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張道儉副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):骨關(guān)節(jié)病、股骨頭壞死、運(yùn)動(dòng)損傷的診治;微創(chuàng)前入路(DAA)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換、踝關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)置換、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、四肢骨折手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 手指抽筋是什么病的前兆A 手指抽筋可能是低血鈣、神經(jīng)病變、肌肉疲勞、關(guān)節(jié)炎等多種疾病的前兆,也可能是其他原因引起,頻繁抽筋或伴其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 手指抽筋可能是多種疾病的前兆,以下是一些可能的原因: 1.低血鈣:當(dāng)血液中鈣離子濃度降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易出現(xiàn)手指抽筋。這種情況常見(jiàn)于老年人、孕婦、哺乳期婦女以及維生素D缺乏的人群。 2.神經(jīng)病變:周?chē)窠?jīng)病變,如糖尿病性周?chē)窠?jīng)病、胸廓出口綜合征等,可能導(dǎo)致手指肌肉痙攣和抽筋。 3.肌肉疲勞:過(guò)度使用手指或手部肌肉,如長(zhǎng)時(shí)間打字、使用鼠標(biāo)等,可能導(dǎo)致肌肉疲勞和抽筋。 4.關(guān)節(jié)炎:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)炎疾病可能影響手指關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛和抽筋。 5.其他原因:電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、頸椎病等也可能引起手指抽筋。 如果手指抽筋頻繁發(fā)生或伴有其他癥狀,如疼痛、麻木、無(wú)力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定具體原因。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血鈣測(cè)定、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)手指抽筋的人群,可以采取以下預(yù)防措施: 1.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):攝入富含鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如乳制品、豆制品、海鮮、魚(yú)肝油等。 2.適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適量的手部和上肢運(yùn)動(dòng),如握拳、伸展、旋轉(zhuǎn)等,以增強(qiáng)肌肉力量和靈活性。 3.注意保暖:避免手部受寒,尤其是在寒冷的環(huán)境中要注意保暖。 4.避免過(guò)度使用:避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度使用手部,定期休息和放松手部肌肉。 5.良好姿勢(shì):保持正確的坐姿和手部姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。 總之,手指抽筋可能是多種疾病的前兆,需要引起重視。如果手指抽筋頻繁發(fā)生或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。2025-07-28 16:09:27 -
Q 適合老年人抽筋吃的鈣A 老年人抽筋可能是缺鈣引起的,可補(bǔ)充碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣等鈣劑,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素D、調(diào)整飲食、注意吸收率、定期監(jiān)測(cè)血鈣水平等。如果抽筋癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 老年人抽筋可能是由于缺鈣引起的,補(bǔ)充鈣質(zhì)可以緩解抽筋癥狀。以下是一些適合老年人抽筋時(shí)吃的鈣: 1.碳酸鈣:碳酸鈣是一種常用的鈣劑,其含鈣量高,吸收率也較高。適合胃酸分泌正常的老年人。 2.乳酸鈣:乳酸鈣的吸收率較高,對(duì)胃腸道刺激較小,適合胃腸道不適的老年人。 3.葡萄糖酸鈣:葡萄糖酸鈣的吸收率較高,口感較好,適合兒童和老年人。 4.氨基酸鈣:氨基酸鈣是一種新型的鈣劑,其吸收率高,對(duì)胃腸道刺激小,且有利于鈣的利用。 除了選擇合適的鈣劑外,老年人在補(bǔ)鈣時(shí)還需要注意以下幾點(diǎn): 1.適量補(bǔ)鈣:老年人的鈣需求量相對(duì)較低,過(guò)量補(bǔ)鈣可能會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人根據(jù)自身情況,在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理補(bǔ)鈣。 2.同時(shí)補(bǔ)充維生素D:維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收和利用,老年人在補(bǔ)鈣的同時(shí),應(yīng)適量補(bǔ)充維生素D。 3.飲食調(diào)整:老年人可以通過(guò)飲食來(lái)攝取足夠的鈣質(zhì),如奶制品、豆制品、海鮮、蔬菜等。 4.注意吸收率:不同的鈣劑吸收率不同,老年人在選擇鈣劑時(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,選擇吸收率較高的鈣劑。 5.定期監(jiān)測(cè):老年人在補(bǔ)鈣期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免補(bǔ)鈣過(guò)量。 總之,老年人在補(bǔ)鈣時(shí),應(yīng)選擇合適的鈣劑,并注意補(bǔ)鈣的劑量、時(shí)間和方法,同時(shí)注意飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè),以保證補(bǔ)鈣的效果和安全性。如果老年人抽筋癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。2025-07-28 16:04:35 -
Q 手指屈肌腱鞘炎該怎么治療A 手指屈肌腱鞘炎的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有休息與制動(dòng)、局部熱敷、藥物治療;手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無(wú)效、病情反復(fù)發(fā)作且腱鞘狹窄嚴(yán)重影響功能的患者,方式為腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。 一、非手術(shù)治療 1.休息與制動(dòng):讓患病手指充分休息,避免過(guò)度使用,必要時(shí)可使用夾板或支具固定,限制手指的屈伸活動(dòng),為肌腱和腱鞘的炎癥恢復(fù)創(chuàng)造條件。對(duì)于因長(zhǎng)期手工勞動(dòng)等生活方式導(dǎo)致手指屈肌腱鞘炎的人群,休息制動(dòng)尤為重要,能減少肌腱與腱鞘的摩擦,緩解炎癥。兒童患者因活潑好動(dòng),更需家長(zhǎng)協(xié)助做好制動(dòng),防止病情加重。 2.局部熱敷:采用溫?zé)岬拿砘驘崴笥诨疾∈种?,每?5-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。溫?zé)岬拇碳つ軌虼龠M(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。不同年齡人群熱敷時(shí)需注意溫度,避免燙傷,兒童皮膚嬌嫩,熱敷溫度不宜過(guò)高。 3.藥物治療:可外用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等,通過(guò)局部涂抹發(fā)揮抗炎、止痛作用。但需注意藥物可能引起的局部皮膚過(guò)敏等反應(yīng),特殊人群如孕婦、哺乳期女性等使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:對(duì)于經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的患者,或病情反復(fù)發(fā)作、腱鞘狹窄嚴(yán)重影響手指功能的情況,可考慮手術(shù)治療。例如,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)導(dǎo)致腱鞘嚴(yán)重增厚、手指活動(dòng)嚴(yán)重受限的患者,非手術(shù)治療效果不佳時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)。 2.手術(shù)方式:常用的手術(shù)方法是腱鞘切開(kāi)松解術(shù),通過(guò)手術(shù)切開(kāi)狹窄的腱鞘,解除肌腱的卡壓,恢復(fù)手指的正?;顒?dòng)。手術(shù)操作需精細(xì),盡量減少對(duì)周?chē)M織的損傷。兒童患者進(jìn)行手術(shù)時(shí),更要謹(jǐn)慎操作,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-28 16:01:03 -
Q 總愛(ài)抽筋怎么辦A 總愛(ài)抽筋可能與缺鈣、寒冷刺激、疲勞等有關(guān),可通過(guò)伸展肌肉、按摩、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、保暖、注意休息、改變睡眠姿勢(shì)、藥物治療等方法來(lái)緩解。若抽筋頻繁或伴有其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī),明確病因并治療。日常生活中應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,預(yù)防抽筋。 抽筋醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮??倫?ài)抽筋可能與缺鈣、寒冷刺激、疲勞、睡眠姿勢(shì)、藥物等有關(guān)。以下是一些可能有助于緩解抽筋的方法: 1.伸展肌肉:當(dāng)發(fā)生抽筋時(shí),可以通過(guò)伸展肌肉來(lái)緩解疼痛。例如,當(dāng)小腿抽筋時(shí),可以伸直腿部,將足趾向上牽拉。 2.局部按摩:對(duì)抽筋部位進(jìn)行按摩,也可以幫助緩解疼痛。 3.補(bǔ)充水分和電解質(zhì):抽筋可能與體內(nèi)水分和電解質(zhì)失衡有關(guān)。因此,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),有助于預(yù)防和緩解抽筋。 4.注意保暖:寒冷刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣。因此,在寒冷的環(huán)境中,要注意保暖,避免著涼。 5.適當(dāng)休息:過(guò)度疲勞可能導(dǎo)致抽筋。因此,要注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累。 6.改變睡眠姿勢(shì):不良的睡眠姿勢(shì)可能壓迫肌肉,導(dǎo)致抽筋。因此,要注意改變睡眠姿勢(shì),避免壓迫肌肉。 7.藥物治療:如果抽筋頻繁發(fā)生,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,如鈣劑、維生素D等。 需要注意的是,如果抽筋頻繁發(fā)生或伴有其他癥狀,如疼痛、腫脹、麻木等,可能是其他疾病的表現(xiàn)。因此,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累、著涼等,有助于預(yù)防抽筋的發(fā)生。2025-07-28 15:53:03 -
Q 脖子左側(cè)筋疼怎么回事啊A 脖子左側(cè)筋疼可能是頸部肌肉勞損、頸椎疾病、頸部扭傷或落枕、肩部疾病、感染或其他原因引起的。對(duì)于持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀的疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 脖子左側(cè)筋疼可能由多種原因引起,以下是一些常見(jiàn)的原因: 1.頸部肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、頸部過(guò)度勞累或受到外傷,都可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張、痙攣,從而引起疼痛。 2.頸椎疾?。侯i椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病,可能壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,導(dǎo)致頸部疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀。 3.頸部扭傷或落枕:睡覺(jué)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)、枕頭不合適或頸部受到外力撞擊,都可能導(dǎo)致頸部扭傷或落枕,引起疼痛和活動(dòng)受限。 4.肩部疾?。杭缰苎?、肩袖損傷等肩部疾病,疼痛可能放射至頸部左側(cè),導(dǎo)致頸部筋疼。 5.感染:頸部淋巴結(jié)炎、扁桃體炎等感染性疾病,也可能引起頸部筋疼。 6.其他原因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病,以及心血管疾病等,也可能導(dǎo)致頸部筋疼。 如果脖子左側(cè)筋疼持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如上肢麻木、無(wú)力、頭暈、頭痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人、頸椎病患者等,脖子左側(cè)筋疼的原因和治療可能有所不同。在出現(xiàn)頸部疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),保持正確的姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、適當(dāng)進(jìn)行頸部運(yùn)動(dòng)等,也有助于預(yù)防頸部疼痛的發(fā)生。2025-07-28 15:48:07