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          李保雙

          中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

          擅長:慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時,是公認(rèn)的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            李保雙,女,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療系中醫(yī)專業(yè),同年7月分配到中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院工作至今,一直從事消化系統(tǒng)疾病的臨床中西醫(yī)診治和科學(xué)研究。全國第三屆名老中醫(yī)師帶徒徒弟,師從于周樂年老師。目前拜國醫(yī)大師路志正為師。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院消化科副主任。認(rèn)真學(xué)習(xí)周樂年老師豐富的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗,對內(nèi)傷疑難雜病有很好的療效。展開
          個人擅長
          慢性胃炎尤其慢性萎縮性胃炎特別是合并中重度腸上皮化生及低級別上皮樣內(nèi)瘤變(異型增生)時,是公認(rèn)的癌前狀態(tài)或癌前期病變、消化性潰瘍、肝硬化、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中醫(yī)治療療效確切;對某些病癥如腹脹、痞滿、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有關(guān)的胃腸疾病如功能性消化不良、腸易激綜合癥、功能性便秘等。展開
          • 大人發(fā)燒后拉肚子原因

            大人發(fā)燒后拉肚子的原因包括感染因素(病毒感染如輪狀病毒、細(xì)菌感染如沙門菌等)和非感染因素(藥物副作用、自身免疫性疾病、飲食因素),特殊人群如兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病的大人發(fā)燒后拉肚子各有特點需關(guān)注。 細(xì)菌感染:如沙門菌、志賀菌等細(xì)菌感染也可引起大人發(fā)燒后拉肚子。細(xì)菌在腸道內(nèi)繁殖,釋放毒素,刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸道炎癥、滲出增加,出現(xiàn)腹瀉。同時,細(xì)菌感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)會引起發(fā)熱。比如,食用被沙門菌污染的食物后,可能在12-36小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、腹瀉等癥狀,腹瀉多為水樣便或黏液便。 非感染因素 藥物副作用:某些藥物在使用后可能出現(xiàn)發(fā)燒伴拉肚子的副作用。例如,一些抗生素在殺滅腸道正常菌群的同時,可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),進(jìn)而引起腹瀉,同時藥物的不良反應(yīng)也可能引發(fā)機體的發(fā)熱反應(yīng)。 自身免疫性疾?。荷贁?shù)自身免疫性疾病也可能表現(xiàn)為發(fā)燒后拉肚子。比如,炎癥性腸病中的潰瘍性結(jié)腸炎,患者除了有腸道的炎癥表現(xiàn)如腹瀉外,也可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,這是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊腸道組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高和腸道功能紊亂。 飲食因素:大人在發(fā)燒期間如果飲食不當(dāng),也可能出現(xiàn)拉肚子的情況。比如,食用了過多生冷、油膩、刺激性食物,或者食用了不潔食物,這些食物會加重腸道負(fù)擔(dān),影響腸道消化吸收功能,導(dǎo)致腹瀉,同時可能伴隨發(fā)熱,因為腸道受到不良刺激后可能引發(fā)機體的應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高。 對于特殊人群,比如兒童,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染因素導(dǎo)致發(fā)燒后拉肚子的情況更為常見,且兒童一旦出現(xiàn)發(fā)燒伴腹瀉,需要更加密切觀察脫水等情況,因為兒童脫水風(fēng)險相對較高;對于老年人,自身免疫功能和臟器功能相對較弱,感染后更易出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)燒拉肚子情況,需要及時就醫(yī),注意維持水電解質(zhì)平衡等;對于有基礎(chǔ)疾病的大人,如糖尿病患者,發(fā)燒后拉肚子可能會影響血糖的控制,需要更加關(guān)注血糖變化以及腸道癥狀的處理。

            2025-09-26 10:22:01
          • 十二指腸潰瘍傳染人嗎

            十二指腸潰瘍本身不傳染,但與有傳染性的幽門螺桿菌感染密切相關(guān),幽門螺桿菌可通過口-口、糞-口傳播,兒童、成年、老年人群感染幽門螺桿菌后在不同情況易引發(fā)十二指腸潰瘍,需注意預(yù)防幽門螺桿菌傳播來預(yù)防十二指腸潰瘍。 幽門螺桿菌與十二指腸潰瘍的關(guān)系 幽門螺桿菌是一種主要定植在胃內(nèi)的細(xì)菌,它可以通過口-口傳播或糞-口傳播。例如,共用餐具、水杯、深度接吻等都可能導(dǎo)致幽門螺桿菌的傳播。當(dāng)人體感染幽門螺桿菌后,它會破壞胃十二指腸的黏膜屏障,使得胃酸等消化液對黏膜產(chǎn)生自身消化,從而容易引發(fā)十二指腸潰瘍。 不同人群感染幽門螺桿菌及相關(guān)十二指腸潰瘍的情況 兒童人群:兒童如果感染幽門螺桿菌,相對來說胃黏膜修復(fù)能力較強,但如果不及時處理,也可能引發(fā)十二指腸潰瘍。兒童感染幽門螺桿菌可能與家庭共食習(xí)慣等有關(guān),比如家長嚼碎食物喂兒童等情況容易導(dǎo)致幽門螺桿菌傳播給兒童,進(jìn)而增加兒童患十二指腸潰瘍的風(fēng)險。家長應(yīng)注意避免這些容易導(dǎo)致幽門螺桿菌傳播的行為,如盡量使用公筷公勺,避免口對口喂食等。 成年人群:成年人群中如果有幽門螺桿菌感染,且生活不規(guī)律、長期精神緊張、吸煙飲酒等,會增加十二指腸潰瘍的發(fā)病幾率。比如長期大量吸煙的人群,煙草中的尼古丁等成分會影響胃十二指腸的生理功能,降低黏膜的抵抗力,與幽門螺桿菌協(xié)同作用更容易引發(fā)十二指腸潰瘍。 老年人群:老年人群本身胃腸功能減退,幽門螺桿菌感染率相對較高,而且老年人如果同時患有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,在治療基礎(chǔ)疾病過程中使用的一些藥物可能會對胃黏膜有刺激,再加上幽門螺桿菌的存在,更容易發(fā)生十二指腸潰瘍。老年人群在日常生活中要注意飲食衛(wèi)生,定期體檢監(jiān)測幽門螺桿菌情況等。 總之,十二指腸潰瘍本身不傳染,但與有傳染性的幽門螺桿菌感染密切相關(guān),了解幽門螺桿菌的傳播方式并采取相應(yīng)預(yù)防措施,對于預(yù)防十二指腸潰瘍的發(fā)生有重要意義。

            2025-09-26 10:20:12
          • 布拉氏酵母菌散治便秘嗎

            布拉氏酵母菌散一般不用于治療便秘,它主要用于治療成人和兒童腹瀉及腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。便秘可從非藥物方面調(diào)整,如增加膳食纖維攝入、保證充足水分、適當(dāng)運動等,兒童和老年人便秘也先考慮非藥物干預(yù),一般不首先用布拉氏酵母菌散治便秘。 布拉氏酵母菌是一種獨特的真菌菌種,它可以在腸道內(nèi)定植,通過競爭作用抑制腸道內(nèi)的有害菌生長,維持腸道菌群的平衡,從而發(fā)揮治療腹瀉的作用。但對于便秘,目前并沒有科學(xué)依據(jù)表明布拉氏酵母菌散能夠直接改善便秘癥狀。 便秘的非藥物干預(yù)方法 對于便秘,首先可以從生活方式等非藥物方面進(jìn)行調(diào)整。比如,增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜(如菠菜、西蘭花等)、水果(如蘋果、香蕉等)和全谷類食物,膳食纖維可以增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動。同時,要保證充足的水分?jǐn)z入,每天飲用足夠的水,一般建議成年人每天飲水1500-2000毫升左右。另外,適當(dāng)?shù)倪\動也很重要,例如每天進(jìn)行30分鐘左右的中等強度運動,像散步、慢跑等,有助于促進(jìn)腸道蠕動。 特殊人群注意事項 兒童:兒童便秘不建議首先使用布拉氏酵母菌散,應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。但如果兒童有腸道菌群失調(diào)相關(guān)的腹瀉情況,在醫(yī)生評估后可謹(jǐn)慎使用布拉氏酵母菌散。要注意兒童的飲食要均衡,根據(jù)不同年齡段提供適合的食物,避免兒童挑食、偏食導(dǎo)致膳食纖維攝入不足等情況引發(fā)便秘或其他腸道問題。 老年人:老年人便秘較為常見,除了上述非藥物干預(yù)措施外,老年人的腸道功能本身有所減退,在生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)上,如果便秘情況持續(xù)不緩解,需要謹(jǐn)慎評估是否存在其他疾病因素等,但一般也不首先考慮使用布拉氏酵母菌散來治療便秘,同樣以非藥物干預(yù)為首要選擇,如適當(dāng)增加活動量,避免長時間臥床等導(dǎo)致腸道蠕動減慢的情況。同時要關(guān)注老年人的整體健康狀況,因為一些老年病可能會影響腸道功能。

            2025-09-26 10:14:33
          • 吃香瓜會消化不良嗎

            吃香瓜是否會消化不良分情況,正常人群適量吃一般不易,兒童、胃腸道功能較弱者、老年人等特殊人群過量吃可能增加風(fēng)險,是否消化不良與個人身體狀況和食用量等因素相關(guān),特殊人群需控量避免不適。 香瓜富含維生素(如維生素C等)、礦物質(zhì)及膳食纖維等營養(yǎng)成分。正常人群適量食用香瓜,其中的膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動,幫助消化。一般來說,每次食用100-200克左右的香瓜,且食用頻率適中時,通常不會引發(fā)消化不良。例如,有研究表明,健康成年人適量攝入含膳食纖維的水果后,腸道功能能維持正常的蠕動節(jié)奏,有助于食物的消化和吸收。 特殊人群吃香瓜可能增加消化不良風(fēng)險 兒童:兒童的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,若過量食用香瓜,由于其消化酶分泌相對不足,容易引起消化不良。比如3-6歲的兒童,一次性食用過多香瓜,可能會出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等消化不良癥狀。因為兒童的胃腸消化能力較弱,過量的香瓜進(jìn)入胃腸道后,超出了其消化負(fù)荷。 胃腸道功能較弱者:本身患有慢性胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病的人群,吃香瓜也可能導(dǎo)致消化不良。香瓜中的某些成分可能會刺激胃酸分泌,對于胃酸分泌過多或胃腸道黏膜有損傷的人來說,過多食用香瓜可能會加重胃部不適,引起消化不良。例如,胃潰瘍患者胃酸分泌本來就處于相對活躍狀態(tài),吃香瓜后可能刺激胃酸進(jìn)一步分泌,損傷胃黏膜,導(dǎo)致消化不良癥狀加重。 老年人:老年人的胃腸蠕動功能逐漸減退,消化能力減弱。如果過量食用香瓜,也容易出現(xiàn)消化不良情況。因為老年人的消化器官功能衰退,對食物的消化和吸收能力下降,過多的香瓜進(jìn)入胃腸道后,難以被充分消化吸收,從而引發(fā)消化不良。 總之,是否會因吃香瓜而消化不良與個人的身體狀況、食用量等因素密切相關(guān)。正常人群合理食用一般無問題,特殊人群需根據(jù)自身情況控制香瓜的食用量,以避免消化不良等不適癥狀的發(fā)生。

            2025-09-26 10:12:47
          • 拉肚子可以吃皮蛋瘦肉粥嗎

            拉肚子時能否吃皮蛋瘦肉粥分情況,一般輕度拉肚子人群若癥狀輕可少量吃但要注意情況,嚴(yán)重拉肚子人群及有基礎(chǔ)病史、老年人等一般不建議吃。 若拉肚子癥狀較輕,可少量食用皮蛋瘦肉粥。皮蛋瘦肉粥相對容易消化,能為身體補充一定能量和水分。但要注意粥的烹飪方式應(yīng)清淡,避免加入過多油膩、辛辣調(diào)料。從營養(yǎng)角度看,其中的瘦肉提供蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,有助于身體恢復(fù)。不過,若拉肚子是因胃腸道對某些成分敏感引起,如皮蛋制作過程中可能添加的某些物質(zhì),可能食用后會加重不適,此時則不建議吃。 年齡方面,成年人一般可根據(jù)自身胃腸道耐受情況決定是否食用,兒童則需謹(jǐn)慎,因為兒童胃腸道功能相對較弱,若拉肚子時食用皮蛋瘦肉粥,需觀察是否有加重腹瀉或其他不適反應(yīng),如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉加劇等情況應(yīng)停止食用。 生活方式上,若本身是久坐少動、胃腸蠕動相對較慢的人群,拉肚子時食用皮蛋瘦肉粥要注意控制量,避免一次性進(jìn)食過多增加胃腸負(fù)擔(dān)。 嚴(yán)重拉肚子人群 當(dāng)拉肚子癥狀嚴(yán)重,如頻繁水樣便、伴有劇烈腹痛、發(fā)熱等情況時,一般不建議吃皮蛋瘦肉粥。此時胃腸道處于較為敏感和虛弱的狀態(tài),需要讓胃腸道充分休息,進(jìn)食皮蛋瘦肉粥等食物可能會刺激胃腸道,導(dǎo)致腹瀉進(jìn)一步加重。 對于有基礎(chǔ)病史的人群,如本身患有胃腸道疾?。ㄈ缥笣儭⑹改c潰瘍等)且拉肚子時,食用皮蛋瘦肉粥需格外謹(jǐn)慎。因為皮蛋屬于堿性食物,可能會刺激胃酸分泌,而瘦肉在胃腸消化過程中也需要胃腸蠕動來消化,對于有基礎(chǔ)病史的人可能會影響病情,加重胃腸道不適。例如本身有胃潰瘍的患者,食用后可能導(dǎo)致胃酸刺激潰瘍面,引起疼痛等不適癥狀。特殊人群如老年人,其胃腸功能衰退,拉肚子時消化吸收能力更差,食用皮蛋瘦肉粥可能無法有效消化吸收,還可能加重胃腸負(fù)擔(dān),所以一般不建議食用。

            2025-09-26 10:06:42
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