺下葉分為背段支氣管、內(nèi)前基底段支氣管、外基底段支氣管、后基底段支氣管。 二、右肺支氣管分段 右肺有上、中、下三葉。右肺上葉分為尖段支氣管、后段支氣管、前段支氣管;右肺中葉分為外側(cè)段支氣管、內(nèi)側(cè)段支氣管;右肺下葉分為背段支氣管、內(nèi)基底段支氣管、前基底段支氣管、外基底段支氣管、后基底段支氣管。 從年齡因素來(lái)看,兒童的支氣管分段在結(jié)構(gòu)和功能上與成人有一定差異,兒童的支氣管相對(duì)較細(xì)、管壁較薄,在疾病發(fā)生時(shí)可能更容易出現(xiàn)堵塞等情況。對(duì)于女性和男性在支氣管分段上并沒(méi)有本質(zhì)的性別差異,但在一些與性別相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病易感性上可能會(huì)有不同表現(xiàn)。生活方式方面,長(zhǎng)期吸煙的人群,無(wú)論男女,都可能導(dǎo)致支氣管黏膜受損,影響支氣管的正常結(jié)構(gòu)和功能,增加呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響對(duì)支氣管分段相關(guān)病變的判斷和處理。有呼吸系統(tǒng)病史的人群,其支氣管分段可能已經(jīng)存在一定的病理改變,在進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷時(shí)需要結(jié)合既往病史來(lái)綜合評(píng)估支氣管的情況。在兒科護(hù)理中,要特別注意兒童支氣管的特點(diǎn),保持呼吸道通暢,避免發(fā)生支氣管堵塞等情況,因?yàn)閮和夤茌^細(xì),一旦發(fā)生炎癥等病變,分泌物等更容易阻塞支氣管,影響通氣功能。對(duì)于特殊人群如老年人,其支氣管黏膜逐漸萎縮變薄,彈性降低,在進(jìn)行支氣管相關(guān)操作或疾病診斷時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,避免對(duì)支氣管造成過(guò)度損傷。

            2025-09-08 16:38:33
          • 發(fā)燒保暖還是散熱發(fā)燒保暖還是散熱

            發(fā)燒時(shí)保暖還是散熱需分體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期情況看,體溫上升期可適當(dāng)保暖但不過(guò)度,高熱持續(xù)期需散熱可采用物理散熱方法且考慮不同人群特點(diǎn),體溫下降期要及時(shí)散熱并避免虛脫及注意不同人群情況,要根據(jù)發(fā)燒不同階段及不同人群特點(diǎn)合理處理助患者恢復(fù)健康。 表現(xiàn)及應(yīng)對(duì):此階段身體會(huì)通過(guò)肌肉顫抖等產(chǎn)熱,患者可能感覺(jué)寒冷。此時(shí)可適當(dāng)保暖,比如增添衣物,但不要過(guò)度包裹,要保證散熱途徑可部分發(fā)揮作用,像幼兒體溫調(diào)節(jié)能力弱,若處于體溫上升期感覺(jué)冷,可適當(dāng)加蓋薄被,但要密切觀察體溫變化,避免因過(guò)度保暖導(dǎo)致體溫升得過(guò)高。成年人在體溫上升期感覺(jué)冷時(shí),也可適當(dāng)增加衣物,同時(shí)準(zhǔn)備好后續(xù)體溫升高時(shí)散熱的措施。 高熱持續(xù)期 表現(xiàn)及應(yīng)對(duì):身體產(chǎn)熱和散熱趨于平衡,但產(chǎn)熱大于散熱,患者體溫較高,此時(shí)需要散熱??梢圆捎梦锢砩岱椒?,如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量;對(duì)于兒童,還可以使用退熱貼等。老年人在高熱持續(xù)期散熱時(shí)要注意避免著涼,擦拭后及時(shí)幫老人換上干爽的衣物。孕婦高熱持續(xù)期散熱要選擇溫和的方式,避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,可采用較低溫度的溫水擦拭,且擦拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。 體溫下降期 表現(xiàn)及應(yīng)對(duì):身體開(kāi)始散熱,往往會(huì)出汗,此時(shí)要注意及時(shí)散熱,同時(shí)也要避免因出汗過(guò)多導(dǎo)致虛脫??梢赃m當(dāng)減少衣物,讓汗液能夠蒸發(fā)散熱,但要注意保暖,防止著涼。兒童在體溫下降期出汗時(shí),要及時(shí)用干爽的毛巾擦干汗液,更換衣物,因?yàn)閮和玛惔x快,出汗后若不及時(shí)處理容易再次著涼。老年人在體溫下降期出汗時(shí),行動(dòng)相對(duì)不便,家屬要及時(shí)協(xié)助擦干汗液,更換衣物,并且要關(guān)注老人的精神狀態(tài)和血壓等情況,防止出現(xiàn)意外。 總之,發(fā)燒時(shí)保暖還是散熱要根據(jù)發(fā)燒的不同階段來(lái)合理處理,綜合考慮不同人群的特點(diǎn),以幫助患者更好地度過(guò)發(fā)燒階段,保證身體的健康恢復(fù)。

            2025-09-08 16:36:59
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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