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擅長：胃腸道疾病及肝膽疾病的診斷與治療，對消化性潰瘍、胃食管反流病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化及其并發(fā)癥有豐富的診療經(jīng)驗。對消化道出血、腹水、黃疸等的診斷與鑒別診斷有獨特的見解。從事消化道內(nèi)窺鏡的診斷與治療數(shù)十年，對食管胃底靜脈曲張合并消化道出血、胃腸道息肉的內(nèi)鏡治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
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腸鏡可以當(dāng)場割掉息肉嗎
腸鏡檢查時可當(dāng)場割掉息肉即內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，符合指征的息肉可操作，不同年齡人群及有特殊病史人群有不同注意事項，術(shù)后需觀察恢復(fù)并定期復(fù)查。 適用情況及操作原理 當(dāng)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道息肉時，如果息肉符合內(nèi)鏡下切除的指征，比如息肉大小合適、位置適宜等，就可以在腸鏡下當(dāng)場進行切除。醫(yī)生會通過腸鏡的操作通道送入相關(guān)器械，如圈套器等，將息肉圈套住后進行電切等操作將息肉去除。 風(fēng)險及注意事項 對于不同年齡人群：兒童進行腸鏡下息肉切除需格外謹慎，因為兒童腸道相對嬌嫩，要充分評估風(fēng)險，確保操作的安全性和必要性；成年人相對來說耐受程度稍高，但也需要根據(jù)自身身體狀況配合醫(yī)生操作。 對于有特殊病史人群：如有心血管疾病的患者，要評估手術(shù)過程中心血管方面的風(fēng)險，可能需要在手術(shù)前后采取相應(yīng)措施維持心血管穩(wěn)定；有出血傾向病史的患者，要提前糾正凝血功能等，防止術(shù)中出血不止。 術(shù)后恢復(fù)：無論年齡和基礎(chǔ)病史如何，術(shù)后都需要密切觀察有無腹痛、便血等情況。一般會要求患者禁食一段時間，然后逐漸恢復(fù)飲食，并且要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查腸鏡等，以監(jiān)測腸道情況。 總之，腸鏡當(dāng)場割掉息肉是可行的，但具體要根據(jù)患者的實際病情等多方面因素來綜合判斷是否適合當(dāng)場切除以及后續(xù)的處理等。
2025-09-11 11:52:31 -
胃疼簡單的止疼方法
非藥物緩解方法有調(diào)整飲食避免刺激性食物等并適量飲用溫?zé)崴取⒏共勘Ｅ脽崴鼰岱笞⒁鉁囟?、調(diào)整體位采取舒適體位、按壓內(nèi)關(guān)穴輕柔按壓，若胃疼頻繁發(fā)作等劇烈疼痛伴嘔吐黑便嘔血或有胃部基礎(chǔ)病需及時就醫(yī)。 一、非藥物緩解方法 1.調(diào)整飲食：避免進食辛辣、油膩、過冷過熱及刺激性食物，適量飲用溫?zé)崴驕氐}水，溫?zé)崴蓽嘏覆?，減輕痙攣引起的疼痛，兒童應(yīng)選擇溫和易消化食物，如小米粥等，避免加重胃腸負擔(dān)。 2.腹部保暖：胃部對溫度較敏感，腹部著涼可能引發(fā)胃疼，可使用熱水袋等熱敷腹部，注意溫度不宜過高，嬰幼兒保暖需更輕柔，避免燙傷。 3.調(diào)整體位：采取舒適體位，如半臥位或屈膝側(cè)臥位，減輕胃部壓力，緩解疼痛，有腰部疾病者需注意體位舒適不加重其他部位不適。 4.按壓穴位：按壓內(nèi)關(guān)穴（手腕掌側(cè)橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間），用拇指指腹按壓，兒童按壓需輕柔，避免用力不當(dāng)造成損傷。 二、就醫(yī)提示 若胃疼頻繁發(fā)作、疼痛劇烈、伴有嘔吐、黑便、嘔血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，有胃部基礎(chǔ)疾病者更需重視及時就診，因可能提示病情加重，不同病史人群需根據(jù)自身具體情況判斷就醫(yī)時機，如胃潰瘍患者出現(xiàn)異常疼痛表現(xiàn)需警惕病情變化。
2025-09-11 11:48:04 -
腸胃炎可以吃瓜子嗎
腸胃炎患者能否吃瓜子分情況，病情穩(wěn)定期可少量吃原味瓜子，急性發(fā)作期不宜吃；兒童患者急性發(fā)作期絕對不能吃，穩(wěn)定期要嚼碎；老年患者急性發(fā)作期不宜吃，穩(wěn)定期要控量、選易消品種且細嚼慢咽。 急性發(fā)作期：在腸胃炎急性發(fā)作期，如出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、頻繁腹瀉、劇烈腹痛等癥狀時，不建議吃瓜子。此時胃腸道處于較為敏感和脆弱的狀態(tài)，瓜子比較堅硬，不易消化，進食后可能會加重胃腸道的消化負擔(dān)，導(dǎo)致癥狀進一步加重。 特殊人群需特別注意 兒童腸胃炎患者：兒童腸胃炎時更要謹慎對待是否吃瓜子。兒童的胃腸道功能相對較弱，急性發(fā)作期絕對不能吃瓜子；病情穩(wěn)定期想少量食用時，要確保瓜子已經(jīng)被充分嚼碎，防止因瓜子未嚼碎而引起嗆咳或加重胃腸道消化負擔(dān)。因為兒童的吞咽和消化功能還不完善，食用不當(dāng)容易出現(xiàn)危險情況。 老年腸胃炎患者：老年人腸胃功能本身相對較弱，腸胃炎發(fā)作時腸道消化吸收能力下降。急性發(fā)作期不宜吃瓜子；病情穩(wěn)定期吃瓜子時要注意控制量，并且要選擇容易消化的瓜子品種，同時細嚼慢咽，以免影響消化，加重腸胃不適。老年人的胃腸道蠕動功能相對緩慢，瓜子不易消化可能會在腸道內(nèi)停留時間過長，不利于腸道健康。
2025-09-11 11:43:29 -
膽紅素高忌吃哪種水果
膽紅素高一般無絕對忌吃水果，但需根據(jù)個體情況選，如糖尿病膽紅素高患者要避高糖水果，膽道梗阻伴消化弱患者要慎食寒涼難消化水果，兒童和老年人有不同水果選擇注意事項，兒童要考慮消化和營養(yǎng)，老年人要考慮咀嚼和基礎(chǔ)病。 特殊人群需特別注意水果的選擇 兒童：兒童膽紅素高時，選擇水果需考慮其消化能力和營養(yǎng)需求。比如較小的嬰幼兒，添加輔食階段若膽紅素高，要選擇易于消化的水果泥，如熟透的蘋果泥等，避免過硬、過酸等刺激胃腸道的水果；對于年長兒童，若因肝臟疾病導(dǎo)致膽紅素高，同樣要注意控制高糖水果的攝入，防止影響正常的營養(yǎng)代謝平衡，同時要保證水果攝入的多樣性，以獲取全面營養(yǎng)，但要根據(jù)個體的消化耐受情況進行調(diào)整。 老年人：老年人膽紅素高時，胃腸道功能相對較弱，在選擇水果時要考慮其硬度和含糖量。例如，老年人牙齒咀嚼能力下降，應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟的水果，如香蕉等；同時，老年人常伴有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，若有糖尿病則需嚴(yán)格控制高糖水果的攝入，像西瓜等含糖量相對較高的水果應(yīng)謹慎食用，避免血糖升高加重病情，影響肝臟等器官的血液供應(yīng)和代謝功能。
2025-09-11 11:38:51 -
水飛薊素膠囊能治好肝硬化嗎
水飛薊素膠囊不能治好肝硬化但可輔助改善相關(guān)情況，有穩(wěn)定肝細胞膜等作用，能延緩肝硬化進展，多項臨床研究表明可改善肝功能指標(biāo)，不過單獨使用難使肝硬化完全逆轉(zhuǎn)，肝硬化需綜合治療，特殊人群使用需謹慎，兒童應(yīng)避免，孕婦及哺乳期女性、老年患者、有基礎(chǔ)病史患者使用要謹慎。 在特殊人群方面，兒童患者應(yīng)避免使用水飛薊素膠囊，因為兒童使用該藥物的安全性和有效性尚未完全明確；孕婦及哺乳期女性使用時需謹慎，應(yīng)在醫(yī)生評估利弊后決定是否使用；老年患者使用時可能需要注意藥物代謝能力下降等因素，需密切監(jiān)測肝功能等指標(biāo)；有基礎(chǔ)病史的患者，如合并嚴(yán)重心腦血管疾病等，使用水飛薊素膠囊時要考慮藥物相互作用等問題，需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎應(yīng)用。
2025-09-11 11:21:55
